Feb 2024: Mesenchymale stamcellen (MSC's) en bloedplaatjesrijk plasma (PRP)-therapie hebben potentieel getoond bij de behandeling van knieartrose (KOA) in China. In een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken werd gekeken naar de effectiviteit en veiligheid van MSC’s gemengd met PRP bij de behandeling van KOA. Uit de studie bleek dat de combinatie van MSC's en PRP klinisch effectief was in het verminderen van pijn en gewrichtsfunctie bij KOA-patiënten. Deze behandeling resulteerde niet in een significant verschil in bijwerkingen in vergelijking met alleen MSC's.
Chinese onderzoekers hebben ook het gebruik van autologe mesenchymale stamcellen uit het beenmerg, gemengd met bloedplaatjesrijk plasma, onderzocht voor de behandeling van knieartrose, met veelbelovende resultaten. Bovendien is er onderzoek gedaan naar de werkzaamheid van uit perifeer bloed afkomstige mesenchymale stamcellen gemengd met donor-gematcht bloedplaatjesrijk plasma bij de behandeling van knieartrose.
Bloedplaatjesrijke plasmatherapie wordt routinematig gebruikt voor de behandeling van knieartrose, waarbij gegevens de werkzaamheid ervan ondersteunen. PRP bevat groeifactoren die weefselherstel en regeneratie bevorderen, waardoor het een belangrijk onderdeel is bij de behandeling van artrose.
Ten slotte is de combinatie van mesenchymale stamcellen en bloedplaatjesrijke plasmatherapie veelbelovend voor het verminderen van pijn, gewrichtsfunctie en weefselgenezing bij patiënten met Chinese knieartrose. Aanvullend onderzoek en klinische proeven zijn nodig om deze therapeutische strategie te valideren en te optimaliseren.
Misschien vind je het leuk om te lezen: CAR T-celtherapie in China
Wat is mesenchymale stamceltherapie en hoe werkt het?
Bij mesenchymale stamceltherapie (MSC) wordt gebruik gemaakt van volwassen stamcellen die zich kunnen ontwikkelen tot bot-, kraakbeen-, spier- en vetcellen. MSC's zijn belangrijk bij regeneratieve therapie omdat ze zichzelf kunnen vernieuwen en zich in vele lijnen kunnen differentiëren. Deze cellen kunnen worden verkregen uit beenmerg, vetweefsel of navelstrengweefsel.
MSC's hebben immunomodulerende eigenschappen, wat betekent dat ze de werking van het immuunsysteem kunnen reguleren, ontstekingen kunnen verminderen en immunologische reacties kunnen onderdrukken. Deze eigenschap maakt ze potentieel nuttig bij de behandeling van auto-immuunziekten en afstoting van transplantaten. MSC's kunnen ook weefselherstel en -regeneratie ondersteunen door groeifactoren en cytokines vrij te geven, die andere cellen naar de schadeplaats lokken en de ontwikkeling van nieuwe bloedvaten induceren die nodig zijn voor weefselherstel.
De therapeutische werkzaamheid van MSC's wordt bepaald door hun vermogen om zich naar de gewonde locatie te verplaatsen, zich daaraan te hechten en zich in het doelweefsel te implanteren. MSC's zijn grotendeels niet-immunogeen vanwege hun immunofenotype, waardoor ze ideaal zijn voor celgebaseerde behandelingen bij een verscheidenheid aan ziekten.
Hoewel MSC-therapie veelbelovend is gebleken in preklinische onderzoeken voor de behandeling van aandoeningen zoals osteogenesis imperfecta, de ziekte van Crohn, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson en andere, is er meer onderzoek nodig om het potentieel ervan volledig te benutten en veilige en effectieve medicijnen te produceren. Om het veilige en effectieve gebruik van de MSC-therapie in de regeneratieve geneeskunde te garanderen, is het van cruciaal belang om zowel de voordelen als de potentiële beperkingen ervan aan te pakken.
Misschien vind je het leuk om te lezen: CAR T-celtherapie voor multipel myeloom in China
Wat zijn de verschillende soorten mesenchymale stamcellen?
