Tykktarmskreft

Hva er tykktarmskreft?

Tykktarmskreft er også kjent som tykktarmskreft. Kolorektal kreft er en kreft som starter i endetarmen eller tykktarmen. Begge disse organene er i den nedre delen av fordøyelsessystemet. Tykktarmen er også kjent som tykktarmen. Endetarmen er på slutten av tykktarmen.

Det er viktig å vite omfanget av tykktarmskreft, slik at riktig behandling kan planlegges. Tykktarmskreft er delt inn i 4 trinn. Trinn 1 er den tidligere fasen.

Stadier av tykktarmskreft

Fase 1. Kreften har trengt gjennom slimhinnen eller slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen, men har ikke spredt seg til organveggene.
Fase 2. Kreften har spredt seg til veggene i tykktarmen eller endetarmen, men har ikke påvirket lymfeknuter eller nærliggende vev ennå.
Fase 3. Kreften har flyttet til lymfeknuter, men ikke til andre deler av kroppen ennå. Vanligvis er en til tre lymfeknuter involvert på dette stadiet.
Fase 4. Kreften har spredt seg til andre fjerne organer, som lever eller lunger.

Typer tykktarmskreft

Samtidig som tykktarmskreft høres tydelig ut, det er faktisk mer enn én type kreft. Slike forskjeller har å gjøre med hvilke typer celler som blir kreftfremkallende, samt hvor de dannes.

Den vanligste typen tykktarmskreft starter fra adenokarsinomer. Ifølge American Cancer Society utgjør adenokarsinomer 96 prosent av alle tilfeller av tykktarmskreft. Med mindre legen din spesifiserer noe annet, er tykktarmskreft sannsynligvis denne typen. Adenokarsinomer dannes i slimceller i enten tykktarmen eller endetarmen.

Mindre vanlig er kolorektal kreft forårsaket av andre typer svulster, for eksempel:

lymfomer, som kan dannes i lymfeknuter eller i tykktarmen først
karsinoider, som starter i hormonfremstillende celler i tarmene
sarkomer, som dannes i bløtvev som muskler i tykktarmen
gastrointestinale stromale svulster, som kan starte som godartet og deretter bli kreft (disse dannes vanligvis i fordøyelseskanalen, men sjelden i tykktarmen.)

Årsaker til tykktarmskreft

Legene er ikke sikre på hva som forårsaker de fleste kreft i tykktarmen.

Generelt begynner tykktarmskreft når sunne celler i tykktarmen utvikler forandringer (mutasjoner) i deres DNA. En celles DNA inneholder et sett med instruksjoner som forteller en celle hva de skal gjøre.

Friske celler vokser og deler seg på en ryddig måte for å holde kroppen i normal funksjon. Men når en celles DNA er skadet og blir kreft, fortsetter cellene å dele seg - selv når nye celler ikke er nødvendige. Når cellene akkumuleres, danner de en svulst.

Med tiden kan kreftcellene vokse til å invadere og ødelegge normalt vev i nærheten. Og kreftceller kan reise til andre deler av kroppen for å danne avleiringer der (metastase).

Forskere studerer fortsatt årsakene til kolorektal kreft. Mens det er en økende liste over risikofaktorer, handler de alene eller i kombinasjon for å øke risikoen for å utvikle kolorektal kreft.

Forstadier til vekst

Unormale celler akkumuleres i slimhinnen i tykktarmen og danner polypper. Dette er små, godartede vekster. Fjerning av disse vekstene gjennom kirurgi er en vanlig forebyggende metode. Ubehandlede polypper kan bli kreftfremkallende.

Genmutasjoner

Noen ganger forekommer kolorektal kreft hos familiemedlemmer. Dette skyldes en genmutasjon som går fra foreldre til barn. Disse mutasjonene garanterer ikke at du vil utvikle kolorektal kreft, men de øker sjansene dine.

Risikofaktorer for tykktarmskreft

Den eksakte årsaken til kolorektal kreft er ukjent. Leger kan ofte ikke forklare hvorfor en person utvikler denne sykdommen og en annen ikke. Forståelsen av visse genetiske årsaker fortsetter imidlertid å øke. Følgende faktorer kan øke ens risiko for kolorektal kreft.

