A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
To badanie (20-letnia ilościowa synteza literatury naukowej) wykazało, że leczenie MPAL schematem o niskiej toksyczności wiąże się z wyraźną korzyścią w postaci remisji i możliwego długoterminowego przeżycia. Wyniki te zostały opublikowane w internetowym czasopiśmie „Leukemia” 27 lutego 2018 r.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and ostra białaczka szpikowa (AML).
Lekarz musi zdecydować, czy zastosować ALL, AML, czy też kombinację tych dwóch metod. Nie ma jasnego konsensusu co do tego, która metoda jest najlepsza. Ponieważ choroba ta występuje bardzo rzadko, tysiące pacjentów nie zostało przebadanych klinicznie w celu ustalenia najlepszego planu leczenia. Zamiast tego w szeroko rozpowszechnianych magazynach na całym świecie opublikowano wiele małych, odosobnionych i często sprzecznych opisów przypadków.
Aby lepiej zrozumieć istniejące badania i zapewnić lekarzom jaśniejsze wskazówki dotyczące leczenia, Orgel i zespół badawczy CHLA przeprowadzili pierwszy systematyczny przegląd obserwacyjny i metaanalizę MPAL. Zespół ostatecznie zawęził listę do 252 powiązanych artykułów z 33 krajów, obejmujących 1,499 pacjentów. Ich kluczowe odkrycie: pacjenci, którzy byli początkowo leczeni ALL (pacjenci ze znacznie niższą toksycznością) mieli 3 do 5 razy większe prawdopodobieństwo osiągnięcia całkowitej remisji niż pacjenci leczeni AML. Najgorzej wypadli chorzy, którzy otrzymali terapię mieszaną.
Badanie podkreśla ważną potrzebę badań klinicznych w celu określenia najlepszego leczenia MPAL i pomaga promować leczenie tej rzadkiej choroby.
