Transplante de medula óssea na Índia
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
O que é transplante de células-tronco de medula óssea?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
In simple terms when bone marrow is damaged or destroyed by disease, infection or chemotherapy then it is replaced by new stem cells which travels to the bone marrow where they produce new blood cells and promote growth of new marrow.
A medula óssea é uma das partes mais essenciais do corpo e cria as seguintes partes do sangue:
- glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio e nutrientes por todo o corpo
- glóbulos brancos, que combatem a infecção
- plaquetas, que são responsáveis pela formação de coágulos
Um transplante de medula óssea substitui suas células-tronco danificadas por células saudáveis. Isso ajuda seu corpo a produzir glóbulos brancos, plaquetas ou glóbulos vermelhos suficientes para evitar infecções, distúrbios hemorrágicos ou anemia.
Por que o transplante de células-tronco da medula óssea é realizado?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Anemia aplástica: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- A medula óssea é danificada devido à quimioterapia.
- Neutropenia congênita, que é um distúrbio hereditário que causa infecções recorrentes
- Anemia falciforme, que é uma doença sanguínea hereditária que causa glóbulos vermelhos deformados
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Leucaferese
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Através desta porta, você também receberá transfusões de sangue, líquidos e possivelmente nutrientes. Você pode precisar de medicamentos para combater infecções e ajudar a nova medula a crescer. Isso depende de quão bem você lida com os tratamentos.
Durante este tempo, o paciente é monitorado de perto para quaisquer complicações.
Tipos de transplante de células-tronco de medula óssea
Existem dois tipos principais de transplante de medula óssea. O tipo de transplante necessário depende do motivo pelo qual o TMO é necessário.
Transplantes Autólogos
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Transplantes alogênicos
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Complicações associadas ao transplante de células-tronco de medula óssea
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- uma queda na pressão arterial
- uma dor de cabeça
- náusea
- dor
- falta de ar
- calafrios
- uma febre
Além disso, este também pode incorrer em algumas outras complicações, mas geralmente depende da idade, saúde geral, doença que foi tratada e tipo de transplante que recebeu.
As complicações podem ser leves ou muito graves, e
pode incluir:
- doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD), que é uma condição na qual as células do doador atacam seu corpo
- falha do enxerto, que ocorre quando as células transplantadas não começam a produzir novas células conforme planejado
- sangramento nos pulmões, cérebro e outras partes do corpo
- catarata, que é caracterizada por turvação na lente do olho
- danos a órgãos vitais
- menopausa precoce
- anemia, que ocorre quando o corpo não produz glóbulos vermelhos suficientes
- infecções
- náusea, diarréia ou vômito
- mucosite, que é uma condição que causa inflamação e dor na boca, garganta e estômago.
Melhores hospitais para transplante de células-tronco de medula óssea na Índia
- BLK Hospital, Nova Deli
- Hospital Artemis, Gurugram, Delhi NCR
- Oncologia Americana, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Hospital Multispecialty Narayana, Howrah
- Hospital Fortis, Gurgaon
- Apollo Cancer Institute, Hyderabad
- Instituto do câncer Apollo, Chennai
- Medanta Medicity, Gurgaon
- Hospital Dharamshila, Delhi
Custo do transplante de células-tronco da medula óssea na Índia
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ 25,000 USD na Índia.
Meia partida alogênica custaria entre US$ 29,000 e US$ 35,000
Transplante de células-tronco autólogo custará entre $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
MELHORES MÉDICOS PARA TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO DE MEDULA ÓSSEA NA ÍNDIA
Dr. Dharma Choudhary - Centro de Transplante de Medula Óssea BLK, Nova Delhi é indiscutivelmente o principal médico da Índia em transplante de células-tronco de medula óssea, com mais de 2000 transplantes bem-sucedidos em seu crédito. Ele é conhecido por sua carreira de sucesso como um importante cirurgião de TMO, pela experiência do Dr. Choudhary em transplante de medula óssea de talassemia e transplante de células-tronco de talassemia. Dharma Choudhary é o pioneiro na Índia por seu trabalho em transplante alogênico de medula óssea para talassemia maior e anemia aplástica durante seu período no Hospital Sir Ganga Ram em Delhi. Dharma Choudhary entrou para a lista dos 10 melhores hematologistas e especialistas em transplante de medula óssea desta geração na Índia. Conhecido por suas altas taxas de sucesso no transplante de medula óssea, o Dr. Dharma Choudhary é membro vitalício da Sociedade Indiana de Hematologia e Medicina Transfusional. Ele também é popular entre pacientes internacionais de diferentes cantos do mundo, principalmente do Afeganistão, Iraque, Omã, Uzbequistão, Sudão, Quênia, Nigéria e Tanzânia.