Alder: Mer enn 90% av personene får diagnosen kolorektal kreft etter fylte 50 år.
Familiehistorie av kolorektal kreft (spesielt foreldre eller søsken).
Personlig historie med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt i åtte år eller lenger.
Kolorektale polypper.
Personlig historie med bryst, livmor- eller eggstokkreft.

Noen andre uunngåelige risikofaktorer er:

en tidligere historie med kolonpolypper
en tidligere historie med tarmsykdommer
en familiehistorie av kolorektal kreft
har et genetisk syndrom, slik som familiær adenomatøs polypose (FAP)
være av østeuropeisk jødisk eller afrikansk avstamning

Unngåelige faktorer

Andre risikofaktorer kan unngås. Dette betyr at du kan endre dem for å redusere risikoen for å utvikle kolorektal kreft. Unngåelige risikofaktorer inkluderer:

er overvektig eller overvektig
røyking
tung drikking av alkohol
har diabetes type 2
har en stillesittende livsstil
konsumere en diett høy i bearbeidet mat eller rødt kjøtt

Faktorer som kan øke risikoen for tykktarmskreft inkluderer:

Eldre alder. Tykktarmskreft kan diagnostiseres i alle aldre, men et flertall av mennesker med tykktarmskreft er eldre enn 50. Andelen tykktarmskreft hos personer yngre enn 50 år har økt, men leger er ikke sikre på hvorfor.
Afroamerikansk løp. Afroamerikanere har større risiko for tykktarmskreft enn folk fra andre raser.
En personlig historie med kolorektal kreft eller polypper. Hvis du allerede har hatt tykktarmskreft eller ikke-kreftpolypper, har du større risiko for tykktarmskreft i fremtiden.
Inflammatoriske tarmtilstander. Kroniske inflammatoriske sykdommer i tykktarmen, som ulcerøs kolitt og Crohns sykdom, kan øke risikoen for tykktarmskreft.
Arvelige syndromer som øker risikoen for tykktarmskreft. Noen genmutasjoner som går gjennom generasjoner av familien din kan øke risikoen for tykktarmskreft betydelig. Bare en liten prosentandel av tykktarmskreft er knyttet til arvelige gener. De vanligste arvelige syndromene som øker risikoen for tykktarmskreft er familiær adenomatøs polypose (FAP) og Lynch syndrom, som også er kjent som arvelig nonpolyposis kolorektal kreft (HNPCC).
Familiehistorie av tykktarmskreft. Du er mer sannsynlig å utvikle tykktarm kreft hvis du har blod slektning som har hatt sykdommen. Hvis mer enn ett familiemedlem har tykktarmskreft eller endetarmskreft, er risikoen enda større.
Fiberfattig, fettrik diett. Tykktarmskreft og endetarmskreft kan være assosiert med et typisk vestlig kosthold, med lite fiber og høyt fett og kalorier. Forskning på dette området har hatt blandede resultater. Noen studier har funnet en økt risiko for tykktarmskreft hos mennesker som spiser dietter med høyt rødt kjøtt og bearbeidet kjøtt.
En stillesittende livsstil. Mennesker som er inaktive, har større sannsynlighet for å utvikle tykktarmskreft. Å få regelmessig fysisk aktivitet kan redusere risikoen for tykktarmskreft.
Diabetes. Personer med diabetes eller insulinresistens har økt risiko for tykktarmskreft.
Fedme. Mennesker som er overvektige har økt risiko for tykktarmskreft og økt risiko for å dø av tykktarmskreft sammenlignet med personer som anses som normal vekt.
Røyking. Personer som røyker kan ha økt risiko for tykktarmskreft.
Alkohol. Tung bruk av alkohol øker risikoen for tykktarmskreft.
Strålebehandling for kreft. Strålebehandling rettet mot underlivet for å behandle tidligere kreft øker risikoen for tykktarmskreft.

Diagnose av tykktarmskreft

En tidlig diagnose av kolorektal kreft gir deg den beste sjansen for å kurere den.

Legen din vil begynne med å få informasjon om din medisinske historie og familiehistorie. De vil også utføre en fysisk eksamen. De kan trykke på magen eller utføre en rektalundersøkelse for å bestemme tilstedeværelsen av klumper eller polypper.

