Pengimejan Resonans Magnetik (MRI)

 

Jika anda alah kepada pewarna kontras, doktor anda mungkin memilih imbasan bukan kontras. Jika anda benar-benar mesti menggunakan kontras, doktor anda mungkin menetapkan steroid atau ubat lain untuk membantu anda mengelakkan tindak balas alahan.

Pewarna kontras yang anda berikan akan dikeluarkan secara semula jadi daripada badan anda melalui air kencing dan najis anda selepas imbasan. Oleh kerana pewarna kontras boleh memberi tekanan pada buah pinggang, anda mungkin dinasihatkan untuk minum banyak air selepas prosedur anda.

Pengimejan resonans magnetik (MRI) badan mencipta imej menyeluruh bahagian dalam badan menggunakan medan magnet yang kuat, gelombang radio dan komputer. Ia boleh digunakan untuk mendiagnosis atau menjejaki kemajuan rawatan untuk beberapa penyakit dada, perut dan pelvis. Doktor mungkin menggunakan MRI badan untuk memantau bayi anda dengan teliti jika anda hamil.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang kebimbangan kesihatan, pembedahan baru-baru ini, atau alahan, serta jika anda fikir anda boleh hamil. Walaupun medan magnet tidak berbahaya, ia telah diketahui menyebabkan peranti perubatan tidak berfungsi. Walaupun kebanyakan implan ortopedik adalah selamat, anda harus sentiasa memaklumkan kepada juruteknik jika anda mempunyai sebarang alat atau logam dalam badan anda. Peraturan untuk makan dan minum sebelum peperiksaan anda berbeza bergantung pada kemudahan. Melainkan jika diarahkan sebaliknya, teruskan mengambil ubat biasa anda. Pakai pakaian yang longgar dan selesa dan tinggalkan perhiasan anda di rumah. Ada kemungkinan anda akan diminta untuk memakai jubah. Jika anda mengalami klaustrofobia atau kebimbangan, anda mungkin ingin mendapatkan sedikit sedatif daripada doktor anda sebelum peperiksaan.

 

Mengapa MRI dilakukan?

 

Doktor anda boleh menggunakan MRI untuk memeriksa organ, tisu, dan sistem rangka anda dalam pendekatan bukan invasif. Ia mencipta imej resolusi tinggi bahagian dalam badan untuk membantu dalam diagnosis pelbagai jenis penyakit.

 

MRI otak dan saraf tunjang

MRI adalah ujian pengimejan yang paling kerap digunakan untuk otak dan saraf tunjang. Ia sering dilakukan untuk membantu mendiagnosis:

  • Aneurisme salur serebrum
  • Gangguan mata dan telinga dalam
  • Multiple sclerosis
  • Gangguan saraf tunjang
  • stroke
  • Tumor
  • Kecederaan otak akibat trauma

MRI berfungsi otak adalah sejenis MRI (fMRI) yang unik. Ia menjana imej aliran darah ke lokasi otak tertentu. Ia boleh digunakan untuk melihat struktur otak dan mengetahui bahagian otak mana yang bertanggungjawab terhadap fungsi penting.

Ini membantu dalam mengenal pasti bahasa kritikal dan kawasan kawalan pergerakan dalam otak orang yang menjalani pembedahan otak. Kerosakan akibat kecederaan kepala atau penyakit seperti penyakit Alzheimer juga boleh dinilai menggunakan MRI berfungsi.

 

MRI jantung dan saluran darah

MRI yang memberi tumpuan kepada jantung atau saluran darah boleh menilai:

  • Saiz dan fungsi bilik jantung
  • Ketebalan dan pergerakan dinding jantung
  • Tahap kerosakan yang disebabkan oleh serangan jantung atau penyakit jantung
  • Masalah struktur dalam aorta, seperti aneurisme atau pembedahan
  • Keradangan atau penyumbatan dalam saluran darah

MRI organ dalaman lain

MRI boleh memeriksa tumor atau keabnormalan lain pada banyak organ dalam badan, termasuk yang berikut:

  • Hati dan saluran hempedu
  • Buah pinggang
  • Limpa
  • Pankreas
  • rahim
  • Ovari
  • Prostat

MRI tulang dan sendi

MRI boleh membantu menilai:

  • Keabnormalan sendi yang disebabkan oleh kecederaan traumatik atau berulang, seperti tulang rawan koyak atau ligamen
  • Keabnormalan cakera pada tulang belakang
  • Jangkitan tulang
  • Tumor tulang dan tisu lembut

MRI payudara

MRI boleh digunakan dengan mamografi untuk mengesan kanser payudara, terutamanya pada wanita yang mempunyai tisu payudara yang padat atau yang mungkin berisiko tinggi untuk penyakit ini.