Mesenchymale stamcellen (MSC's) zijn volwassen stamcellen die in staat zijn tot zelfvernieuwing en differentiatie tot een verscheidenheid aan celtypen. MSC's worden ingedeeld in verschillende categorieën op basis van hun weefsel van herkomst, elk met zijn eigen kenmerken en toepassingen:
1. Van beenmerg afkomstige mesenchymale stamcellen (BMSC's): Deze cellen zijn grotendeels afkomstig uit beenmerg en zijn uitgebreid onderzocht op hun regeneratievermogen. Beenmergstamcellen kunnen differentiëren in botten, kraakbeen, vetweefsel, spieren en andere celtypen.
2. Van vetweefsel afkomstige mesenchymale stamcellen (ADSC's): ADSC's zijn afgeleid van vetweefsel en hebben vergelijkbare eigenschappen als BMSC's. Ze kunnen differentiëren in meerdere celtypen, waardoor ze bruikbaar zijn voor regeneratieve medische toepassingen.
3. Van de navelstreng afkomstige mesenchymale stamcellen (UC-MSC's): UC-MSC's zijn afgeleid van navelstrengweefsel en hebben in onderzoeken bemoedigende resultaten laten zien. Deze cellen hebben het vermogen tot differentiatie van meerdere lijnen en kunnen zich ontwikkelen tot bot-, kraakbeen-, spier- en andere celtypen.
Elk type MSC heeft verschillende eigenschappen en voordelen, waardoor ze bruikbaar zijn voor een verscheidenheid aan therapeutische toepassingen. MSC's hebben een enorm potentieel in regeneratieve therapie vanwege hun vermogen om te differentiëren in talrijke celtypen en hun immuunmodulerende capaciteiten. Er wordt verder onderzoek gedaan om het volledige therapeutische potentieel van verschillende typen MSC's bij de behandeling van een breed scala aan ziekten en aandoeningen vast te stellen.
Wat zijn de bijwerkingen van mesenchymale stamcellen (MSC) en bloedplaatjesrijk plasma (PRP)-therapie?
Mesenchymale stamcellen (MSC) en bloedplaatjesrijk plasma (PRP)-therapie zijn veelbelovend gebleken bij de behandeling van een verscheidenheid aan ziekten, maar het is van cruciaal belang om de mogelijke nadelige effecten te evalueren. Uit onderzoek blijkt dat de combinatie van MSC's en PRP bij de behandeling van knieartrose een goede klinische werkzaamheid vertoont in termen van pijnverlichting en gewrichtsfunctie, zonder significant verschil in nadelige effecten vergeleken met alleen MSC's.
Hoewel PRP een goede veiligheid en werkzaamheid heeft laten zien bij de behandeling van knieartrose, kan het therapeutische voordeel afnemen naarmate de leeftijd van de patiënt toeneemt. Bovendien heeft onderzoek aangetoond dat PRP de proliferatie en differentiatie van MSC's kan stimuleren, wat kan helpen bij weefselgenezing. Het is echter belangrijk om te onthouden dat injectiegerelateerde bijwerkingen, zoals ongemak, zenuwbeschadiging en huidverkleuring, mogelijk maar zeldzaam zijn.
Bovendien is het bij het evalueren van de impact van MSC's en PRP-behandelingen op huidwondgenezing van cruciaal belang om celveroudering en algehele levensvatbaarheid van de cellen te evalueren om negatieve uitkomsten en onrealistische verwachtingen van celtherapie te voorkomen. Een goede evaluatie en begrip van de oorsprong van de cellen die bij de therapie worden gebruikt, kan ongunstige uitkomsten helpen minimaliseren.
Concluderend: hoewel MSC's en PRP-therapie potentieel gunstig kunnen zijn voor een verscheidenheid aan aandoeningen, waaronder wondgenezing en artrose, is het van cruciaal belang om op de hoogte te zijn van mogelijke bijwerkingen en te zorgen voor een goede evaluatie en monitoring om de effectiviteit ervan te maximaliseren en tegelijkertijd de risico's te minimaliseren.
Wat zijn de kosten van MSC en PRP voor knieartrose in China?
Een unilaterale MSC- en PRP-therapie voor knieartrose zal in China ongeveer $ 7000 USD kosten en bilateraal ongeveer $ 12000 USD.