Blodprøving

Legen din kan kjøre noen blodprøver for å få et bedre inntrykk av hva som forårsaker symptomene dine. Selv om det ikke er noen blodprøve som spesifikt ser etter kolorektal kreft, kan leverfunksjonstester og fullstendige blodtellingstester utelukke andre sykdommer og lidelser.

koloskopi

En koloskopi innebærer bruk av et langt rør med et lite, festet kamera. Denne prosedyren lar legen din se inne i tykktarmen og endetarmen for å se etter noe uvanlig.

Under en koloskopi kan legen din også fjerne vev fra unormale områder. Disse vevsprøvene kan deretter sendes til et laboratorium for analyse.

Røntgen

Legen din kan bestille en røntgen med en radioaktiv kontrastløsning som inneholder metallelementet barium. Legen din vil sette denne væsken inn i tarmene dine ved bruk av enema. Når den er på plass, belegger bariumløsningen slimhinnen i tykktarmen. Dette bidrar til å forbedre kvaliteten på røntgenbildene.

CT skann

CT-skanninger gir legen din et detaljert bilde av tykktarmen. Når det brukes til å diagnostisere kolorektal kreft, er et annet navn for en CT-skanning en virtuell koloskopi.

Hva er behandlingsmulighetene for kolorektal kreft?

Behandling av kolorektal kreft avhenger av en rekke faktorer. Tilstanden for din generelle helse og fasen av tykktarmskreft vil hjelpe legen din til å lage en behandlingsplan.

Kirurgi

I de tidligste stadiene av kolorektal kreft, kan det være mulig for kirurgen å fjerne kreft polypper gjennom kirurgi. Hvis polyppen ikke har festet seg til tarmveggen, vil du sannsynligvis ha et utmerket syn.

Hvis kreften din har spredt seg i tarmveggene, kan det være at kirurgen din trenger å fjerne en del av tykktarmen eller endetarmen sammen med eventuelle nærliggende lymfeknuter. Hvis det er mulig, vil kirurgen feste den gjenværende sunne delen av tykktarmen på nytt til endetarmen.

Hvis dette ikke er mulig, kan de utføre kolostomi. Dette innebærer å skape en åpning i bukveggen for fjerning av avfall. En kolostomi kan være midlertidig eller permanent.

kjemoterapi

Kjemoterapi innebærer bruk av medikamenter for å drepe kreftceller. Når det gjelder tykktarmskreft, er kjemoterapi en vanlig behandling etter operasjon for å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller. Kjemoterapi kontrollerer også veksten av svulster.

Mens cellegift gir noen symptomlindringer i kreft i senfase, kommer det ofte med bivirkninger som må kontrolleres med tilleggsmedisiner.

Stråling

Stråling bruker en kraftig stråle av energi, lik den som brukes i røntgenstråler, for å målrette og ødelegge kreftceller før og etter operasjonen. Strålebehandling forekommer ofte ved siden av cellegift.

Medisinering

I september 2012, den amerikanske Food and Drug Administration Pålitelig kilde godkjente legemidlet regorafenib (Stivarga) for å behandle metastatisk, eller sen stadium, kolorektal kreft som ikke reagerer på andre typer behandling og har spredt seg til andre deler av kroppen. Dette stoffet virker ved å blokkere enzymer som fremmer veksten av kreftceller.

VIKTIGE PUNKTER

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med tykktarmskreft.
Syv typer standardbehandling brukes:
- Kirurgi
- Abstraksjon av radiofrekvens
- cryosurgery
- kjemoterapi
- Strålebehandling
- Målrettet terapi
- immunterapi
Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
Behandling for tykktarmskreft kan forårsake bivirkninger.
Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Tykktarmskreftkirurgi

Kirurgi (fjerning av kreft under en operasjon) er den vanligste behandlingen for alle stadier av tykktarmskreft. En lege kan fjerne kreften ved hjelp av en av følgende typer operasjoner:

