ဒီဇင်ဘာ 2021- CAR T-Cell ကုထုံးကို လက်ရှိတွင် သွေးကင်ဆာ၊ lymphoma နှင့် multiple myeloma ၏ ပုံစံအချို့အတွက် အတည်ပြုထားသည်။ သုတေသီများသည် ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ဦးနှောက်အကျိတ်များဖြစ်သော neuroblastoma ကုသမှုအတွက် သက်ဆိုင်ရာ GD2 CAR T-cell ကုထုံးကိုလည်း တီထွင်ခဲ့သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာ၊ အသည်းကင်ဆာ၊ ရင်သားကင်ဆာနှင့် အခြားအရွယ်ရောက်ပြီးသူကင်ဆာများတွင် ဖြစ်ပွားမှုအများဆုံးဖြစ်သည်။ ကလေးကင်ဆာအကြောင်း ဆွေးနွေးတဲ့အခါ လူတော်တော်များများက အရွယ်ရောက်ပြီးသူကင်ဆာနဲ့ ထပ်တူကျတယ်လို့ အလိုလိုယုံကြည်ကြပါတယ်။
However, whether it is the cause of cancer or the type of cancer, there is a significant difference between childhood cancer and adult cancer. The most frequent childhood tumour is neuroblastoma, which is more common than lung cancer, gastric cancer, and other cancers. Neuroblastoma can account for half of all cancers in children under the age of five, greatly exceeding the proportion of various malignancies in adult cancers.
သို့သော်၊ neuroblastoma လူနာများအတွက် 5 နှစ်ရှင်သန်နှုန်းသည် အထူးကောင်းမွန်သေးပြီး လူနာများ၏ 40% မှ 50% နီးပါးသည် ရေရှည်ကုသမှုကို မရရှိနိုင်သေးပါ။ အလားတူ၊ အကျိတ်ပြန်တက်လာပါက၊ ကလေးသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ချိန်နှင့် ဆင်တူသည်။
ကုသမှုအသစ်ရှိပါသလား။
CAR-T ဆဲလ်ကုထုံး မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ပြင်းထန်သော ပြန်လည်ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပြန်လည်ရုန်းထနိုင်သော B-ဆဲလ်ကင်ဆာများနယ်ပယ်တွင် စကြာဝဠာအသစ်တစ်ခုလုံးကို ဖွင့်လှစ်ခဲ့ပြီး ၎င်းသည် လူတို့အား မည်မျှထိရောက်မှုရှိကြောင်း သက်သေပြနိုင်စေခဲ့သည်။
As a result, researchers have created a GD2-CAR-T cell therapy for the treatment of neuroblastoma for the matching target of neuroblastoma. The findings of the clinical study were published in the most recent issue of “Science Translational Medicine.”
ဤစမ်းသပ်မှုတွင် ပြန်လည်နာလန်ထခြင်း/ပြန်လည်ရုန်းထနိုင်သော နူရိုဘလာဇိုင်းမားရှိသော ကလေး စုစုပေါင်း ၁၂ ဦး ပါဝင်ခဲ့သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ဆေးသည် ကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိပြီး ပစ်မှတ်မရှိသော အာနိသင်ကို မတွေ့မြင်ပါ။ ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကို လက်တွေ့တုံ့ပြန်မှုမပြည့်မီသော်လည်း သုတေသီများသည် အချို့သောလူများတွင် အမှန်တကယ် ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးကျေးဇူးကို သတိပြုမိကြသည်။
လူနာ 25/010 သည် သိသာထင်ရှားသောအရိုးဖောက်ပြန်ခြင်း (စတုတ္ထလိုင်းကုသမှုပြီးနောက် ပြန်ဖြစ်ခြင်း) အပါအဝင် ကြီးမားသော neuroblastoma metastases ရှိသော ၈ နှစ်အရွယ် မိန်းကလေးဖြစ်သည်။ ၂၈ ရက်အကြာတွင် ယေဘူယျ အခြေအနေ သိသိသာသာ ကောင်းမွန်လာပါသည်။ CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးနှင့် အကျိတ်တစ်သျှူးများသည် ကျယ်ပြန့်သော tumor necrosis ကိုပြသထားသည်။
လူနာ 25/013 သည် အကြိမ်များစွာ ထပ်တလဲလဲဖြစ်နေသော neuroblastomas များအတွက် ကုသမှုငါးခုရှိခဲ့ပြီးဖြစ်သော 10 နှစ်အရွယ်မိန်းကလေးဖြစ်သည်။ ကုသမှုမခံယူမီ လည်ပင်းတွင် အကျိတ်အဖုအကြိတ်များ ရှိခဲ့သော်လည်း ဝေးကွာသော metastases မရှိခဲ့ပါ။ MRI ဖြင့် ကုသပြီးနောက် အကျိတ်သည် ကျုံ့သွားကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ အကျိတ်ကို အသားစယူစစ်ဆေးပြီးနောက် အကျိတ်တွင် သိသာထင်ရှားသော necrosis ရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
လူနာ 25/018 သည် ၎င်း၏ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ပြန့်နှံ့သွားသော အာရုံကြောဆဲလ်များ ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်နေသော အသက် 10 နှစ်အရွယ် ကလေးဖြစ်သည်။ သူသည် ရှေ့နှင့်နောက်တွင် သုံးကြိမ်ဆွေးနွေးခဲ့ပြီး၊ ကုထုံးများကြောင့် သူ၏ပြဿနာများ သက်သာသွားသည်။
သို့သော်၊ ဤလေ့လာမှုက ကုသမှုသည် ထိရောက်ကြောင်း သက်သေပြနေသော်လည်း CAR-T ဆဲလ်ကုထုံး၏ အထွတ်အထိပ်ကို တွေ့ကြုံပြီးနောက်၊ CAR-T ဆဲလ်များ၏ ရေရှည်ချဲ့ထွင်မှုကို မမြင်နိုင်သောကြောင့် ကုသမှုအာနိသင်ကို မထိရောက်စေပါ။ နောက်ဆုံးတွင် ၎င်းသည် အကျိတ်ပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ သို့သော် ယင်းကုထုံးသည် 013 နှင့် 018 ကို ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 5 လကြာအောင် အသက်ရှင်ရန် ကူညီပေးခဲ့သည်။
Although this new CAR-T cell therapy cannot match the efficacy and durability of CD19-CAR-T cell therapy in haematological cancers, it demonstrates that CAR-T cell therapy can still be employed in the entity once a suitable target is identified. In the treatment of tumours, it has potent anti-tumor effects. To improve its therapeutic efficacy in solid malignancies, researchers will combine CAR-T activation with immune checkpoint drugs (PD-1 inhibitors).
ဤအစိုင်အခဲအကျိတ် CAR-T ဆဲလ်ကုသမှု၏ ဘေးကင်းမှုကို လက်ရှိတွင် အာမခံပါသည်။ လူနာသည် ဆေး၏ရလဒ်အဖြစ် CRS ရရှိခဲ့သော်လည်း ကြီးမားသော အာရုံကြောအဆိပ်တုံ့ပြန်မှုများ မဖြစ်ပေါ်ခဲ့ပေ။ CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးကို ခံယူသော ဆေးအဖွဲ့များသည် မကြာမီ CRS ကို သင်တန်းအဖြစ် တုံ့ပြန်ရပေမည်။ CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးသည် အစိုင်အခဲအကျိတ်များကို ကျော်လွှားရန် ခရီးရှည်ကျန်နေသေးသော်လည်း တစ်နေ့နေ့တွင် ထိုနေရာသို့ ရောက်ရှိသွားမည်ဖြစ်သည်။
