George D. Demetri i inni z amerykańskiego Dana Fabre / Briegen i Women's Hospital Cancer Center donieśli, że wśród pacjentów z tłuszczakomięsakiem zastosowanie iripriny w leczeniu ostatniej linii znacznie poprawiło przeżywalność w porównaniu z dakarbazyną. Dla pacjentów z tłuszczakomięsakiem najważniejsze jest wybranie leczenia irybryną, ponieważ typ patologiczny choroby ma ograniczony wpływ na skuteczność. (J Clin Oncol. Wersja online 30 sierpnia 2017 r.)
Poprzednie badanie kliniczne III fazy wykazało, że irybryna w porównaniu z dakarbazyną w leczeniu zaawansowanego tłuszczakomięsaka lub mięśniakomięsaka gładkokomórkowego może znacznie poprawić całkowity czas przeżycia (OS), a działania niepożądane są łatwe do kontrolowania i kontrolowania. Teraz naukowcy przeprowadzili analizę podgrup sytuacji grupy irybuliny i grupy dakarbazyny w celu wyjaśnienia odpowiedniej specyficzności tkankowej i bezpieczeństwa.
Warunki włączenia: wiek pacjenta ≥18 lat; zaawansowany lub zaawansowany tłuszczakomięsak, którego nie można wyleczyć chirurgicznie ani radioterapią; Wynik stanu sprawności ECOG ≤2; poprzednie schematy chemioterapii ≥2, w tym antracyklina. Pacjentów losowo podzielono na grupę erebryny (1.4 mg/m2, d1, 8) lub grupę dakarbazyny (850 mg/m2, 1000 mg/m2 lub 1200 mg/m2, d1) w stosunku 1:1. 21 dni to cykl. Punkty końcowe badania obejmują OS, przeżycie wolne od progresji (PFS) i bezpieczeństwo.
Wyniki pokazały, że OS w podgrupie tłuszczakomięsaka uległ znacznej poprawie. Mediana OS w grupach otrzymujących irybulinę i dakarbazynę wynosiła odpowiednio 15.6 miesiąca i 8.4 miesiąca (HR = 0.51, 95% CI 0.35 ~ 0.75; p <001). W grupie irybuliny pacjenci z tłuszczakomięsakiem wszystkich podtypów histologicznych i pacjenci we wszystkich regionach uzyskali poprawę OS. Mediana PFS pacjentów w grupie erebryny wyniosła 2.9 miesiąca i 1.7 miesiąca w porównaniu z grupą dakarbazyny (HR = 0.52, 95% CI 0.35 ~ 0.78; p = 0.0015). Zdarzenia niepożądane były podobne w obu grupach.