Lokal eksisjon: Hvis kreften er funnet på et veldig tidlig stadium, kan legen fjerne den uten å skjære gjennom bukveggen. I stedet kan legen legge et rør med et skjæreverktøy gjennom endetarmen inn i tykktarmen og kutte kreften ut. Dette kalles en lokal eksisjon. Hvis kreften er funnet i en polypp (et lite bukende område av vev), kalles operasjonen en polypektomi.
Reseksjon av tykktarmen med anastomose: Hvis kreften er større, vil legen utføre en delvis kolektomi (fjerne kreft og en liten mengde sunt vev rundt det). Legen kan da utføre en anastomose (sy de sunne delene av tykktarmen sammen). Legen vil også vanligvis fjerne lymfeknuter i nærheten av tykktarmen og undersøke dem under et mikroskop for å se om de inneholder kreft.

Reseksjon av tykktarmen med kolostomi: Hvis legen ikke er i stand til å sy de to endene av tykktarmen sammen igjen, blir det laget en stomi (en åpning) på utsiden av kroppen for avfall å passere gjennom. Denne prosedyren kalles kolostomi. En pose er plassert rundt stomien for å samle avfallet. Noen ganger er kolostomi bare nødvendig til nedre tykktarm har grodd, og da kan den reverseres. Hvis legen trenger å fjerne hele nedre tykktarm, kan imidlertid kolostomi være permanent.

Etter at legen har fjernet all kreft som kan sees på tidspunktet for operasjonen, kan noen pasienter få cellegift eller strålebehandling etter kirurgi for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen. Behandling gitt etter operasjonen, for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake, kalles adjuvant terapi.

Abstraksjon av radiofrekvens

Radiofrekvensablasjon er bruk av en spesiell sonde med små elektroder som dreper kreftceller. Noen ganger settes sonden inn direkte gjennom huden, og bare lokalbedøvelse er nødvendig. I andre tilfeller settes sonden inn gjennom et snitt i underlivet. Dette gjøres på sykehuset med generell anestesi.

cryosurgery

Kryokirurgi er en behandling som bruker et instrument til å fryse og ødelegge unormalt vev. Denne typen behandling kalles også kryoterapi.

Prognose for tykktarmskreft

Å ha en kolorektal kreftdiagnose kan være skremmende, men faktum er at denne typen kreft kan behandles ekstremt, spesielt når den blir tatt tidlig.

Behandlingstiltak har også kommet langt for mer avanserte tilfeller av tykktarmskreft. Ifølge University of Texas Southwestern Medical Center er den gjennomsnittlige overlevelsesraten for stadium 4 tykktarmskreft rundt 30 måneder. Dette er opp fra 6 til 8 måneder som var gjennomsnittet på 1990-tallet.

Samtidig ser legene nå tykktarmskreft hos yngre pasienter. Dette skyldes sannsynligvis dårlige livsstilsvalg som er vanligere enn flere tiår tidligere. Det amerikanske kreftforeningen sier at mens dødsfall i tykktarmskreft har redusert generelt, har relaterte dødsfall hos pasienter yngre enn 55 økt 1 prosent per år mellom 2007 og 2016.

Forebygging av tykktarmskreft

Visse risikofaktorer for tykktarmskreft, som familiehistorie og alder, kan ikke forebygges. Imidlertid livsstilsfaktorer som kan bidra til kreft i tykktarm og endetarm er kan forebygges, og kan bidra til å redusere den totale risikoen for å utvikle denne sykdommen.

Du kan ta skritt nå for å redusere risikoen ved å:

redusere mengden rødt kjøtt du spiser
unngå bearbeidet kjøtt, som pølser og delikatesser
spise mer plantebasert mat
redusert fett i kostholdet ditt
trener daglig
gå ned i vekt, hvis legen din anbefaler det
slutte å røyke
redusere alkoholforbruket
avtagende stress
å kontrollere allerede eksisterende diabetes

Et annet forebyggende tiltak er å sørge for at du får koloskopi etter fylte 50 år - selv om du ikke har risikofaktorer for tykktarmskreft. Jo tidligere kreften oppdages, jo bedre blir resultatet.

For mer informasjon om behandling av tykktarmskreft og annen mening, ring oss på +91 96 1588 1588 eller skriv til cancerfax@gmail.com.

Kommentarer stengt
Juli 28th, 2020

Livmorhalskreft

Forrige innlegg: