ဆာcoma ကုသမှုအတွက် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး
ကင်ဆာအတွက် သူစိမ်းမဟုတ်ပါ၊ sarcoma အကြောင်း အချက်အလက်များစွာမရှိပါ။ တကယ်တော့ ဆာcoma ဟာ လူတွေရဲ့ လျစ်လျူရှုထားလေ့ရှိတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဤကင်ဆာမျိုးသည် အရေပြားနှင့် periosteum တွင်ပေါ်လာပြီး အခြေအနေပိုဆိုးလာသည်ကို လျင်မြန်စွာတွေ့ရှိရသည်မှာ sarcoma-targeting ဆေးဝါးများသည် လူနာများကို အသက်ရှုနိုင်စေပြီး အချိန်တိုအတွင်း ရောဂါကို တည်ငြိမ်စေနိုင်သည်၊ ထို့နောက်တွင်၊ ပြင်းထန်သော metastasis အခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပြီး လူနာများအတွက် အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
sarcoma အတွက်ပစ်မှတ်ထားမူးယစ်ဆေး
Bevacizumab၊ pazopanib၊ sunitinib စသည်တို့သည် sarcoma-ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးများဖြစ်သည်၊ သို့သော် ၎င်းသည် လူနာတိုင်းအတွက် မသင့်လျော်ပါ။ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သည်။ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုသည် KRAS ဗီဇပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပါက၊ MEK inhibitors များကို PIK3CA ဗီဇပြောင်းလဲမှု၊ BKM120၊ mTOR inhibitor စသည်တို့ဖြစ်လျှင် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် EGFR ဗီဇပြောင်းလဲမှုဖြစ်လျှင် TIKi ဆေးကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများတွင် အကြံဥာဏ်များရှိနေသေးသော်လည်း အဓိကအချက်မှာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲခြင်းဆိုသည်မှာ အတိအကျသိရန်ဖြစ်သည်၊ KRAS၊ PIK3CA၊ EGFR နှင့် MET တွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြိမ်နှုန်းသည် 100% အထိ မပေါင်းထားသောကြောင့် ဒုတိယမျိုးဆက် sequencing နည်းပညာအကူအညီလိုအပ်ပါသည်။ . အခြေအနေများခွင့်ပြုပါက AVASTIN ကို ဓာတုကုထုံးနှင့် တွဲသုံးနိုင်သည်။
ဆာcoma-ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများသည် အဘယ်နည်း။
1.Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2.Pazopanib
Pazopanib သည် ပါးစပ်အစုံလိုက်ပစ်မှတ်ထားသောသေးငယ်သောမော်လီကျူးလက်ခံသည့် tyrosine kinase inhibitor ဖြစ်ပြီး၊ FDA မှဆယ်စုနှစ်များအတွင်းအတည်ပြုထားသောအဆင့်မြင့်တစ်ရှူးဆာကိုမာ (non-liposarcoma) ကိုကုသရန်အတွက်ပထမဆုံးပစ်မှတ်ထားသောဆေးဖြစ်သည်။ Pazopanib သည် သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial ကြီးထွားမှုအချက်ပြ receptor VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α နှင့် -β, FGFR-1 နှင့် -3, cytokine receptor (Kit), interleukin-2 receptor A receptor tyrosine kinase inhibitor ဖြစ်သည်။ T cell kinase (Itk)၊ leukocyte-specific protein tyrosine kinase (Lck) နှင့် transmembrane glycoprotein receptor tyrosine kinase (c-Fms) ကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။ FDA မှ pazopanib ကိုအဆင့်မြင့် sarcoma လူနာများအတွက်အတည်ပြုသည်။
၃။Sunitinib
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting ဖူးရောင်နာ angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4.Sorafinib
Sorafenib သည် ပါးစပ် multikinase inhibitor ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် BRAF kinase၊ VEGFR-2၊ VEGFR-3၊ PDGFR-β၊ KIT နှင့် FMS ကဲ့သို့သော tyrosine kinase 3 (FLT-3) အပါအဝင် အတွင်းဆဲလ်များနှင့် ဆဲလ်မျက်နှာပြင် kinase အမျိုးမျိုးကို တစ်ပြိုင်နက် တားဆီးနိုင်သည်။
5.Cediranib
Sildenib၊ pan-vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor၊ Kummar et al။ Phase II ၏လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုမှတဆင့်တွေ့ရှိခဲ့သည်၊ ၎င်းသည် metastatic acinar soft tissue sarcoma အတွက်ကောင်းမွန်သောထိရောက်မှုကိုပြသခဲ့ပြီး၊ လူနာ 35% သည် PR ကိုရရှိခဲ့ပြီး၊ SD သည်လူနာများ၏ 60% တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်၊ နှင့်အလုံးစုံရောဂါထိန်းချုပ်မှုနှုန်း 84 ပတ်တွင် 24% သို့ရောက်ရှိခဲ့သည်။
6. Anlotinib
Anlotinib သည် သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial growth factor receptor (VEGFR1 / 2/3) နှင့် fibroblast ကြီးထွားမှုအချက် receptor (FGFR1 / 2 / 3) ကဲ့သို့သော ပစ်မှတ်များဖြစ်သည့် platelet-derived growth factor receptors (PDGFRα) ကဲ့သို့သော ပစ်မှတ်များ / β), c-Kit, နှင့် Ret. မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၊ အကျိတ်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများတွင် ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကို သုတေသနပြုမှုများ ဆက်လက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
