Terapia direcionada para o tratamento do sarcoma
Não é estranho ao câncer, não há muita informação sobre o sarcoma. Na verdade, o sarcoma é um tipo de câncer que muitas vezes é ignorado pelas pessoas. Esse tipo de câncer aparece na pele e no periósteo, e é bastante equivalente descobrir que a condição piora rapidamente, o surgimento de medicamentos direcionados ao sarcoma pode permitir que os pacientes respirem, estabilizem a doença em um curto período de tempo e, em seguida, prevenir a situação grave de metástase, reduzindo o risco de risco de vida para os pacientes.
Medicamento direcionado para sarcoma
Bevacizumabe, pazopanibe, sunitinibe, etc. são medicamentos direcionados ao sarcoma, mas não são adequados para todos os pacientes. O pré-requisito é fazer testes genéticos. Se a mutação genética for uma mutação KRAS, podem ser usados inibidores de MEK, se for uma mutação PIK3CA, BKM120, inibidor de mTOR, etc. Se for uma mutação de EGFR, um medicamento TIKi pode ser usado. Os medicamentos direcionados ainda têm ideias, mas a chave é saber exatamente o que é uma mutação genética, o que requer a ajuda da tecnologia de sequenciamento de segunda geração porque a frequência das mutações genéticas em KRAS, PIK3CA, EGFR e MET não chega a 100%. . Se as condições permitirem, AVASTIN também pode ser utilizado em combinação com quimioterapia.
O que são medicamentos direcionados ao sarcoma?
1.Bevacizumabe
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent Bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2.Pazopanibe
O pazopanibe é um inibidor oral de tirosina quinase do receptor de pequenas moléculas multidirecionado e é o primeiro medicamento direcionado aprovado pelo FDA em décadas para tratar sarcoma avançado de tecidos moles (não lipossarcoma). Pazopanibe é um receptor do fator de crescimento endotelial vascular VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α e -β, FGFR-1 e -3, receptor de citocina (Kit), receptor de interleucina-2 A, inibidor de tirosina quinase que pode induzir quinase de células T (Itk), proteína tirosina quinase específica de leucócitos (Lck) e receptor de tirosina quinase de glicoproteína transmembrana (c-Fms). FDA aprova pazopanibe para pacientes com sarcoma avançado.
3. Sunitinibe
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting tumor angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4.Sorafinibe
Sorafenibe é um inibidor oral da multiquinase. Pode inibir simultaneamente uma variedade de quinases intracelulares e de superfície celular, incluindo BRAF quinase, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT e tirosina quinase 3 semelhante a FMS (FLT-3).
5.Cediranibe
Sildenibe, um inibidor da tirosina quinase do receptor do fator de crescimento endotelial pan-vascular, Kummar et al. Descobriu-se através de um estudo clínico de fase II que mostrou boa eficácia para sarcoma acinar metastático de tecidos moles, 35% dos pacientes alcançaram PR, SD ocorreu em 60% dos pacientes e a taxa geral de controle da doença atingiu 84% em 24 semanas.
6. Anlotinibe
Anlotinib é um inibidor do receptor tirosina quinase (RTK) multi-alvo que tem como alvo o receptor do fator de crescimento endotelial vascular (VEGFR1 / 2/3) e o receptor do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR1 / 2/3) Alvos como os receptores do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGFRα / β), c-Kit e Ret. Nos últimos anos, a pesquisa sobre seu uso em terapias direcionadas a tumores continuou.
