United States ရှိ Baylor College of Medicine မှ Kershena Liao ၏ အစီရင်ခံစာသည် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရှင်များ၏ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ပိုမိုနားလည်သဘောပေါက်ပြီး ဤရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်ကို တိုးတက်စေရန်နှင့် လူနာများ၏ ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်၊ လူနေမှုဘဝနှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သော ရလဒ် သမားတော်များသည် လူနာများ၏ ကုသမှုဆိုင်ရာသင်တန်းကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းကြောင့် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာဝေဒနာရှင်များ၏ ဘဝအရည်အသွေးအပေါ် လက္ခဏာများ၏ ဆိုးကျိုးများကို မကြာခဏ လွန်ကဲစွာ ခန့်မှန်းကြသည်။ ဆက်သွယ်ရေးပြဿနာများ မဖြစ်ပွားမီ လူနာများ၏ ဘဝအရည်အသွေး မျှော်လင့်ချက်များကို တတ်နိုင်သမျှ အမြန်ဆုံး ဆွေးနွေးရန် အကြံပြုအပ်ပါသည်။ (Otolaryngol Head Neck Surg. 2016၊ doi: 10.1177/0194599816667712)
အကြောင်းရင်းများစွာသည် ဒေသအလိုက်ပြန်လည်ခွဲထုတ်နိုင်သောရောဂါရှိသောလူနာများအတွက် palliative care ဆောင်ရွက်ရန် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ထိခိုက်စေခဲ့ပြီး အဆိုပါအချက်များကို အပြည့်အဝနားမလည်ပါ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက်၊ palliative care တွင် လမ်းညွှန်မှုမရှိခြင်းကြောင့်၊ palliative care ဝန်ဆောင်မှုများကို စဉ်ဆက်မပြတ် ထိထိရောက်ရောက် ဆောင်ရွက်နိုင်ခြင်း မရှိသည့်အတွက် လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏ မိသားစုများအတွက် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် နာကျင်စရာအတွေ့အကြုံများကို ဆောင်ကြဉ်းပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် တိကျသောလက်တွေ့အလေ့အကျင့်အတွင်း အောက်ပါအချက်များအား ကိုယ်အလေးချိန်ချပုံ- ဆေးခန်းဆိုင်ရာအချက်များ၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာအတွင်းပိုင်းနှင့် ပြင်ပအချက်များ၊ စီးပွားရေးအချက်များနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များ အပါအဝင်ဖြစ်သည်။ အထူးသုံးသပ်ချက်နှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များက ပြုလုပ်သော ဆေးရုံဆေးခန်းနှင့် ကုသခြင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များနှင့် ပတ်သက်သည့် စာပေများကို ရွေးချယ်ပါ။
ရလဒ်များသည် palliative care သို့ပြောင်းရန် စဉ်းစားရာတွင်၊ လူနာ၏ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်နှင့် လူမှုရေးပံ့ပိုးမှုစနစ်များကြောင့် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာဗေဒပညာရှင်များကို မည်ကဲ့သို့ထိခိုက်သည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးကြောင်း ရလဒ်များကဖော်ပြသည်။ လူနာ၏ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်အတိုင်းအတာနှင့် မိသားစုဝင်များနှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးသူများ၏ ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်အခန်းကဏ္ဍကို ရှင်းလင်းစွာ ဆွေးနွေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ လူနာ၏ငွေကြေးနှင့် အာမခံအခြေအနေသည် ဆေးရုံစောင့်ရှောက်မှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ် သက်ရောက်မှုရှိမည်ဖြစ်သည်။ ဤသြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိသော အကြောင်းရင်းများ၏ ဆေးခန်းနှင့် ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ ကဏ္ဍများကို ပိုမိုသုတေသနပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။
ရောဂါ၏ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်၊ ခွဲစိတ်မှုအထူးပြုခြင်း (အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက) နှင့် တက္ကသိုလ်များနှင့်/သို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနများ၏လုပ်ငန်းခွင်နောက်ခံများသည် ဘဝထောက်ပံ့မှုမှနှုတ်ထွက်လိုစိတ် တိုးလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရှင်များသည်ဤလမ်းကြောင်းများကိုလိုက်နာခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ပိုမိုသုတေသနပြုရန်လိုအပ်သည်။
ဘာသာရေးနှင့် ကိုယ်ကျင့်တရားယုံကြည်မှုဆိုင်ရာအချက်များအပြင်၊ ဆရာဝန်၏စိတ်ခံစားမှုများ (ဥပမာ-ဝမ်းနည်းပူဆွေးခြင်း၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုအပြစ်တင်ခြင်း)၊ လူနာနှင့်ဆက်ဆံရေးနှင့် လူနာ၏ဆန္ဒကို စွန့်လွှတ်လိုစိတ်မရှိခြင်းသည် palliative care နှင့်ပတ်သက်သော ဆက်သွယ်မှုကို အဟန့်အတားဖြစ်စေပါသည်။ ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အဆိုပါ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ အချက်များသည် ၎င်းတို့၏ ဆေးခန်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များအပေါ် မည်ကဲ့သို့ သြဇာသက်ရောက်ကြောင်းနှင့် အဆိုပါ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘက်လိုက်မှုများကို တာဝန်သိစွာ စီမံခန့်ခွဲနည်းကို စဉ်းစားသင့်သည်။
