Gerichte therapie voor de behandeling van sarcoom
Geen onbekende voor kanker, niet veel informatie over sarcoom. In feite is sarcoom een vorm van kanker die vaak door mensen wordt genegeerd. Dit soort kanker komt voor in de huid en het periosteum, en het is vrij gelijkwaardig om te constateren dat de aandoening verergert. De opkomst van geneesmiddelen die zich richten op sarcoom kan patiënten snel laten ademen, kan de ziekte in korte tijd stabiliseren, en vervolgens voorkomen de ernstige situatie van metastasen, waardoor het risico op levensbedreigende patiënten wordt verminderd.
Gericht medicijn voor sarcoom
Bevacizumab, pazopanib, sunitinib, enz. zijn geneesmiddelen die zich richten op sarcoom, maar dit is niet voor elke patiënt geschikt. De voorwaarde is om genetische tests uit te voeren. Als de genmutatie een KRAS-mutatie is, kunnen MEK-remmers worden gebruikt, als het een PIK3CA-mutatie is, BKM120, mTOR-remmer, enz. Als het een EGFR-mutatie is, kan een TIKi-medicijn worden gebruikt. Er zijn nog steeds ideeën voor gerichte medicijnen, maar de sleutel is om precies te weten wat een genetische mutatie is, waarvoor de hulp van tweede-generatie sequencing-technologie nodig is, omdat de frequentie van genetische mutaties in KRAS, PIK3CA, EGFR en MET niet opgeteld 100% is. . Als de omstandigheden het toelaten, kan AVASTIN ook worden gebruikt in combinatie met chemotherapie.
Wat zijn medicijnen tegen sarcoom?
1. Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2.Pazopanib
Pazopanib is een orale multi-targeted kleinmoleculaire receptortyrosinekinaseremmer en is het eerste gerichte medicijn dat al tientallen jaren door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van gevorderd weke delen sarcoom (non-liposarcoom). Pazopanib is een vasculaire endotheliale groeifactorreceptor VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α en -β, FGFR-1 en -3, cytokinereceptor (Kit), interleukine-2-receptor A-receptortyrosinekinaseremmer die kan T-celkinase (Itk), leukocytspecifiek proteïnetyrosinekinase (Lck) en transmembraanglycoproteïnereceptortyrosinekinase (c-Fms) induceren. FDA keurt pazopanib goed voor patiënten met gevorderd sarcoom.
3.Sunitinib
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting tumor angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4.Sorafinib
Sorafenib is een orale multikinaseremmer. Het kan tegelijkertijd een verscheidenheid aan intracellulaire kinasen en celoppervlakkinasen remmen, waaronder BRAF-kinase, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT en FMS-achtige tyrosinekinase 3 (FLT-3).
5. Cediranib
Sildenib, een panvasculaire endotheliale groeifactorreceptortyrosinekinaseremmer, Kummar et al. Uit een klinische fase II-studie bleek dat het een goede werkzaamheid aantoonde bij gemetastaseerd acinair wekedelensarcoom; 35% van de patiënten bereikte PR, SD trad op bij 60% van de patiënten en het totale ziektecontrolepercentage bereikte 84% na 24 weken.
6. Anlotinib
Anlotinib is een multi-target receptortyrosinekinase (RTK)-remmer die zich richt op de vasculaire endotheliale groeifactorreceptor (VEGFR1/2/3) en fibroblastgroeifactorreceptor (FGFR1/2/3). Doelwitten zoals van bloedplaatjes afgeleide groeifactorreceptoren (PDGFRα / β), c-Kit en Ret. De afgelopen jaren is het onderzoek naar het gebruik ervan in tumorgerichte therapieën voortgezet.