«Около 5-6 лет назад мы начали наблюдать некоторых молодых пациентов с колоректальным раком, в том числе людей в возрасте от 20 до 30 лет, которых никогда раньше не видели», - сказал доктор Хулио Гарсия, Мемориальный онкологический центр Слоана-Кеттеринга (MSK). Агилар, директор колоректального проекта».
Общие факторы риска колоректального рака
Последний отчет AICR показывает, что факторы образа жизни, особенно диета и физическая активность, играют важную роль в возникновении или предотвращении колоректального рака. Было обнаружено, что цельнозерновые продукты и физические упражнения снижают риск, а обработанное мясо и ожирение повышают риск развития рака.
Факторы, снижающие риск колоректального рака
■ Пищевая клетчатка: предыдущие данные показали, что пищевая клетчатка может снизить риск колоректального рака, а этот отчет дополнен сообщением о том, что 90 граммов цельнозерновых продуктов в день могут снизить риск колоректального рака на 17%.
■ Цельнозерновые: впервые исследование AICR / WCRF независимо связало цельнозерновые продукты с колоректальным раком. Потребление цельного зерна может снизить риск рака прямой кишки.
■ Физические упражнения: упражнения могут снизить риск рака толстой кишки (но нет доказательств того, что они снижают риск рака прямой кишки).
■ Другое: ограниченные данные свидетельствуют о том, что рыба, продукты, содержащие витамин С (апельсины, клубника, шпинат и т. д.), поливитамины, кальций и молочные продукты также могут снизить риск колоректального рака.
Факторы, повышающие риск колоректального рака
■ Большое потребление (> 500 г в неделю) красного мяса и переработанного мяса, включая говядину, свинину, хот-доги и т. д.: Предыдущие исследования показали, что красное мясо и переработанное мясо связаны с риском развития рака. В 2015 году Международное агентство по изучению рака (IARC), онкологическое агентство Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), классифицировало переработанное мясо как «канцерогенный фактор для человека». Кроме того, исследования на женщинах в пременопаузе показали, что высокое потребление красного мяса может увеличить риск рака молочной железы.
■ Выпивайте ≥ 2 видов алкогольных напитков (30 г алкоголя) в день, например вино или пиво.
■ Некрахмалистые овощи / фрукты, продукты, содержащие гемовое железо: при низком потреблении высок риск колоректального рака.
■ Другие факторы, такие как избыточный вес, ожирение и рост, также могут повысить риск колоректального рака.
Колоноскопия снижает риск смерти на 72%
От небольших полипов до смертельного колоректального рака обычно требуется от 10 до 15 лет, что обеспечивает достаточное временное окно для ранней профилактики и лечения, а колоноскопия в настоящее время является предпочтительным методом скрининга колоректального рака.
Оба поражения можно обнаружить и вовремя устранить. Влияние колоноскопии на раннее выявление колоректального рака полностью признано!
Исследовательская группа из Университета Индианы и Американского медицинского центра ветеранов совместно провела исследование случай-контроль, выбрав около 5,000 ветеранов с онкологическими заболеваниями и сопоставив контрольную группу почти 20,000 возрастов с аналогичными факторами в соотношении 1: 4 для определения воздействия. колоноскопии на смертность от колоректального рака.
Анализ показал, что только 13.5% ветеранов основной группы проходили энтероскопию до того, как у них был диагностирован рак, по сравнению с 26.4% в контрольной группе, а относительная частота основной группы составила всего 39%, что еще раз доказало эффективность энтероскопии в ранней диагностике рака; по сравнению с пациентами, которые не проходили колоноскопию, общий риск смерти пациентов, прошедших колоноскопию, снизился на 61%, особенно у левой половины пациентов с раком толстой кишки, которые подвергались большему воздействию колоноскопии, риск смерти снизился на 72%!
При этих симптомах необходима энтероскопия.
Кроме того, если возникают симптомы, похожие на колоректальный рак, также важно как можно скорее выяснить причину! В большинстве случаев эти симптомы, похожие на колоректальный рак, могут быть вызваны геморроем, синдромом раздраженного кишечника или воспалительным заболеванием кишечника. Но если у вас есть один или несколько симптомов, лучше всего обратиться в больницу, чтобы выяснить причину.
(1) Те, у кого есть такие симптомы, как кровавый и черный стул, или положительный длительный анализ стула на скрытую кровь.
(2) Те, у кого в стуле есть слизь и гной.
(3) Те, у кого стул обильный, неформальный или имеет диарею.
(4) Те, у кого в последнее время наблюдаются трудности с дефекацией или нерегулярный стул.
(5) Те, чей стул становится тоньше и деформируется.
(6) Те, у кого длительная боль в животе и вздутие живота.
(7) Необъяснимая потеря веса и потеря веса.
