Feb 2024: Several new drugs and promising therapies, such as chimeric antigen receptor T-cell therapy, have ushered in a “renaissance” for lupus, according to a speaker at the symposium Basic and Clinical Immunology for the Busy Clinician.
According to Emily Littlejohn, DO, MPH, of the Cleveland Clinic, monoclonal antibodies and interferons are two additional potential treatments for systemic lupus erythematosus that have emerged since 2020.
“2020 is what many of us consider the lupus renaissance,” Littlejohn told attendees during the hybrid meeting. “This is a time where, finally, we had many drugs entering the armamentarium very quickly.”
Du vil kanskje lese: CAR T Celleterapi i Kina
According to Littlejohn, there have been a lot of exciting new treatments for SLE since the quick approvals of belimumab (Benlysta, GSK), voclosporin (Lupkynis, Aurinia), and anifrolumab (Saphnelo, AstraZeneca). CAR T-cell therapy might be the most exciting of these.
“This is used in the oncology world—we have seen it in [B-cell acute lymphoblastic leukemia], [B-cell non-Hodgkin’s lymphoma] and mantel cell lymphoma,” Littlejohn said. “The question is: What about in our diseases?”
Littlejohn uttalte at alle pasienter som deltok i en tysk studie som inkluderte fem pasienter med multiorganinvolvering var i stand til å oppnå en tilstand der nefritt opphørte. Littlejohn la til at resultatene gir håp, men terapien er ikke risikofri.
Du vil kanskje lese: CAR T Celleterapi for multippelt myelom i Kina
"Det er en enorm risiko for cytokinfrigjøringssyndrom - spesielt ICANS - som er veldig skummelt," sa hun.
"Jeg tror det er mye lovende i dette rommet, bare med tanke på disse fem pasientene [behandlet med CAR-T-celleterapi] og hvor godt de gjorde det," la hun til.
Alternativer til C-T-cellebehandling are in development. These include litifilimab (BIIB059, Biogen), interferon—kinoid, obinutuzumab (Gazyva, Genentech) and iberdomide (Bristol Myers Squibb).
Interferon-kinoid klarte ikke å møte endepunkter i viktige studier, og fremtiden er "uviss," sa Littlejohn.
Du vil kanskje lese: CAR T Celleterapi koster i Kina
"Litifilimab ble opprinnelig studert hos pasienter med kutan lupus, totalt 132," sa Littlejohn. "Det de fant var at det møtte primære endepunkter med en reduksjon i hudens CLASI-score ved uke 16."
I tillegg var stoffet vellykket i å redusere antall ledd i aktiv sykdom, ifølge Littlejohn.
Endelig har obinutuzumab nådd sitt primære endepunkt hos pasienter med lupus nefritt, sa Littlejohn.
