W porównaniu z innymi nowotworami złośliwymi, takimi jak niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) i rak piersi, rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC) występuje stosunkowo rzadko w Stanach Zjednoczonych. Każdego roku na całym świecie odnotowuje się około 500,000 XNUMX przypadków tej choroby, a zdecydowana większość pacjentów to choroby miejscowo zaawansowane, a większość z nich jest leczona wielodyscyplinarnie, stosując połączenie chirurgii, radioterapii i chemioterapii. Rak głowy i szyi związany z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) stał się prawie niezależną grupą chorób, z unikalną biologią nowotworu, charakterystyką pacjenta i brakiem powiązanych konwencjonalnych czynników ryzyka, takich jak palenie i picie, które często są powiązane z HNSCC.
Opracowanie skutecznych metod leczenia raka głowy i szyi z przerzutami stanowi wyzwanie, a postępy są powolne. Przed 2016 rokiem ostatnia rejestracja leków na raka głowy i szyi z przerzutami dotyczyła cetuksymabu (Erbitux) w 2006 roku.
Prowadzone są również badania kliniczne dotyczące HNSCC. Skuteczność bewacyzumabu w skojarzeniu z leczeniem pierwszego rzutu opartym na platynie przerzutowego HNSCC została niedawno oceniona w dużym randomizowanym badaniu klinicznym III fazy z udziałem ponad 400 pacjentów. Chociaż dodanie bewacyzumabu nie poprawiło znacząco statystycznego OS, poprawiło przeżycie wolne od progresji (PFS) i odsetek odpowiedzi. Inhibitory PD-1, niwolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda) również dołączyły do armii leczenia HNSCC. KEYNOTE-012 to badanie fazy Ib mające na celu ocenę ekspresji PD-L1. KEYNOTE-055 to badanie fazy II mające na celu ocenę ustalonej dawki pembrolizumabu u pacjentów z oporną na leczenie platyną i cetuksymabem. Nie możemy się doczekać satysfakcjonujących wyników tych testów i zatwierdzenia przez FDA.
