Novas pesquisas mostram que em pacientes com fígado ou fígado dominante câncer colorretal metastático , a adição de radioterapia interna seletiva à quimioterapia padrão mFOLFOX6 de primeira linha resulta em um aumento significativo na sobrevida de pacientes com tumores primários à direita.
SIRT, que tem sido utilizado na Europa desde 2003, é um radioterapia interna utilização Microesferas de resina Y-90 (diâmetros entre 20 e 60 mícrons) entregue na artéria hepática usando um cateter . Microesferas emissoras de radiação beta são colocadas preferencialmente nos microvasos ao redor do tumor, minimizando os efeitos sistêmicos.
Os estudos globais SIRFLOX, FOXFIRE e FOXFIRE tiveram como objetivo avaliar a eficácia e segurança da SIRT mais quimioterapia de primeira linha com oxaliplatina para mCRC irressecável.
Para 554 pacientes que receberam quimioterapia mais SIRT e 549 pacientes que receberam apenas quimioterapia, os resultados mostraram que o tempo médio de sobrevida do tumor esquerdo de pacientes com mCRC no grupo de quimioterapia mais SIRT foi de 24.6 meses, em comparação com 26.6 meses no grupo de quimioterapia sozinha , mas quimioterapia SIRT A sobrevida mediana de pacientes com mCRC com tumores unilaterais foi de 22 meses no grupo e 17.1 meses no grupo de quimioterapia isolada, que foi 5 meses mais longa.
Em uma entrevista coletiva, o Dr. Harpreet Wasan disse ao Imperial College Health Care NHS Trust no Reino Unido que uma hipótese é que o câncer do lado direito não apenas […] piora, mas é mais resistente à quimioterapia. Eles podem ser mais sensíveis à radioterapia, que tem um mecanismo de ação completamente diferente.
Dr. Wasan acrescentou que a falta de resultados positivos na análise geral pode ser devido à inclusão de pacientes com câncer metastático fora do fígado. Ele disse: “Embora a SIRT possa controlar doenças do fígado, não pode controlar doenças fora do fígado”.