Dr.Sanjeev Kumar Sharma é um hematologista com experiência de 19 anos. Ele está localizado em Nova Delhi. Dr. Sanjeev Kumar Sharma atende no BLK Super Speciality Hospital em Nova Deli. O Hospital de Super Especialidades BLK está situado em 5, Radha Soami Satsang Rajendra Place, Pusa Road, Nova Delhi. Sanjeev Kumar Sharma é um membro estimado da Sociedade Indiana de Hematologia e Transfusão de Sangue (ISHTM), membro da Associação Médica de Delhi (DMA) Membro da Sociedade Indiana de Hematologia e Transfusão de Sangue (ISHTM), Membro registrado da Associação Médica de Delhi ( DMA) e membro da Sociedade Indiana de Pesquisa da Aterosclerose (ISAR).
Ele obteve seu MBBS no ano de 1999 na University Of Delhi, Delhi. Ele completou seu MD no ano de 2006 na University Of Delhi, Delhi. Ele também fez seu DM no ano de 2012 no All India Institute Of Medical Sciences, New Delhi.
.Dr Sanjeev foi premiado com o prêmio de Melhor Cidadão da Índia.
Dr. Revati Raj é Hematologista e Pediatra em Hospital Apollo, Teynampet, Chennai e tem experiência de 24 anos nessas áreas. O Dr. Revathi Raj atende no Apollo Speciality Cancer Hospital em Teynampet, Chennai e no Apollo Children's Hospitals em Thousand Lights, Chennai. O profissional se formou em MBBS desde Madras University, Chenai, India em 1991, Diploma in Child Health (DCH) desde The Tamil Nadu Dr. MGR Medical University (TNMGRMU) em 1993 e FRC.PATH. (UK) em The Royal College of Pathologist em 2008 Ela é membro da Indian Medical Association (IMA). Alguns dos serviços prestados pelo médico são: Tratamento de Eosinofilia, Tratamento de Dor no Pescoço, Terapia de Quelação, Bioquímica e Transfusão de Sangue etc. O Dr. Revathi é creditado com uma das maiores séries de transplantes de medula óssea do país. Ela tratou com sucesso a hemofilia e a doença das células falciformes. Ela tem interesse de especialista em doenças do sangue em crianças.
Dr. Sharat Damodar - Centro de Transplante de Medula Óssea Narayana, Bangalore Dr. Sharat Damodar completou seu MBBS da St. Johns Medical College, Bangalore e mais tarde completou seu MD da faculdade DNB. Atualmente, ele atua como vice-presidente do Mazumdar Shaw Medical Center, Narayana Health City. Ele é um oncologista célebre que realizou mais de 1000 transplantes de medula óssea e células-tronco e também ganhou o prêmio do presidente de melhor médico em 2015. O campo de especialização do Dr. Sharat é transplante de medula óssea e células-tronco, transplante de sangue do cordão umbilical e linfoma. Os principais procedimentos realizados pelo Dr. Sharat Damodar são transplante de medula óssea e células-tronco, transplante de sangue do cordão umbilical, leucemia/linfoma. Dr. Sharat realizou mais de 1000 transplantes de células-tronco de medula óssea bem-sucedidos em sua carreira até a data.
Dr. Ramaswamy NV at Aster Medcity, Kochi is a Hematologist with more than 18 years of experience, Dr. Ramaswamy is an expert in management of malignant and non-malignant diseases of the blood, in patients of all ages. His areas of special interest are hemato oncology and stem cell transplant. Dr. Ramaswamy is expert in bone marrow stem cell transplant, prostate cancer, lung cancer, stomach cancer, colon cancer, & blood related disorders. He is specially interested in immunosuppressive drugs, targeted therapy, hodgkins lymphoma, myeloma, lymphoma, strocytoma, osteosarcoma, stereotactic radiosurgery, blood cancer, leukemia, sickle-cell anemia, germ cell tumour (GCT), thalassemia, non hodgkin lymphoma, and all forms, type and stages of cancer.
Dr. Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) tem experiência na realização de mais de 300 transplantes de medula óssea (incluindo Autólogo/Alogênico/Haplo/MUD) para doenças do sangue malignas e não malignas, incluindo talassemia e anemia aplástica. Feito com sucesso Haplo BMT para SCID em uma criança de 8 meses de idade. MFD BMT realizado com sucesso para HLH em uma criança de 2 anos de idade.
Configure individualmente a unidade de BMT no Jaypee Hospital e crie SOPs para cada uma das etapas importantes para o funcionamento bem-sucedido da unidade de BMT. Tornou a UNIDADE de BMT no hospital Jaypee o centro de transplante para transplante de MUD e obteve o produto PBSC do registro nacional (Datri) e internacional (DKMS).
