ကင်ဆာရောဂါ ဖြစ်ပွားရခြင်းမှာ မျိုးရိုးဗီဇ မူမမှန်မှုများကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ မူမမှန်သောဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်မရသော အခြေအနေအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားကာ ကင်ဆာဆဲလ်များ စတင်ခွဲဝေကာ တန်ဖိုးများ အဆုံးမရှိ တိုးလာပါသည်။ တစ်နည်းဆိုရသော် ကင်ဆာသည် မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ အသက်ဖိအားမြင့်မားခြင်း၊ ကိုယ်ခံစွမ်းအားနည်းခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သောက်ခြင်း၊ အလုပ်ချိန်မမှန်ခြင်းနှင့် အနားယူခြင်းစသည့် ပြင်ပအကြောင်းတရားများသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အမှားအယွင်းများကို ဖြစ်စေသည်။
ကင်ဆာနှင့်ပတ်သက်သော အကြောင်းအရင်းများမှာ-
- အသက်အရွယ်
- အရက်
- ကာစီနိုဂျင် (aflatoxin)
- နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း
- စားသောက်မှုအလေ့အထ
- ဟော်မုန်း
- Immunosuppressive
- ကူးစက်ရောဂါပိုးများ (အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး၊ Helicobacter pylori)၊
- အဝလွန်ခြင်း
- ဓါတ်ရောင်ခြည်
- ထွန်းလင်းတောက်ပခြင်း
- ဆေးရွက်
ဆယ်နှစ်ကျော်ကြာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာပြီးနောက် ကင်ဆာမျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာလူနာအများအပြားအတွက် ချက်ချင်းလိုအပ်လာပါသည်။ အကျိတ်စမ်းသပ်ခြင်းမှ ပံ့ပိုးပေးသော စမ်းသပ်မှု လမ်းညွှန်ချက်သည် တိကျသောဆေးပညာ၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသဘောတရားနှင့် ကိုက်ညီပြီး ကင်ဆာလူနာများ၏ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်း၏ ရှုထောင့်အားလုံးသို့ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာသောကြောင့် လူနာများသည် တိကျသောကုသမှုအတွက် ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများကို ရွေးချယ်နိုင်စေရန်၊ လမ်းလွှဲခြင်းများကို ရှောင်ရှားရန်နှင့် မလိုအပ်ဘဲ ရှောင်ရှားရန်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ခါးတယ်။
အသည်းကင်ဆာအတွက် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး၏ လက်ရှိအခြေအနေ
မော်လီကျူးအဆင့်မှ အသည်းကင်ဆာ၏ မရှိမဖြစ်ဝိသေသလက္ခဏာများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းဖြင့်သာ အကျိတ်၏စောစီးစွာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကြိုတင်ခန့်မှန်းဆုံးဖြတ်ခြင်းတို့သည် ပိုမိုကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပြီး တိကျနိုင်ပြီး မော်လီကျူးပစ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကို လူနာများကို စိတ်ကြိုက်သတ်မှတ်ပြီး တိကျစွာကုသရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အတည်ပြုထားသော အသည်းကင်ဆာအတွက် ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
1.Sorafenib (ဆိုရာဖင်းနစ်၊ ဒိုဂျီမီ)
Sorafenib သည် အာနိသင် နှစ်မျိုးဖြင့် ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဖြစ်သည်။ တစ်ခုမှာ အကျိတ်ကြီးထွားမှုအတွက် လိုအပ်သော သွေးကြောအသစ်များကို တားဆီးရန်နှင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို အားပေးသည့် ပရိုတင်းများကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သည်။ အဓိကပစ်မှတ်များမှာ VEGFR-1/2/3၊ RET၊ FLT3၊ BRAF စသည်တို့ဖြစ်သည်။
Sorafenib သည် အကျိတ်ဆဲလ်များပေါက်ပွားမှုကို တိုက်ရိုက်ဟန့်တားနိုင်ပြီး သွေးကြောအသစ်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ဟန့်တားရန်နှင့် အကျိတ်ဆဲလ်များ၏ အာဟာရထောက်ပံ့မှုကို ဖြတ်တောက်ရန် VEGFR နှင့် PDGFR တို့ကိုလည်း လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ Sorafenib သည် ခွဲစိတ်၍မရသော သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့ခြင်းမပြုနိုင်သော အဆင့်မြင့်အသည်းကင်ဆာ၏ ပထမလိုင်းကုသမှုအတွက် သင့်လျော်သည်။
