Uniwersytet Ateński Strati A i in. podali, że nadekspresja PD-L1 w krążących komórkach nowotworowych (CTC) może dostarczyć bardziej realnych i ważnych informacji prognostycznych dla pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi. Po leczeniu pacjenci z dodatnim wynikiem PD-L1 w CTC, otrzymujący uzupełniającą terapię supresyjną PD1, zasługują na dalszą ocenę. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with głowa i szyja squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating guz cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Naukowcy opracowali bardzo czuły i swoisty zestaw RT-qPCR do wykrywania ekspresji mRNA PD-L1 w komórkach CTC pozytywnych pod względem EpCAM. Do badania włączono 113 pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi i wykryto ekspresję PD-L1 w komórkach CTC EpCAM-dodatnich na początku badania, po 2 cyklach chemioterapii indukcyjnej (6 tygodni) i po równoczesnej chemioradioterapii (15 tygodni).
Wyniki wykazały, że na początku badania 25.5% (24/94) pacjentów miało nadekspresję PD-L1 w swoich CTC. Wskaźnik nadekspresji po chemioterapii indukcyjnej wyniósł 23.5% (8/34) i 22.2% (12/54). Po leczeniu pacjenci z CTC nadal nadeksprymującym PD-L1 mieli krótszy czas przeżycia wolny od progresji choroby (P=0.001) i krótszy całkowity czas przeżycia (P<0.001).
Po leczeniu PD-L1 bez nadekspresji może z większym prawdopodobieństwem osiągnąć całkowitą remisję (OR=16, 95% CI 2.76~92.72; P=0.002).