Realizou 50 TMO nos últimos 18 meses no hospital Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 e MUD-4).
Dr. Joydeep Chakrabartty – Calcutá completou seu MBBS em uma renomada universidade em Calcutá e depois foi para o Reino Unido para seus estudos de pós-graduação. Ele obteve as credenciais MRCP (Reino Unido), FRC PATH (Reino Unido) e FRCP (Glasgow) ao longo de sua carreira. Este último foi premiado por sua atuação na liderança e implantação de serviços na área da Medicina. Ele tem um interesse especial nas áreas de Transplante de Medula Óssea (TMO), especialmente transplantes de alta qualidade incompatíveis para todas as condições, especialmente Leucemias Agudas. Ele trabalhou em renomados institutos no Reino Unido, incluindo o St Bartholomews Hospital e na prestigiosa Bone Marrow Transplant Fellowship no Imperial College, Hammersmith Hospital, em Londres.
Dr. Joydeep Chakrabartty trabalhou por muitos anos em Medicina e em renomadas unidades de cuidados intensivos antes de assumir Hematologia. Ele encontrou e administrou não apenas todas as emergências e condições hematológicas, mas sua clínica geral anterior e exposição à UTI lhe dão a vantagem no tratamento de pacientes muito doentes, ou seja, pacientes submetidos a Transplante de Medula Óssea, Leucemia Aguda, etc. Ele também é muito competente na parte de diagnóstico laboratorial de doenças hematológicas. Após seu retorno, o Dr. Chakrabartty ajudou na formação e gestão bem-sucedida de muitos departamentos de Transplante de Medula Óssea em todo o país. Dr. Joydeep Chakrabartty escreveu muitos artigos para jornais de renome e também escreveu capítulos em livros de texto.
Dr. Radheshyam Naik at Bangalore é o pioneiro no campo da Oncologia Médica, com mais de 25 anos de sólida experiência acadêmica em seu campo. Ele recebeu treinamento avançado das principais instituições do mundo, incluindo MD Anderson Cancer Institute, EUA, Escola Internacional de Tratamento do Câncer, Oxford, Reino Unido, Universidade de New South Wales, Austrália, para citar alguns.
Considerado um oncologista eminente e com experiência em visitar hospitais de câncer renomados em todo o mundo, o Dr. Radheshyam teve uma excelente carreira acadêmica no gerenciamento de todos os tipos de câncer e distúrbios hematológicos, com várias publicações revisadas por pares em jornais importantes. Ele é o pioneiro na realização de vários testes de medicamentos realizados em mais de 50 medicamentos de quimioterapia em testes nacionais e internacionais.
Ele tem interesse especial no programa de Transplante de Medula Óssea e também passou por treinamentos avançados na Universidade Hadassah, em Israel; Detroit medical center, The New York hospital USA, Cornell Medical center e Harper Hospital, Michigan, USA.
O Dr. Radheshyam tem contribuído muito para o desenvolvimento da área de Hematologia e Transplante de Medula Óssea em Karnataka. Ele realizou a primeira quimioterapia intra-arterial pelo porto em Karnataka e também é creditado por realizar o primeiro Transplante de Medula Óssea em Karnataka.
Dra. Santuário Kshirsagar é hematologista / hemato-oncologista e médico de transplante de medula óssea baseado em Mumbai. Possui mais de 8 anos de experiência nesta área. Ele completou seu treinamento de superespecialidade no prestigiado Tata Medical Center. Ele fez parte da equipe que fez mais de 200 transplantes de medula óssea ao longo de dois anos. Possui diversas publicações nacionais e internacionais. Ele foi o investigador principal em um dos ensaios clínicos no campo da leucemia. Os principais procedimentos realizados pelo Dr. Srinath são transplante de medula óssea e células-tronco, transplante de sangue do cordão umbilical, leucemia / linfoma. Avanços significativos foram feitos na compreensão da biologia da leucemia nas últimas décadas. Isso se traduziu no reconhecimento de novos alvos para terapia, novas opções terapêuticas e terapia direcionada que, por sua vez, melhoraram significativamente os resultados clínicos de pacientes com leucemia. Dr. Shrinath Shirsagar é o médico bem experiente para tal tratamento avançado de leucemia e linfoma em Mumbai. Com 8 anos de experiência, ele está especialmente interessado em drogas imunossupressoras, terapia direcionada, linfoma de Hodgkin, mieloma, linfoma, estrocitoma, osteossarcoma, radiocirurgia estereotáxica, câncer de sangue, leucemia, anemia falciforme, tumor de células germinativas (GCT), talassemia, linfoma não hodgkin e todas as formas, tipos e estágios de câncer.