 

Persediaan untuk MRI

Anda perlu menukar pakaian hospital sebelum meneruskan. Ini dilakukan untuk mengelakkan artifak dalam gambar akhir dan untuk mematuhi peraturan keselamatan mengenai medan magnet yang kuat.

Peraturan untuk makan dan minum sebelum MRI berbeza bergantung pada prosedur dan kemudahan. Melainkan jika doktor anda menasihati anda sebaliknya, makan dan ambil ubat anda seperti biasa.

Suntikan bahan kontras digunakan dalam beberapa imbasan MRI. Untuk membezakan bahan, ubat, makanan atau persekitaran, doktor mungkin bertanya sama ada anda mempunyai asma atau alahan. Gadolinium ialah bahan kontras tipikal yang digunakan dalam imbasan MRI. Pada pesakit yang alah kepada kontras iodin, doktor boleh menggunakan gadolinium. Kontras gadolinium jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan tindak balas alahan berbanding kontras iodin. Walaupun pesakit mempunyai alahan gadolinium yang diketahui, ia mungkin boleh digunakan dengan pra-ubat yang betul. Sila lihat Manual ACR pada Media Kontras untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang tindak balas alahan terhadap kontras gadolinium.

Jika anda mempunyai sebarang keadaan kesihatan utama atau pembedahan baru-baru ini, beritahu ahli teknologi atau ahli radiologi. Anda mungkin tidak boleh mendapatkan gadolinium jika anda mempunyai masalah perubatan tertentu, seperti penyakit buah pinggang yang teruk. Ujian darah mungkin diperlukan untuk memastikan buah pinggang anda berfungsi dengan baik.

Sekiranya seorang wanita hamil, dia harus sentiasa memberitahu doktor dan jurutekniknya. Sejak tahun 1980-an, tidak ada laporan mengenai MRI yang membahayakan wanita hamil atau anak mereka yang belum lahir. Bayi yang baru lahir pula akan terdedah kepada medan magnet yang kuat. Akibatnya, wanita hamil harus mengelak daripada mendapatkan MRI pada trimester pertama melainkan manfaatnya jelas melebihi bahayanya. Kontras gadolinium tidak boleh diberikan kepada wanita hamil melainkan ia benar-benar diperlukan. Maklumat lanjut tentang kehamilan dan MRI boleh didapati di halaman Keselamatan MRI Semasa Kehamilan.

Jika anda mengalami klaustrofobia (takut terperangkap di tempat yang kecil) atau kebimbangan, minta doktor anda memberi ubat penenang ringan sebelum penilaian anda.

Anda biasanya akan diminta untuk menukar gaun dan menanggalkan perkara yang mungkin menjejaskan pengimejan magnet, seperti:

  • Barang Kemas
  • Hairpins
  • Cermin mata
  • jam tangan
  • Palsu
  • Gigi palsu
  • Alat pendengaran
  • Bra underwire
  • Kosmetik yang mengandungi zarah logam

Jika anda mempunyai sebarang alat perubatan atau elektrik dalam badan anda, beritahu ahli teknologi. Peranti ini mungkin menghalang pemeriksaan atau menimbulkan risiko. Banyak peranti yang diimplan disertakan dengan risalah yang menerangkan bahaya MRI peranti. Bawa buku kecil itu kepada perhatian penjadual sebelum peperiksaan jika anda memilikinya. Tanpa pengesahan dan dokumentasi jenis implan dan keserasian MRI, MRI tidak boleh dilakukan. Jika ahli radiologi atau juruteknik mempunyai sebarang soalan, anda harus membawa sebarang risalah bersama anda untuk peperiksaan anda.

X-ray boleh mengesan dan mengenal pasti sebarang objek logam jika terdapat sebarang keraguan. MRI tidak menimbulkan risiko kepada peranti logam yang digunakan dalam pembedahan ortopedik. Sendi tiruan yang ditanam baru-baru ini, sebaliknya, mungkin memerlukan penggunaan peperiksaan pengimejan yang berasingan.

Sebarang serpihan, peluru atau logam lain dalam badan anda hendaklah didedahkan kepada ahli teknologi atau ahli radiologi. Badan asing yang tertutup atau terperangkap di dalam mata amat berbahaya kerana ia mungkin bergerak atau panas semasa imbasan, mengakibatkan buta. Pewarna tatu mungkin mengandungi besi, yang boleh menyebabkan imbasan MRI menjadi terlalu panas. Ini adalah luar biasa. Tampalan gigi, pendakap gigi, pembayang mata dan kosmetik lain biasanya tidak terjejas oleh medan magnet. Bahan-bahan ini, bagaimanapun, boleh menyebabkan imej muka atau otak diherotkan. Maklumkan kepada ahli radiologi tentang penemuan anda.

