Wat is MRD bij de behandeling van kanker?
Meetbare restziekte of MRD, is de naam voor de zeer weinige kankercellen die na of tijdens de behandeling in het lichaam achterblijven. Flowcytometrie, polymerasekettingreactie (PCR) of sequencing van de volgende generatie zijn zeer gevoelige technieken die deze kankercellen kunnen vinden, zelfs als standaard diagnostische methoden, zoals beeldvormende scans, dat niet kunnen.
Het monitoren van MRD is erg belangrijk om te beslissen hoe verschillende soorten bloedkanker moeten worden behandeld acute lymfatische leukemie (ALL), acute myeloïde leukemie (AML), chronische myeloïde leukemie (CML), lymfomen en multipel myeloom. Het helpt erachter te komen hoe waarschijnlijk het is dat iemand terugkomt en kan worden gebruikt om behandelplannen indien nodig te wijzigen.
Wanneer iemand kanker heeft, worden MRD-testen gebruikt om te zien hoe goed de behandeling werkt en om meer behandelingen te helpen plannen. Als MRD bijvoorbeeld na de eerste behandeling wordt gevonden, kan dit betekenen dat de kanker niet goed reageert op de huidige behandeling en dat er veranderingen moeten worden aangebracht. Als MRD daarentegen na de behandeling niet meer wordt gevonden, betekent dit dat de kanker niet langer groeit en dat de behandeling werkt.
To sum up, MRD is an important idea in cancer treatment because it helps figure out how well the treatment is working and helps plan future treatments. It is necessary to keep track of the growth of people with different types of Leukemie and can be used to guess how likely it is that the cancer will come back.
Misschien vind je het leuk om te lezen: CAR T-celtherapie in China
Hoe wordt MRD gedetecteerd bij kankerpatiënten?
Flowcytometrie, polymerasekettingreactie (PCR) of sequencing van de volgende generatie zijn zeer specifieke methoden die worden gebruikt om te vinden Meetbare restziekte (MRD) bij kankerpatiënten. Traditionele manieren om kanker te diagnosticeren kunnen een heel klein aantal kankercellen over het hoofd zien dat deze methoden kunnen vinden. Testen op MRD is erg belangrijk om bij te houden hoe goed de behandeling van kanker werkt en om nieuwe behandelingen te plannen.
Bij solide tumoren is MRD-identificatie noodzakelijk om patiënten te vinden die na de operatie nog steeds laesies hebben. Ongeveer 10 tot 15 procent van deze patiënten moet nader worden bekeken. Het is erg belangrijk om MRD in de gaten te houden bij mensen met bloedkanker ALLE , AML, CML, lymfomen en multipel myeloom, zodat artsen keuzes kunnen maken over de behandeling en kunnen raden hoe het met de patiënt zal gaan.
Over het algemeen betekent het vinden van MRD bij kankerpatiënten het gebruik van moderne en gevoelige methoden om kankercellen te vinden die met oudere methoden mogelijk niet worden gevonden. Dit volgen is erg belangrijk om uit te zoeken hoe goed de behandeling werkt en welke andere therapeutische stappen moeten worden genomen.
Wat zijn de gebruikelijke methoden om MRD bij kankerpatiënten te detecteren?
Enkele veel voorkomende manieren om te vinden Meetbare restziekte (MRD) bij kankerpatiënten zijn:
1. Stroomcytometrie: Bij deze methode wordt gekeken naar de kenmerken van cellen in een monster om abnormale cellen te vinden die kunnen betekenen dat MRD aanwezig is.
2. Polymerasekettingreactie (PCR): PCR is een moleculaire methode die wordt gebruikt om specifieke DNA-patronen te vinden en te kopiëren, waardoor wetenschappers kleine hoeveelheden kankercellen in een monster kunnen vinden.
3. Sequencing van de volgende generatie (NGS): NGS is een high-throughput sequencing-tool die genetische veranderingen kan vinden die verband houden met kanker. Dit helpt bij het vinden van MRD met hoge gevoeligheid en specificiteit.
Deze methoden zijn van groot belang voor het in de gaten houden van kankerpatiënten tijdens en na de behandeling. Ze helpen erachter te komen hoe goed de behandeling werkte, te raden wat er zou gebeuren en plannen te maken voor meer behandelingen.
Misschien vind je het leuk om te lezen: CAR T-celtherapiekosten in China
Wat is de betekenis van MRD bij CAR T-celtherapie?
Meetbare Residuele Ziekte (MRD) is een zeer belangrijk onderdeel hiervan CAR T-celtherapie omdat het artsen helpt erachter te komen hoe goed de behandeling zal werken en welke resultaten ze kunnen verwachten. Studies hebben aangetoond dat het wegwerken van MRD daarna CAR T-celtherapie can increase the chance of life, especially in people whose MRD response wasn’t as good as it could have been. Researchers are also looking into MRD tests as a way to predict early relapse and see how well treatment is working after CAR T-celtherapie.
Voor acute lymfatische leukemie (ALL) is MRD een belangrijke marker geworden voor het voorspellen van de uitkomst van onderzoek en het uitzoeken wie risico loopt, vooral als het gaat om CAR T-celbehandeling. Positieve MRD-testen vóór transplantatie zijn in verband gebracht met betere klinische resultaten bij CAR-T-therapie gevolgd door haplo-identieke hematopoëtische stamceltransplantatie voor recidiverende of refractaire acute lymfatische leukemie. Dit laat zien hoe belangrijk MRD-testen zijn voor het succes van de behandeling.
Over het algemeen is MRD-beoordeling een belangrijk onderdeel van CAR T-celtherapie omdat het artsen helpt behandelreacties te volgen, terugval te voorspellen en behandelplannen aan te passen om voor elke patiënt de beste resultaten te behalen.
Misschien vind je het leuk om te lezen: CAR T-celtherapie voor multipel myeloom in China
Is MRD negatief essentieel vóór CAR T-celtherapie?
Het wegwerken van MRD is belangrijk vóór CAR T-celtherapie, omdat is aangetoond dat dit de patiëntresultaten en overlevingskansen verbetert. Studies tonen aan dat CAR-T-therapie met succes van MRD af kan komen en de overleving kan vergroten bij mensen bij wie de MRD-respons niet zo goed is als zou kunnen. Ook is het hebben van een negatieve MRD-test vóór een transplantatie in verband gebracht met betere klinische resultaten bij CAR-T-therapie voor acute lymfatische leukemie die is teruggevallen of niet meer reageert op de behandeling. Als MRD na de behandeling blijft of terugkomt, kan het artsen helpen te raden wanneer patiënten met B-cel acute lymfatische leukemie opnieuw een terugval zullen krijgen. In het geval van myeloom is vroege meting van de MRD-status van het beenmerg een goede indicator voor overleving bij CAR-T-therapie. Dus eerder negatief worden voor MRD CAR T-celtherapie is een groot onderdeel van het beter laten werken van de behandeling en het verbeteren van de patiëntresultaten.