Sorafenib သည်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ပါးစပ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ခြင်း၊ နီခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အရည်ကြည်ဖုများပါ ၀ င်သည်။ ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (အဆန်းမဟုတ်) သည်နှလုံးထဲသို့သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူသိမ်အူမကြီးပြincludeနာများပါဝင်သည်။
2.regorafenib (Regofenib၊ Baivango)
Regefenib သည် အကျိတ် angiogenesis ကို ပိတ်ဆို့နိုင်ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ ပရိုတင်းအများအပြားကိုလည်း ပစ်မှတ်ထားနိုင်ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ဟန့်တားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် VEGFR-1၊ 2 ၊ 3 ၊ TIE-2 ၊ BRAF ၊ KIT ၊ RET ၊ PDGFR နှင့် FGFR တို့ကို တားပေးနိုင်သည့် ခံတွင်းပေါင်းစုံပစ်မှတ် kinase inhibitor ဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံသည် sorafenib နှင့် ဆင်တူသည်။
ဒီဇင်ဘာ 12 ရက်၊ 2017 တွင်၊ ပြည်နယ်အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဦးစီးဌာန (CFDA) သည် ယခင်က sorafenib ကုသမှုကိုခံယူဖူးသောအသည်းကင်ဆာရှိလူနာများအတွက် oral polykinase inhibitor regorafenib ကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ တစ်နေ့လျှင် တစ်ကြိမ် ပါးစပ်ဖြင့် ၃ ပတ်ဆက်တိုက် သောက်ပါ၊ ထို့နောက် တစ်ပတ်ခန့် အနားယူပြီးနောက် နောက်စက်ဝန်းသို့ ဆက်သွားပါ။
အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ လက်ခြေခြေဖဝါးရောဂါ (ခြေလက်များ နီခြင်းနှင့် ယားယံခြင်း)၊ သွေးတိုးခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်နာခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ပုံမှန်မဟုတ်သော) ပြင်းထန်သော အသည်းပျက်စီးခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ သွေးထွက်ခြင်း၊ နှလုံးသွေးစီးဆင်းမှု ပြဿနာများနှင့် အစာအိမ် သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းများ ဖောက်သွားခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
3.lenvatinib (လက်ဗတီနစ်၊ လီဝေမာ)
Lenvatinib သည် ဘက်စုံပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဖြစ်သည်။ levatinib ၏အဓိကပစ်မှတ်များတွင် သွေးကြော endothelial ကြီးထွားမှုအချက်ပြ receptor VEGFR1-3 ၊ fibroblast ကြီးထွားမှုအချက်လက်ခံသည့် FGFR1-4 ၊ platelet-derived growth factor receptor PDGFR- α၊ cKit ၊ Ret et al ။ အကျိတ်များ ကြီးထွားရန် လိုအပ်သော သွေးကြောအသစ်များ မဖြစ်ပေါ်အောင် တားဆီးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါ။
ယခုနှစ် သြဂုတ်လတွင်၊ Lovastinib ၏ Eisai (Eisai) နှင့် Merck (MSD) ကို စျေးကွက်ရှာဖွေရန်အတွက် US FDA မှ အတည်ပြုခဲ့သည်။ Leweima ကို CSCO အသည်းကင်ဆာလမ်းညွှန်ချက် (2018 ဗားရှင်း) ဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမဟုတ်သော အဆင့်မြင့်အသည်းကင်ဆာ၏ ပထမလိုင်းကုသမှုတွင် ပါဝင်ပါသည်။
Lenvatinib ကို တစ်နေ့ တစ်ကြိမ် ပါးစပ်ဖြင့် ပေးသည်။ ဤဆေး၏အတွေ့ရအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ palmar-footed redness syndrome၊ အဖု၊ အစားအသောက်ပျက်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ သွေးတိုးခြင်း၊ အဆစ်များ သို့မဟုတ် ကြွက်သားများနာကျင်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ကြည်ဖုများဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ပုံမှန်မဟုတ်သော) တွင် သွေးထွက်ခြင်းပြဿနာများနှင့် ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်များ ဆုံးရှုံးခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