(8) Анемия неизвестной причины.
(9) Необходимо диагностировать новообразования в брюшной полости неизвестной причины.
(10) Лица с повышенным уровнем РЭА (карциноэмбрионального антигена) неизвестной причины.
(11) Длительный хронический запор, который невозможно вылечить в течение длительного времени.
(12) Хронический колит, длительное лечение и долгосрочное лечение.
(13) Подозрение на рак толстой кишки, но рентгенологическое исследование с бариевой клизмой отрицательное.
(14) КТ брюшной полости или другие исследования выявили утолщение стенки кишечника, поэтому следует исключить пациентов с колоректальным раком.
(15) Кровоизлияния можно обнаружить в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, чтобы определить причину кровотечения, а при необходимости можно провести гемостаз под микроскопом.
(16) Больные шистосомозом, язвенным колитом и другими заболеваниями.
(17) Колоректальный рак требует регулярного проведения колоноскопии после операции. Пациентам, перенесшим операцию по поводу колоректального рака, обычно требуется колоноскопия каждые 6 месяцев–1 год.
- Если колоноскопия не позволяет осмотреть всю толстую кишку перед операцией из-за ее непроходимости, колоноскопию следует провести через 3 месяца после операции, чтобы определить наличие полипов толстой кишки или рака толстой кишки в других ее отделах.
(18) Те, у кого были обнаружены полипы толстой кишки, и их необходимо удалить при колоноскопии.
(19) Колоректальные полипы требуют регулярного проведения колоноскопии после операции.
- Колоректальные полипы могут рецидивировать после операции, и их следует регулярно обследовать.
- Ворсинчатая аденома, зубчатая аденома и эпителиальные полипы высокой степени злокачественности склонны к рецидивам и раку. Рекомендуется проходить колоноскопию каждые 3-6 месяцев.
- Другие полипы рекомендуется проверять один раз в 12 месяцев.
- Если повторная колоноскопия окажется отрицательной, повторите ее через 3 года.
(20) Пациенты с семейным анамнезом колоректального рака должны пройти колоноскопию.
- Если у одного человека в семье есть колоректальный рак, его ближайшие родственники (родители, дети, братья и сестры) должны пройти медицинский осмотр для колоноскопии, даже если нет никаких симптомов или дискомфорта.
- Большое количество исследований показало, что если у человека колоректальный рак, его ближайшие родственники (родители, дети, братья и сестры) в 2-3 раза чаще заболевают колоректальным раком, чем нормальное население.
(21) Людям с семейным анамнезом колоректальных полипов также необходима колоноскопия.
(22) Людям старше 40 лет, особенно людям, длительно соблюдающим диету с высоким содержанием белка и высоким содержанием жиров, и алкоголикам с длительным стажем, лучше всего выполнить колоноскопию для обычного медицинского осмотра, чтобы как можно раньше обнаружить бессимптомный ранний колоректальный рак. .
Где следует сделать колоноскопию?
Гастроскопия и энтероскопия всегда были относительно противоречивыми исследованиями для китайских пациентов, но они также являются наиболее эффективным способом раннего выявления рака желудка и кишечника. В Японии профессионализм медицинского персонала, степень чуткости и терпения, а также комфорт среды посещения значительно снизили дискомфорт при желудке и колоноскопии. В то же время очень раннее обнаружение позволит вылечить болезнь, не причиняя пациенту никакой боли. А чтобы добиться сверхраннего обнаружения, нужно полагаться на «врачей-диагностов», знакомых с новейшими методами обследования.
Всемирно известный
врач с «глазами Бога» — Кудо Цзиньин
Кудо Цзинин — всемирно известный врач в области лечения колоректального рака. Считается, что у него «Глаза Бога» и «Руки Эндоскопического Бога». Для безболезненного проведения эндоскопии требуется всего 5 минут. Доктор Кудо обнаружил первый в мире очень редкий колоректальный рак, названный «фантомный рак». Какой бы вид рака желудка и колоректального рака не ускользнул от его глаз, он действительно способен вылечить 100% ранний рак желудка и колоректальный рак на стадии зарождения. На данный момент выполнено около 350,000 XNUMX случаев эндоскопии желудочно-кишечного тракта, что является мастером мирового класса в области колоноскопии рака кишечника.
Проблемой колоректального рака является так называемый «утопленный» рак. «Это раковое поражение находится в вогнутом состоянии и не имеет прямого контакта с калом, поэтому не проявляет типичных ранних симптомов колоректального рака «кровавый стул». Таким образом, сложно провести общее исследование эритроцитов кала, рентгенологическое исследование бариевой клизмы и КТ толстой кишки. Вынести решение. А ухудшаются такие виды рака в два раза быстрее, чем обычный колоректальный рак, и чем позже обнаруживаешь сопутствующие риски, тем больше.