Untuk melengkapkan peperiksaan MRI tanpa bergerak, bayi dan kanak-kanak kecil kerap memerlukan ubat penenang atau bius. Umur kanak-kanak, perkembangan inteleknya, dan jenis peperiksaan semuanya memainkan peranan. Sedasi boleh didapati di pelbagai lokasi. Untuk keselamatan anak anda, pakar penenang kanak-kanak atau pakar bius perlu hadir semasa peperiksaan. Anda akan diberi arahan tentang cara menyediakan anak anda.

Sesetengah klinik mungkin menggaji kakitangan yang pakar dalam bekerja dengan kanak-kanak untuk mengelakkan penggunaan ubat penenang atau bius. Mereka mungkin menunjukkan kepada kanak-kanak pengimbas MRI replika dan mencipta semula bunyi yang mungkin mereka dengar semasa peperiksaan untuk membantu mereka membuat persediaan. Mereka juga menjawab sebarang soalan yang anda ada dan menerangkan prosedur untuk membantu anda berehat. Sesetengah pusat juga membekalkan cermin mata atau set kepala supaya anak muda boleh menonton filem semasa mengambil ujian. Ini membuatkan kanak-kanak diam dan membolehkan gambar-gambar berkualiti tinggi.

 

Apa yang diharapkan?

Mesin MRI menyerupai tiub yang panjang dan sempit dengan dua hujung terbuka. Anda duduk di atas meja alih yang tergelincir ke dalam apertur tiub. Dari bilik lain, seorang juruteknik memerhati anda. Anda boleh menggunakan mikrofon untuk berkomunikasi dengan orang itu.

Jika anda mempunyai klaustrofobia (takut terhadap ruang tertutup), anda mungkin diberi ubat untuk membantu anda tidur dan berasa kurang gementar. Majoriti orang mudah melalui peperiksaan.

Peralatan MRI mengelilingi anda dengan medan magnet yang kuat dan mengarahkan gelombang radio ke badan anda. Ia adalah pembedahan yang tidak menyakitkan. Tiada benda bergerak di sekeliling anda, dan anda tidak merasakan medan magnet atau gelombang radio.

Komponen dalaman magnet menghasilkan ketukan berulang, berdebar dan bunyi lain semasa imbasan MRI. Untuk membantu menyekat bunyi, anda mungkin diberikan penyumbat telinga atau muzik boleh dimainkan.

Dalam situasi yang jarang berlaku, bahan kontras, biasanya gadolinium, akan disuntik ke dalam urat di tangan atau lengan anda melalui saluran intravena (IV). Butiran tertentu dipertingkatkan oleh bahan kontras. Gadolinium menghasilkan tindak balas alahan dalam peratusan kecil orang.

MRI mungkin mengambil masa antara 15 minit hingga lebih sejam untuk disiapkan. Anda mesti kekal tidak bergerak kerana pergerakan akan menyebabkan visual menjadi kabur.

Anda mungkin diminta melakukan pelbagai tugas sederhana semasa MRI berfungsi, seperti mengetuk ibu jari anda pada jari anda, menggosok blok kertas pasir, atau menjawab soalan mudah. Ini membolehkan anda menentukan bahagian otak anda yang bertanggungjawab terhadap pergerakan ini.

 

Bagaimanakah MRI dilakukan?

Anda akan diletakkan di atas meja peperiksaan mudah alih oleh ahli teknologi. Untuk membantu anda kekal tidak bergerak dan mengekalkan kedudukan anda, mereka mungkin menggunakan tali dan guling.

Peranti dengan gegelung yang mampu menghantar dan menerima gelombang radio boleh diletakkan di sekeliling atau berhampiran dengan bahagian badan yang sedang diperiksa oleh ahli teknologi.

Larian berbilang (urutan) biasanya disertakan dalam peperiksaan MRI, sebahagian daripadanya boleh mengambil masa beberapa minit. Setiap larian akan menyediakan set bunyi yang unik.

Doktor, jururawat atau ahli teknologi akan meletakkan kateter intravena (talian IV) ke dalam vena di tangan atau lengan anda jika peperiksaan anda memerlukan bahan kontras. Bahan kontras akan disuntik melalui IV ini.

Anda akan dimasukkan ke dalam magnet mesin MRI. Peperiksaan akan dijalankan oleh seorang ahli teknologi yang akan bekerja pada komputer di luar bilik. Interkom akan membolehkan anda berkomunikasi dengan ahli teknologi.

