Universiti Athens Strati A et al. melaporkan bahawa sama ada PD-L1 diekspresikan secara berlebihan dalam sel tumor yang beredar (CTC) boleh memberikan maklumat prognostik yang lebih layak dan penting untuk pesakit dengan karsinoma sel skuamosa kepala dan leher. Selepas rawatan, pesakit dengan PD-L1 positif dalam CTC yang menerima terapi penindasan PD1 adjuvant bernilai penilaian lanjut. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with kepala dan leher squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumor cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Para penyelidik membangunkan kit RT-qPCR yang sangat sensitif dan khusus untuk mengesan ekspresi mRNA PD-L1 dalam sel CTC positif EpCAM. Kajian itu mendaftarkan 113 pesakit dengan karsinoma sel skuamosa kepala dan leher maju tempatan dan mengesan ekspresi PD-L1 dalam sel CTC positif EpCAM pada peringkat awal, selepas 2 kitaran kemoterapi induksi (6 minggu), dan selepas kemoradiasi serentak (15 minggu) Tahap.
Hasilnya menunjukkan bahawa pada awal, 25.5% (24/94) pesakit mengalami ekspresi berlebihan PD-L1 dalam CTC mereka. Kadar ekspresi berlebihan selepas kemoterapi induksi adalah 23.5% (8/34), dan 22.2% (12/54). Selepas rawatan, pesakit dengan CTC masih terlalu banyak menyatakan PD-L1 mempunyai kelangsungan hidup bebas kemajuan yang lebih pendek (P = 0.001) dan kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih pendek (P <0.001).
Selepas rawatan, PD-L1 tanpa ekspresi berlebihan lebih cenderung untuk mencapai pengampunan sepenuhnya (OR = 16, 95% CI 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).