NCCN Retningslinjer for småcellet lungekreft V2.2016

Del dette innlegget

Den andre utgaven av NCCN-retningslinjene for 2016 for småcellet lungekreft (V2.2016) oppdaterer hovedsakelig følgende deler basert på V2.2015:

Oppdatering av foreløpig vurderingsstadium for lungekreft

  • SCL-2: Noen pasienter kan velges for benmargsaspirasjon. Utvelgelseskriteriene inkluderer: erytrocytter (RBC) med fliker i det perifere blodutstryk, nøytropeni eller trombocytopeni, som er karakteristisk for tumorbenmargsinfiltrasjon.

Innledende behandlingsoppdatering (SCL-5)

  • Bevisnivået for intrakraniell forebyggende strålebehandling (PCI) hos pasienter med omfattende SCLC ble redusert fra 1 til 2A.

  • Bryststrålebehandling kan brukes som behandling for pasienter med et bredt spekter av stadier.

Prinsipper for kjemoterapi for småcellet lungekreft (SCL-C)

  • Bendamustine kan brukes som et andrelinjebehandlingsalternativ, bevisnivå 2B.

  • Avbryt 5-dagers doseringsbehandling med temozolomid.

Prinsipper for strålebehandling for småcellet lungekreft (SCL-D)

  • Lungestrålebehandling for omfattende svulster. Beskrivelse av punkt 1 ble endret til: «Lungekonsoliderende strålebehandling kan være til nytte for pasienter med SCLC-pasienter som har blitt selektert over en lang periode og responderer på kjemoterapi. Studier har vist at pasienter har god lungekreftkonsolideringstoleranse, kan redusere tilbakefallsfrekvensen av symptomatiske lunger, og kan forlenge langtidsoverlevelsen hos noen pasienter. Den randomiserte kliniske studien CREST i Tyskland viser at moderat dose lungeterapi kan forbedres hos SCLC-pasienter med omfattende fase og effektiv for kjemoterapi. Den 2-årige overlevelsesraten og 6-måneders PFS, selv om studiens primære endepunkt, 1 år totalt. overlevelse, økte ikke nevneverdig. "

  • Profylaktisk kraniocerebral strålebehandling (PCI), oppføring 1 ble endret til: «Hos SCLC-pasienter med begrensede eller omfattende faser som responderer godt på kjemoterapi, kan PCI redusere frekvensen av hjernemetastaser og forbedre total overlevelse. Men til tross for ledelsen En randomisert klinisk studie av PCI viste at PCI kan redusere frekvensen av hjernemetastaser. De foreløpige resultatene av en japansk studie viste at pasienter uten hjernemetastaser bekreftet ved MR ikke hadde noen signifikant fordel etter PCI. For pasienter som ikke får PCI bør regelmessig oppfølging vurderes Hjernebildeundersøkelse. "

  • Profylaktisk kraniocerebral strålebehandling (PCI), oppføring 2 ble endret til: «Anbefalt: PCI dose av helhjernestrålebehandling bør være 25Gy delt inn i 10 bestrålinger, 30Gy delt inn i 10-15 bestrålinger, eller 24Gy delt inn i 8 bestrålinger. Kortere behandlingsforløp (For eksempel 20Gy fordelt på 5 eksponeringer) kan være mer hensiktsmessig hos pasienter med et bredt spekter av pasienter. PCI99-01-studien fant at pasienter som får 36Gy-doser har høyere dødelighet og kronisk nevrotoksisitet enn pasienter med 25Gy.

Abonner på vårt nyhetsbrev

Få oppdateringer og gå aldri glipp av en blogg fra Cancerfax

Mer å utforske

Forstå cytokinfrigjøringssyndrom: årsaker, symptomer og behandling
BIL T-cellebehandling

Forstå cytokinfrigjøringssyndrom: årsaker, symptomer og behandling

Cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) er en immunsystemreaksjon som ofte utløses av visse behandlinger som immunterapi eller CAR-T-celleterapi. Det innebærer en overdreven frigjøring av cytokiner, og forårsaker symptomer som spenner fra feber og tretthet til potensielt livstruende komplikasjoner som organskade. Ledelse krever nøye overvåking og intervensjonsstrategier.

Ambulansepersonells rolle i suksessen til CAR T-celleterapi
BIL T-cellebehandling

Ambulansepersonells rolle i suksessen til CAR T-celleterapi

Ambulansepersonell spiller en avgjørende rolle i suksessen til CAR T-celleterapi ved å sikre sømløs pasientbehandling gjennom hele behandlingsprosessen. De gir viktig støtte under transport, overvåker pasientenes vitale tegn og administrerer akutte medisinske intervensjoner hvis komplikasjoner oppstår. Deres raske respons og ekspertbehandling bidrar til den generelle sikkerheten og effekten av terapien, og tilrettelegger for jevnere overganger mellom helsetjenester og forbedrer pasientresultatene i det utfordrende landskapet med avanserte cellulære terapier.

Trenger hjelp? Teamet vårt er klar til å hjelpe deg.

Vi ønsker en rask gjenoppretting av din kjære og nærmeste.

Begynn å prate
Vi er online! Snakk med oss!
Skann koden
Hallo,

Velkommen til CancerFax!

CancerFax er en banebrytende plattform dedikert til å koble individer som står overfor kreft i avansert stadium med banebrytende celleterapier som CAR T-Cell-terapi, TIL-terapi og kliniske studier over hele verden.

Fortell oss hva vi kan gjøre for deg.

1) Kreftbehandling i utlandet?
2) CAR T-Cell terapi
3) Kreftvaksine
4) Online videokonsultasjon
5) Protonterapi