Selepas set imej awal, ahli teknologi akan menyuntik bahan kontras ke dalam talian intravena (IV). Mereka akan mengambil lebih banyak gambar sebelum, semasa dan selepas suntikan.

Apabila peperiksaan selesai, pakar teknologi mungkin meminta anda menunggu sementara pakar radiologi menyemak imej untuk melihat sama ada imej lain diperlukan.

Selepas peperiksaan, pakar teknologi akan mengeluarkan talian IV anda dan menggunakan pembalut kecil pada tapak sisipan.

Ujian biasanya selesai dalam 30 hingga 50 minit, bergantung pada jenis peperiksaan dan teknologi yang digunakan.

 

Pengalaman semasa MRI

 

Majoriti peperiksaan MRI tidak menyakitkan. Sesetengah pesakit, sebaliknya, sukar untuk berdiam diri. Orang lain mungkin mengalami perasaan sesak semasa berada dalam mesin MRI. Pengimbas boleh membuat banyak bunyi.

Ia adalah semulajadi untuk berasa sedikit hangat di bahagian badan anda yang sedang difoto. Beritahu ahli radiologi atau teknologi jika ia mengganggu anda. Adalah penting untuk anda berdiam diri sepenuhnya semasa foto sedang diambil. Ini biasanya berlangsung hanya beberapa saat hingga beberapa minit. Anda akan mendengar dan merasakan bunyi ketukan atau ketukan yang kuat apabila gambar dirakam. Apabila gegelung yang menjana gelombang radio bertenaga, ia akan mengeluarkan bunyi ini. Untuk mengurangkan bunyi yang dihasilkan oleh pengimbas, anda akan diberikan penyumbat telinga atau fon kepala. Ada kemungkinan anda akan dapat berehat di antara urutan pengimejan. Walau bagaimanapun, anda mesti mengekalkan pendirian anda sebanyak mungkin tanpa bergerak.

Dalam kebanyakan kes, anda akan bersendirian di dalam bilik peperiksaan. Menggunakan interkom dua hala, juruteknik akan dapat melihat, mendengar dan bercakap dengan anda pada setiap masa. Mereka akan memberi anda "bola pemerah" yang akan memberitahu juruteknik bahawa anda memerlukan bantuan segera. Jika rakan atau ibu bapa telah disaring untuk keselamatan, banyak kemudahan akan membolehkan mereka tinggal di dalam bilik.

Semasa peperiksaan, kanak-kanak akan diberikan penyumbat telinga atau fon kepala yang bersaiz sesuai untuk mereka. Untuk meluangkan masa, muzik boleh dimainkan melalui fon kepala. Pengimbas MRI terang dan berhawa dingin.

Sebelum imej diambil, suntikan IV bahan kontras boleh disediakan. Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan dan lebam akibat daripada jarum IV. Terdapat juga bahaya kerengsaan kulit yang rendah di tapak pemasukan tiub IV. Selepas suntikan kontras, sesetengah individu mungkin mempunyai rasa logam yang singkat di dalam mulut mereka.

Tidak perlu tempoh pemulihan jika anda tidak memerlukan ubat penenang. Selepas peperiksaan, anda boleh meneruskan aktiviti biasa dan diet anda dengan segera. Beberapa orang mungkin mempunyai kesan negatif daripada bahan kontras pada keadaan yang sangat jarang berlaku. Loya, sakit kepala, dan pedih di tapak suntikan adalah semua kemungkinan kesan sampingan. Pesakit dengan ruam, mata gatal, atau tindak balas buruk lain terhadap bahan kontras agak jarang berlaku. Beritahu juruteknik jika anda mempunyai sebarang reaksi alahan. Pakar radiologi atau doktor lain akan tersedia untuk mendapatkan bantuan segera.

 

Keputusan MRI

 

Imej-imej itu akan dianalisis oleh ahli radiologi, seorang doktor yang dilatih untuk menyelia dan mentafsir peperiksaan radiologi. Penjagaan utama atau doktor rujukan anda akan menerima laporan yang ditandatangani daripada ahli radiologi dan akan memberitahu anda tentang keputusannya.

Ada kemungkinan anda memerlukan peperiksaan susulan. Jika ini berlaku, doktor anda akan menerangkan sebabnya. Ujian susulan mungkin diperlukan untuk menganalisis lebih lanjut masalah yang berpotensi dengan lebih banyak perspektif atau teknologi pengimejan yang unik. Ia juga mungkin menyemak untuk menentukan sama ada isu telah berubah dari semasa ke semasa. Penilaian susulan selalunya merupakan pendekatan yang paling berkesan untuk menentukan sama ada rawatan berkesan atau sama ada masalah memerlukan ditangani.

