Venetoclax (Venclexta) dan rituximab (Rituxan) digunakan dalam kombinasi dengan berulang / leukemia limfositik kronik refraktori ( CLL ), mengakibatkan kadar penyakit sisa minimum yang tidak dapat dikesan yang tinggi ( uMRD ), yang dikaitkan dengan kemandirian tanpa perkembangan yang berpanjangan ( PFS ).
Pesakit yang dirawat Venetoclax dan rituximab mempunyai hampir 5 kali ganda status uMRD seperti digabungkan dengan phenytoin dan rituximab , dan bahagian pesakit yang mengekalkan status ini pada 24 bulan adalah lebih tinggi dalam kumpulan venetoclax / rituximab 20 kali atau lebih. Berbanding dengan status MRD-positif, uMRD dikaitkan dengan pengurangan 62% dalam risiko perkembangan penyakit atau kematian.
Status MRD telah terbukti untuk meramalkan PFS dalam pesakit CLL yang dirawat dengan kemoimunoterapi, tetapi nilai ramalan MRD untuk ubat baru masih tidak pasti. Data daripada percubaan MURANO rawak memberi peluang untuk memeriksa nilai ramalan MRD dan CLL tanpa kemoterapi.
MURANO ialah percubaan rawak fasa III yang menilai keberkesanan rituximab digabungkan dengan venetoclax berbanding bendamustine dalam 389 pesakit dengan CLL berulang / refraktori. Pesakit menerima 2 tahun venetoclax dan 6 bulan pertama rituximab, atau 6 bulan bendamustine plus rituximab selama 6 bulan.
Analisis awal menunjukkan bahawa berbanding dengan rituximab dan bendamustine, risiko perkembangan penyakit atau kematian adalah 84% pada 3 tahun rawatan dengan venetoclax dan rituximab.
