A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
Denne studien (en 20-årig kvantitativ syntese av den vitenskapelige litteraturen) fant at behandling av MPAL med et lavt toksisitetsregime er assosiert med en klar fordel ved remisjon og mulig langvarig overlevelse. Disse funnene ble publisert i den elektroniske tidsskriftet "Leukemia" 27. februar 2018.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and akutt myeloid leukemi (AML).
Legen må bestemme om den skal bruke ALL eller AML, eller en blanding av de to metodene. Det er ingen klar enighet om hvilken metode som er best. Fordi denne sykdommen er svært sjelden, har ikke tusenvis av pasienter blitt klinisk testet for å bestemme den beste behandlingsplanen. I stedet har mange små, isolerte og ofte motstridende saksrapporter blitt publisert i vidt distribuerte magasiner over hele verden.
For å bedre forstå eksisterende forskning og gi leger klarere behandlingsveiledning, utførte Orgel og CHLA-forskerteamet den første observasjonelle systematiske gjennomgangen og metaanalysen av MPAL. Teamet reduserte til slutt listen til 252 relaterte papirer fra 33 land, som involverte 1,499 pasienter. Deres viktigste funn: Pasienter som opprinnelig ble behandlet med ALL (pasienter med signifikant lavere toksisitet) var 3 til 5 ganger mer sannsynlig å oppnå fullstendig remisjon enn pasienter som ble behandlet med AML. Pasientene som fikk blandet behandling, klarte seg dårligst.
Studien fremhever det viktige behovet for kliniske studier for å bestemme den beste behandlingen for MPAL og bidrar til å fremme behandlingen av denne sjeldne sykdommen.
