89-jarige patiënt met slokdarmkanker en die niet geopereerd of chemotherapie kan krijgen, volledig hersteld na protonentherapie. Lees hier de volledige casestudy.
Slokdarmkanker
Slokdarmkanker is een veel voorkomende gastro-intestinale tumor, die verantwoordelijk is voor meer dan 90% van de slokdarmtumoren, en op de tweede plaats komt na maagkanker in het retrospectieve onderzoek naar alle sterfgevallen door kwaadaardige tumoren.
Het typische symptoom van slokdarmkanker is progressief dysfagie. Ten eerste is het moeilijk om droog voedsel door te slikken, daarna halfvloeibaar voedsel en ten slotte kunnen water en speeksel niet worden ingeslikt.
The traditional treatment of esophageal cancer is to remove the tumor by surgery. However, due to the degree of lesion development, complications, and age, radiation therapy has become the main treatment method.
Geval van slokdarmkanker
Bij de heer Li, 89 jaar oud, werd in januari 2014 de diagnose plaveiselcelcarcinoom van de bovenste slokdarm gesteld. PET/CT toonde lymfatische metastasen nabij de slokdarm, maar geen metastasen op afstand. Het kankerstadium was T3T1M0.
Although he is in good physical condition, considering that he is old, he does not take surgery or chemotherapy. After a series of consultations and expert consultations, protonentherapie was finally selected.
In mei 2014 werd de behandeling gestart in het Niger Proton Therapy Center in Duitsland. Slokdarmtumoren en perifere lymfatische metastasen werden eenmaal per week 25 x 2.3 Gy (RBE) toegediend voor een totale dosis van 57.5 Gy (RBE);
25×2.0Gy (RBE) werd toegediend binnen de veilige afstand van de tumor en de weefselvocht gebied rond het sleutelbeen, eenmaal per week rust op zaterdag en zondag, de totale dosis was 50.0Gy (RBE).
Vóór de behandeling toonden de CT-onderzoeksresultaten aan dat de slokdarm aanzienlijk vernauwd was als gevolg van tumorobstructie.
Het hele protonenbehandelingsproces verliep vlot en meneer Li had geen ernstige bijwerkingen. Pas in de laatste week van de behandeling was mijn stem hees, nam mijn sputumafscheiding toe en bleven mijn slikproblemen onveranderd, maar ik kon eten zonder dat ik een maagsonde nodig had. Binnen vijf weken behandeling viel ik vier kilo af.
CT-resultaten 11 maanden na voltooiing van de behandeling, geen tumorresten en terugkerende laesies
Na een jaar behandeling werd een slokdarmoscopie uitgevoerd en werd geen resterende tumor of recidief gevonden. Hoewel het bovenste deel van de slokdarm relatief smal is vanwege de relatie tussen radiotherapie, is er nog steeds ruimte om te passeren en kan sondestripexpansie worden uitgevoerd om de kwaliteit van leven te verbeteren.
Oude leeftijd slokdarmkanker cannot be treated with chemotherapy, proton therapy is preferred.
Oudere patiënten met slokdarmkanker
Elderly esophageal cancer patients may experience more heart and lung problems after treatment, and after receiving preoperative chemotherapy combined with radiation therapy, they have a higher risk of postoperative death compared to younger patients. Studies have found that patients undergoing proton beam therapy have lower rates of cardiopulmonary problems such as acute respiratory distress syndrome and death.
De traditionele behandeling van slokdarmkanker is een operatie, maar het is moeilijk voor oudere patiënten of patiënten met complicaties om een operatie te verdragen, en voor patiënten met slokdarmkanker met uitzaaiingen op afstand in de middelste en gevorderde stadia kan het niet langer de genezingsnorm bereiken; Open thoracotomie voor slokdarmkankerchirurgie is zeer invasief en postoperatieve complicaties zijn niet ongewoon. En de helft van de patiënten die resectie ondergaan, zal terugvallen. Uit buitenlandse gegevens blijkt dat radiotherapie volledig hetzelfde therapeutische effect kan bereiken als chirurgie, en protonentherapie is langzamerhand de belangrijkste behandelingsmethode voor slokdarmkanker geworden.
Protontherapie vermindert bijwerkingen van slokdarmkanker – Mayo Clinic Study
Protontherapie vermindert de bijwerkingen van slokdarmkanker en garandeert kwaliteit van leven!
Een studie onder leiding van Mayo Clinic-onderzoekers ontdekte dat protontherapie in combinatie met chemotherapie vóór de operatie een betere behandeling kan zijn voor oudere patiënten met slokdarmkanker dan traditionele bestralingstherapie in combinatie met chemotherapie.
Onderzoekers volgden 571 patiënten die tussen 2007 en 2013 bestralings- en chemotherapiebehandelingen ondergingen in het Mayo Cancer Center, MD Anderson Cancer Center of het University of Maryland Cancer Center, en vervolgens een operatie ondergingen, van wie 35% patiënten waren van 65 jaar of ouder op het moment van diagnose en werd in deze studie geclassificeerd als ouderen.
43% van de oudere patiënten kreeg 3D-conforme bestraling, 36% van de patiënten kreeg intensiteitsgemoduleerde bestraling en 21% van de patiënten kreeg protonenbundelbehandeling. De onderzoekers analyseerden de effecten van verschillende bestralingen en vergeleken die.
Ze ontdekten dat oudere patiënten die protonenbundeltherapie kregen, na de operatie minder hart- en longproblemen hadden en dat hun postoperatieve mortaliteit lager was dan bij degenen die conventionele technologie kregen. Geen van de patiënten die een protonenbundelbehandeling kregen, stierf na de operatie, wat volgens onderzoekers verband houdt met het feit dat protonentherapie de dosis van vitale weefsels in de buurt van de slokdarm, zoals het hart en de longen, kan verminderen.
Dr. Lester zei: "Leeftijd op zich vormt geen belemmering voor agressieve kankerbehandeling met hoge intensiteit, maar de bijwerkingen van de behandeling moeten tot een minimum worden beperkt, vooral bij oudere patiënten."
"Deze studie toont aan dat geavanceerde bestralingstechnologie, met name protonenbundeltherapie, kan helpen de behandelingsresultaten van deze groep te verbeteren en ervoor te zorgen dat meer patiënten met slokdarmkanker ouder dan 65 jaar een actieve behandeling kunnen krijgen."
Bel +91 96 1588 1588 of stuur rapporten naar WhatsApp voor details over behandeling met protontherapie in India en in het buitenland.