4. Cabozantinib (ကာဘိုဇန်တင်နစ်)
Cabozantinib (Cabozantinib) သည် VEGFR ၊ MET ၊ NTRK ၊ RET ၊ AXL နှင့် KIT တို့ကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သော US ၏ Exelixis မှ ဖန်တီးထားသော သေးငယ်သော မော်လီကျူးမျိုးစုံပစ်မှတ် inhibitor တစ်ခုဖြစ်သည်။ XL184"
29 ခုနှစ်၊ မေလ 2018 ရက်နေ့တွင် FDA မှအဆင့်မြင့်အသည်းကင်ဆာ၏ဒုတိယလိုင်းကုသမှုအတွက် Carbotinib ကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ အတည်ပြုချက်သည် အဆင့် III ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှု CELESTIAL အပေါ်အခြေခံသည်။ sorafenib ဖြင့် ကုသမှုခံယူပြီးနောက် တိုးတက်လာသော အဆင့်မြင့် အသည်းကင်ဆာရှိသော လူနာများသည် placebo နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အလုံးစုံ အသက်ရှင်သန်မှု သိသိသာသာ တိုးတက်လာပါသည်။ တိုးတက်မှုမရှိသော ရှင်သန်မှုနှင့် ရည်မှန်းချက် တုံ့ပြန်မှုနှုန်းမှာလည်း သိသိသာသာ တိုးတက်လာသည်။
5.nivolumab (Navumab၊ Opdivo®)၊
Opdivo သည် PD-1 / PD-L1 ဆဲလ်အချက်ပြလမ်းကြောင်းကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်ရန် ကူညီပေးသည် (PD-1 နှင့် PD-L1 တို့သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားဆဲလ်များနှင့် အချို့သောကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ရှိနေသော ပရိုတင်းများ)။ လူပြိန်း၏အသုံးအနှုန်းအရ- PD-L1 ပရိုတင်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် ချိတ်ဆက်မှုကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ ဖုံးကွယ်မှုကို တားဆီးနိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များက ကင်ဆာဆဲလ်များကို မှတ်မိနိုင်ပြီး ဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။
စက်တင်ဘာလ 23 ရက်၊ 2017 တွင် Checkmate-040 ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအရ US FDA သည် sorafenib (dojime) ၏ကုသမှုပျက်ကွက်ပြီးနောက်အဆင့်မြင့်အသည်းကင်ဆာရှိသောလူနာများအတွက် Opdivo ကိုခွင့်ပြုခဲ့သည်): ထိရောက်မှုနှုန်း 20%၊ ရောဂါထိန်းချုပ်မှုနှုန်း 64% ။
6. larotrectinib (Larotinib၊ ကုန်သွယ်အမည် Vitrakvi)
Larotrectinib (ပိုရင်းနှီးသောအမည်မှာ LOXO-101 ဖြစ်နိုင်သည်) သည် NTRK မျိုးရိုးဗီဇပေါင်းစပ်ထားသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့် ကလေးလူနာများအား ကုသရန်အတွက် နိုဝင်ဘာလ 27 ရက်၊ 2018 ရက်နေ့တွင် FDA မှ အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဤပစ်မှတ်ထားသောဆေးသည် ထိရောက်ရုံသာမက ကင်ဆာရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက် ထိရောက်မှုရှိသော ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်ဆေးတစ်မျိုးလည်းဖြစ်သည်။ သင်သည် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုကို ခံယူပြီး NTRK1 ၊ NTRK2 ၊ သို့မဟုတ် NTRK3 မျိုးရိုးဗီဇပေါင်းစပ်မှုရှိနေသရွေ့၊ သင်သည် အကျိတ်အမျိုးအစားများကို မခွဲခြားနိုင်သော ဤရောင်စဉ်တန်းကင်ဆာဆန့်ကျင်ဆေးကို သင်ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။
အသည်းကင်ဆာဝေဒနာရှင်များအတွက် မျိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