 

Faedah MRI

 

  • MRI ialah teknik pengimejan bukan invasif yang tidak melibatkan pendedahan kepada sinaran.
  • Imej MR bagi struktur tisu lembut badan—seperti jantung, hati dan banyak organ lain— lebih berkemungkinan dalam beberapa keadaan untuk mengenal pasti dan mencirikan penyakit dengan tepat berbanding kaedah pengimejan yang lain. Perincian ini menjadikan MRI sebagai alat yang tidak ternilai dalam diagnosis awal dan penilaian banyak lesi fokus dan tumor.
  • MRI telah terbukti bernilai dalam mendiagnosis pelbagai keadaan, termasuk kanser, penyakit jantung dan vaskular, dan keabnormalan otot dan tulang.
  • MRI boleh mengesan keabnormalan yang mungkin dikaburkan oleh tulang dengan kaedah pengimejan lain.
  • MRI membolehkan doktor menilai sistem hempedu secara bukan invasif dan tanpa suntikan kontras.
  • Bahan kontras gadolinium MRI kurang berkemungkinan menyebabkan tindak balas alahan berbanding bahan kontras berasaskan iodin yang digunakan untuk sinar-x dan pengimbasan CT.
  • MRI menyediakan alternatif bukan invasif kepada x-ray, angiografi dan CT untuk mendiagnosis masalah jantung dan saluran darah.

 

Risiko yang berkaitan dengan MRI

  • Peperiksaan MRI hampir tidak menimbulkan risiko kepada pesakit biasa apabila garis panduan keselamatan yang sesuai diikuti.
  • Jika sedasi digunakan, terdapat risiko menggunakan terlalu banyak. Walau bagaimanapun, tanda-tanda vital anda akan dipantau untuk meminimumkan risiko ini.
  • Medan magnet yang kuat tidak berbahaya kepada anda. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan peranti perubatan yang diimplan tidak berfungsi atau memesongkan imej.
  • Fibrosis sistemik nefrogenik adalah komplikasi yang diiktiraf berkaitan dengan suntikan kontras gadolinium. Ia sangat jarang berlaku dengan penggunaan agen kontras gadolinium yang lebih baru. Ia biasanya berlaku pada pesakit dengan penyakit buah pinggang yang serius. Doktor anda akan menilai dengan teliti fungsi buah pinggang anda sebelum mempertimbangkan suntikan kontras.
  • Terdapat sedikit risiko tindak balas alahan jika peperiksaan anda menggunakan bahan kontras. Reaksi sedemikian biasanya ringan dan dikawal oleh ubat. Jika anda mengalami reaksi alahan, doktor akan bersedia untuk mendapatkan bantuan segera.
  • Walaupun tiada kesan kesihatan yang diketahui, bukti telah menunjukkan bahawa jumlah gadolinium yang sangat kecil boleh kekal di dalam badan, terutamanya otak, selepas beberapa peperiksaan MRI. Ini berkemungkinan besar berlaku pada pesakit yang menerima beberapa peperiksaan MRI sepanjang hayat mereka untuk memantau keadaan kesihatan yang kronik atau berisiko tinggi. Ejen kontras kebanyakannya disingkirkan daripada badan melalui buah pinggang. Jika anda adalah pesakit dalam kategori ini, berunding dengan doktor anda tentang kemungkinan pengekalan gadolinium, kerana kesan ini berbeza dari pesakit ke pesakit.
  • Pengeluar kontras IV menunjukkan ibu tidak boleh menyusukan bayi mereka selama 24-48 jam selepas bahan kontras diberikan. Walau bagaimanapun, Manual Kolej Radiologi Amerika (ACR) terkini mengenai Media Kontras melaporkan bahawa kajian menunjukkan jumlah kontras yang diserap oleh bayi semasa penyusuan adalah sangat rendah. 

 

Mula berbual
Kami Dalam Talian! Sembang Dengan Kami!
Imbas kodnya
helo,

Selamat datang ke CancerFax !

CancerFax ialah platform perintis khusus untuk menghubungkan individu yang menghadapi kanser peringkat lanjut dengan terapi sel terobosan seperti terapi CAR T-Cell, terapi TIL dan ujian klinikal di seluruh dunia.

Beritahu kami apa yang boleh kami lakukan untuk anda.

1) Rawatan kanser di luar negara?
2) Terapi T-Cell CAR
3) Vaksin kanser
4) Perundingan video dalam talian
5) Terapi proton