Brystkreft situasjon
Omtrent hver 10-12 % av brystkreftpasientene i verden er i India, og nesten to tredjedeler av pasientene er diagnostisert med avansert kreft på tidspunktet for diagnosen. Eksperter analyserte at det skulle være 50,000 60,000 til 2 20 HER2-positive brystkreftpasienter i India, og mindre enn 80 % av de bekreftede pasientene fikk anti-HERXNUMX-behandling. "Dette betyr at mer enn XNUMX % av pasientene ikke får målrettet behandling, og de beste behandlingsmulighetene går tapt."
According to the data, when receiving targeted therapy based on chemotherapy, the risk of recurrence of HER2-positive brystkreft patients was reduced by about 40%, the risk of death was reduced by nearly 30%, and the ten-year survival rate was increased by more than 8%. At present, the treatment of breast cancer has entered the era of individualized and precise treatment. However, due to different detection levels and analysis levels, different testing institutions in China will give different test results, which will greatly affect the treatment results of patients.
Studie av brystkreft
Ifølge resultatene fra University of Washingtons «JAMA Oncology», mener amerikanske eksperter: «Våre funn tyder på at resultatene av genetiske tester kan variere betydelig, avhengig av hvilken test pasienten bruker.» Eksperter fra Global Oncologist Network mener at pasienter. Den valgte institusjonen for gentesting kan sikre nøyaktigheten av testresultatene så mye som mulig, nøyaktigheten av klinisk medikamentanalyse og unngå forskjellen i behandlingsresultatene.
I 2007, den American Society of Clinical Oncology (ASCO) kunngjorde at gentesting av brystkreft 21 bør vurderes for pasienter med tidlig brystkreft som er positive for østrogenreseptorer og ikke har spredt lymfeknuter under utviklingen av en behandlingsplan for brystkreft. National Cancer Center System (NCCN) anbefalte bruken av brystkreft 21-gentesten i sine retningslinjer for brystkreftbehandling fra 2008.
Breast cancer 21 gene test refers to the detection of the expression levels of 21 different genes in breast cancer svulst tissues, including 16 breast cancer-related genes and 5 reference genes. This test can provide individualized prediction of treatment effects and 10-year risk of recurrence. prediction. By detecting 21 genes and observing their interactions to determine tumor characteristics, the breast cancer recurrence index and the benefit ratio of chemotherapy can be predicted.
Breast cancer 21 gene test is mainly applicable to newly diagnosed breast cancer patients who are in stage I or II, positive for estrogen receptor, negative for lymph node metastasis, and will be treated with tamoxifen. After menopause, patients with aggressive lymfom who are positive for lymph nodes and estrogen receptors can also use the 21 gene test to determine the benefit of chemotherapy.
Presisjonsbehandling for brystkreft
Brystkreft er ikke en enkelt sykdom. Generelt sett kan brystkreft deles inn i fire typer: LuminalA, LuminalB, HER2 positiv og trippel negativ i henhold til forskjellige indikatorer som ER, PR, HER2 og Ki67. Luminal A og Luminal B er de vanligste molekylære subtypene av brystkreft, og står for mer enn 60 % av alle brystkrefttilfeller, og har en god prognose. Prognosen for HER2 positiv og trippel negativ er relativt dårlig. Blant dem er HER2-positiv brystkreft en svært farlig undertype av brystkreft, og omtrent 20 % -30 % av brystkreftpasientene er HER2-positive. I henhold til genotyping av brystkreft, finne tilsvarende behandling og målrettede legemidler.
Målrettede legemidler for brystkreft
Trastuzumab (Herceptin) ble lansert i 1998 og har god effekt på mange HER2-positive brystkreftpasienter. Resultatene fra kliniske studier tyder på at adjuvant behandling med trastuzumab effektivt og effektivt kan redusere risikoen for tilbakefall, noe som gjør at flere HER2-pasienter med positiv tidlig brystkreft har fordel i mer enn 10 år. Lapatinib (Tykerb) Lapatinib er en oral, reversibel tyrosinkinasehemmer som hemmer både tumorcelleepidermal vekstfaktorreseptor (EGFR, HER1) og HER2 tyrosinfosfat Effekten er betydelig bedre enn legemidler som bare hemmer ett av målene. Dette stoffet er det andre molekylært målrettede stoffet godkjent for markedsføring mot brystkreft etter trastuzumab, hovedsakelig for behandling av avansert brystkreft. Bevacizumab (varenavn Avastin) Et rekombinant humanisert monoklonalt antistoff som blokkerer VEGF-mediert biologisk aktivitet ved konkurrerende binding til VEGF-reseptorer med vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF), og dermed hemmer endotelial mitose av celler reduserer tumor neovaskularisering og oppnår effekten av å hemme tumorvekst. . Det er det første stoffet som er godkjent for å hemme tumorangiogenese. Lenatinib (Neratinib / Noratinib) er en oral, irreversibel HER1,2 og 4-hemmer. Afatinib Afatinib er et oralt medikament med små molekyler som har irreversible hemmende effekter på HER1,2 og 4.