Global Oncologist Network မှ ကျွမ်းကျင်သူများသည် ကင်ဆာမျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းနှင့် လက်တွေ့ကုသမှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများသည် ခိုင်မာသောဓာတ်ခွဲခန်းပံ့ပိုးမှု၊ စံချိန်စံညွှန်းမြင့်မားသော အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုနှင့် ဒေတာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဖွဲ့၏အဆင့်မြင့်မှုတို့လိုအပ်သည့် စနစ်တကျပရောဂျက်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြောပြခဲ့သည်။ ကောင်းသောမျိုးရိုးဗီဇစမ်းသပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် ကင်ဆာလူနာများ၏အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပြီး patchwork ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအစီရင်ခံစာသည် လူနာများကို ကုသရန်အခွင့်အရေးကို ဆုံးရှုံးစေမည်ဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် ဈေးကွက်တွင် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးသည့်အဖွဲ့အစည်း ဒါဇင်များစွာရှိပြီး လူနာများသည် စစ်ဆေးမှုရလဒ်များ တိကျသေချာစေရန် မျိုးဗီဇစစ်ဆေးသည့်ကုမ္ပဏီများကို ဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ရမည်ဖြစ်သည်။
အောက်ပါတည်းဖြတ်သူများသည် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် တိကျသောမျိုးဗီဇစမ်းသပ်မှုနည်းပညာနှစ်ခုကို မိတ်ဆက်ပေးပါမည်။
1. Keris Multi-platform မော်လီကျူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနည်းပညာ
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ Careris Life Sciences ၏ Careris Cancer Precision Therapy ၏ Multi-platform မော်လီကျူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနည်းပညာသည် DNA အဆင့်မျိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းသာမက RNA နှင့် ပရိုတိန်းဆိုင်ရာ mo ပါ၀င်သောကြောင့် ကင်ဆာလူနာများ၏ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုအတွက် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
lecular စမ်းသပ်ခြင်း။ အခြားသော မျိုးရိုးဗီဇ စမ်းသပ်သည့် ကုမ္ပဏီများအားလုံးတွင် မရှိပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနည်းပညာအမျိုးမျိုးကြောင့်၊ Multi-platform မော်လီကျူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနည်းပညာသည် လူနာ၏အကျိတ်ကွဲလွဲမှုကို ပိုမို၍ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်ပြီး ပေးထားသော ဆေးဝါးလမ်းညွှန်ချက်သည် ပိုမိုထိရောက်မှုရှိသည်။
Keruis ၏တရားဝင်အချက်အလက်များအရ၊ စာရင်းသွင်းထားသောလူနာ 1180 ၏ကြီးမားသောအကျိတ်လေ့လာမှုကို Keruis multi-platform မော်လီကျူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမှလမ်းညွှန်ပြီးနောက်လူနာများသည်အသက်ရှည်သည် ၅ ရက် . ညွှန်ကြားမှုအောက်တွင်ရှိသော လူနာများအတွက် ပျမ်းမျှဆေးအရေအတွက်မှာ 3.2 ဖြစ်ပြီး လမ်းညွှန်မှုမရှိဘဲ လူနာများအတွက် ဆေးဝါးအရေအတွက်မှာ 4.2 ဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးများ ပိုများလာခြင်း ဆိုသည်မှာ လူနာများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် မလိုလားအပ်သော စီးပွားရေး ဆုံးရှုံးမှုများ ပိုမိုခံစားရနိုင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ လူနာများ မထင်မှတ်ထားသော အရာမှာ ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများ ရွေးချယ်ခြင်းကို လမ်းညွှန်ပေးသည့်အပြင်၊ Kerrys သည် လူနာများအတွက် မည်သည့် ဓာတုကုထုံးဆေးများ သင့်လျော်သည်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်သည်။ တကယ်တော့၊ ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးများရွေးချယ်ရာတွင်လည်း လမ်းညွှန်မှုလိုအပ်ပြီး ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များအတိုင်း ကူးယူ၍မရပါ။ Keris Multi-platform မော်လီကျူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် လူနာများအား အတိကျဆုံးနှင့် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ပေးဆောင်ရန် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ပြည့်စုံသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။
