A ingestão de fibras reduz a mortalidade em pacientes com câncer colorretal não metastático

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Mingyang Song da Harvard Medical School e Massachusetts General Hospital relataram que, após o diagnóstico de câncer colorretal não metastático, a ingestão de mais fibras reduzirá a mortalidade específica e a mortalidade geral do câncer colorretal. Aumentar a ingestão de fibras após o diagnóstico pode beneficiar pacientes com câncer colorretal. (JAMA Oncol. Versão online em 2 de novembro de 2017).

 

Although it has been shown that high dietary fiber intake reduces the risk of colorectal cancer, it is not clear whether high fiber intake will benefit colorectal sobreviventes de câncer.

Para avaliar a relação entre ingestão de fibras e mortalidade, o estudo incluiu 1575 pacientes com câncer colorretal estágio I a III de duas coortes prospectivas; após o ajuste para outros potenciais preditores de sobrevivência ao câncer, a especificidade do câncer colorretal foi determinada Mortalidade e mortalidade total.

Entre 6 meses e 4 anos após o diagnóstico de câncer colorretal, os pesquisadores usaram um questionário validado sobre a frequência de alimentação para avaliar a ingestão total de fibras, a quantidade de fibras de diferentes fontes e a quantidade de trigo integral.

Among the 1575 participants, 963 (61.1%) were women; the average age was 68.6 years. With a median follow-up of 8 years, 773 patients died, of which 174 died from colorectal cancer. A high total fiber intake after diagnosis is associated with a lower mortality rate. For every 5g increase in daily intake, the multivariable HR for colorectal cancer specific mortality and all-cause mortality were 0.78 (95% CI 0.65 ~ 0.93; P = 0.006) and 0.86 (95% CI 0.79 ~ 0.93) P <0 .001). According to fiber sources, cereal fiber can reduce colorectal cancer-specific mortality (for every 5 g / d increase in intake, HR = 0.67, 95% CI 0.50 ~ 0.90; P = 0.007) and all-cause mortality (HR = 0.78, 95% CI 0.68 ~ 0.90; P <0.001); vegetable fiber can reduce all-cause mortality (HR = 0.83, 95% CI 0.72 ~ 0.96; P = 0.009), but it does not reduce colorectal cancer-specific mortality (HR = 0.82, 95% CI 0.60 ~ 1.13; P = 0.22); No correlation was found between fruit fiber and mortality. Ingestion of whole wheat food can reduce the specific mortality of colorectal cancer (for every 20 g / d increase in intake, HR = 0.72, 95% CI 0.59 ~ 0.88; P = 0.002), but the correlation It will weaken after entry (HR = 0.77, 95% CI 0.62 ~ 0.96; P = 0.02). 

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