အသက်မွေးဝမ်းကြောင်းလုပ်ငန်းပေါင်းစုံတွင် ကင်ဆာအမျိုးအစားအားလုံးနီးပါးကို လွှမ်းခြုံနိုင်ရန် တိကျသောကုသမှုကို လမ်းညွှန်ပေးပါသည်။
Keruis မော်လီကျူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ အသုံးအများဆုံးပစ်မှတ်များဖြစ်သည့် EGFR, ALK, ROS1, MET, mTOR, BRAF, HER2 စသည်တို့အပြင် ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံးပစ်မှတ် PD-L1, TMB နှင့် MSI-H ၊ စမ်းသပ်မှုအစီရင်ခံစာသည် လူနာများကို ရွေးချယ်ရန် လမ်းညွှန်ပေးနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်များ တိကျသော ဆေးဝါးများ၏ ကုသမှုသည် လူနာများကို လမ်းလွှဲခြင်းမှ ရှောင်ရှားစေပြီး မလိုအပ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။ သန္ဓေတားဆေးများ ရွေးချယ်ရန် အခွင့်အလမ်းမရှိသော်လည်း၊ Keruis သည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဓာတုကုထုံးနှင့် ဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်းကို လမ်းညွှန်နိုင်သည့်အပြင် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ နောက်ဆုံးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လည်း ပါဝင်ရန် အခွင့်အရေးပေးနိုင်သည်။
2. FoundationOne®CDx
FoundationOne®CDx ကို FDA မှ ပထမဆုံး pan-tumor type ဖော်စပ်ရောဂါရှာဖွေရေးထုတ်ကုန်အဖြစ် FDA မှ ထောက်ခံထားသည်။ သုတေသနကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ၎င်းသည် မရေမတွက်နိုင်သော သိပ္ပံနည်းကျ သုတေသနရလဒ်များကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ကူညီပေးခဲ့ပြီး ဤကာလအတွင်း ဒေတာပမာဏများစွာကို စုဆောင်းခဲ့သည်။ လက်ရှိစမ်းသပ်မှုတွင် ဗီဇ 324 ခုနှင့် မော်လီကျူးအမှတ်အသားနှစ်ခု (MSI / TMB) ပါဝင်ပြီး ခုခံအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆေးများ၏ ထိရောက်မှုကို ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အစိုင်အခဲအကျိတ်များ (sarcoma မှလွဲ၍) အားလုံးကို ဖုံးအုပ်နိုင်ပြီး FDA မှ အတည်ပြုထားသော ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံး 17 ခုနှင့် တိုက်ရိုက် သက်ဆိုင်ပါသည်။
ကင်ဆာမျိုးဗီဇများကို လက်တွေ့အကဲဖြတ်ရာတွင် အသုံးများသောနည်းလမ်းများမှာ Sanger sequencing၊ mass spectrometry genotyping၊ situ hybridization (FISH) နှင့် immunohistochemical analysis (IHC) တို့ ပါဝင်သည်။ FISH ၊ IHC နှင့် multi-gene hotspot detection (hotspot panel) ကဲ့သို့သော "စံတစ်ခုတည်းသော အမှတ်အသား ထောက်လှမ်းခြင်း" သည် ဆေးခန်းတွင် သိသာထင်ရှားသော မျိုးရိုးဗီဇ မူမမှန်မှု အမျိုးအစား တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခု (အခြေခံ အစားထိုးမှုများသာ ကဲ့သို့သော) ကို ရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ လေ့လာမှုများအရ ကင်ဆာပြည့်စုံသော မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုအတွက် နောက်ဆုံးပေါ် ပြီးပြည့်စုံသော မျိုးဆက်သစ် ဆင့်ကဲနည်းပညာသည် မျိုးရိုးဗီဇ မူမမှန်မှု လေးမျိုးလုံး (အခြေခံ အစားထိုးခြင်း၊ ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ဖျက်ခြင်း၊ မိတ္တူကူးယူခြင်း နှင့် ပြန်လည်စီစဉ်ခြင်း) တို့ကို စစ်ဆေးနိုင်ပြီး သမားရိုးကျ စံစမ်းသပ်မှုများထက် ပိုမိုတိကျကြောင်း သိရသည်။