Kemoterapi adalah rawatan ubat yang merosakkan sel yang tumbuh dengan cepat di dalam badan anda dengan menggunakan bahan kimia yang kuat.
Kemoterapi paling sering digunakan untuk merawat barah kerana pengembangan dan percambahan sel-sel kanser jauh lebih cepat daripada kebanyakan sel-sel di dalam badan.
Terdapat beberapa ubat kemoterapi yang berbeza. Untuk mengubati pelbagai jenis tumor, ubat kemoterapi boleh digunakan sendiri atau bersama.
Walaupun kemoterapi adalah cara yang berkesan untuk merawat banyak bentuk barah, ada juga kemungkinan kesan sampingan dari rawatan kemoterapi. Beberapa kesan sampingan dari kemoterapi ringan dan boleh dirawat, sementara yang lain boleh menyebabkan komplikasi teruk.
Pada individu yang menghidap barah, kemoterapi digunakan untuk memusnahkan sel barah.
Pada orang yang menghidap barah, terdapat pelbagai tetapan di mana kemoterapi boleh digunakan:
Untuk menolong anda mempersiapkan rawatan lain. Untuk mengecilkan tumor, kemoterapi harus digunakan sedemikian rupa sehingga terapi lain, seperti radiasi dan pembedahan dapat dilakukan. Doktor memanggilnya perawatan neoadjuvant.
Tanda dan gejala untuk meredakannya. Dengan membunuh beberapa sel barah, kemoterapi dapat membantu mengurangkan tanda-tanda dan gejala barah. Doktor memanggil kemoterapi ini sebagai paliatif.
Kemoterapi berfungsi dengan menghentikan atau memperlambat pertumbuhan sel barah, yang tumbuh dan membelah dengan cepat. Kemoterapi digunakan untuk:
Kemoterapi digunakan untuk merawat banyak jenis barah. Bagi sesetengah orang, kemoterapi mungkin satu-satunya rawatan yang anda terima. Tetapi selalunya, anda akan menjalani kemoterapi dan rawatan barah yang lain. Jenis rawatan yang anda perlukan bergantung pada jenis barah yang anda miliki, jika ia telah merebak dan di mana, dan jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain.
Apabila digunakan dengan rawatan lain, kemoterapi dapat:
Kemoterapi bukan sahaja membunuh sel barah yang berkembang pesat tetapi juga membunuh atau melambatkan pertumbuhan sel sihat yang tumbuh dan membelah dengan cepat. Contohnya ialah sel yang melapisi mulut dan usus anda dan sel yang menyebabkan rambut anda tumbuh. Kerosakan pada sel yang sihat boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti luka mulut, mual, dan keguguran rambut. Kesan sampingan sering menjadi lebih baik atau hilang setelah anda selesai menjalani kemoterapi.
Kesan sampingan yang paling biasa adalah keletihan, iaitu rasa letih dan lelah. Anda boleh membuat persediaan untuk keletihan dengan:
Terdapat banyak cara untuk membantu menguruskan kesan sampingan kemoterapi. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat bahagian mengenai kesan sampingan.
Kos kemoterapi bergantung kepada:
Bercakap dengan syarikat insurans kesihatan anda mengenai perkhidmatan apa yang akan dibayarnya. Sebilangan besar rancangan insurans membayar kemoterapi. Untuk mengetahui lebih lanjut, berbincang dengan pejabat perniagaan tempat anda mendapatkan rawatan.
Kemoterapi boleh diberikan dalam pelbagai cara. Beberapa cara biasa termasuk:
Kemoterapi sering diberikan melalui jarum nipis yang diletakkan di urat di tangan atau lengan bawah. Jururawat anda akan memasukkan jarum pada permulaan setiap rawatan dan mengeluarkannya semasa rawatan selesai. Kemoterapi IV juga boleh diberikan melalui kateter atau port, kadang-kadang dengan bantuan pam.
Terdapat banyak ubat kemoterapi yang berbeza. Mana yang termasuk dalam rancangan rawatan anda bergantung pada:
Anda mungkin mendapat kemoterapi semasa tinggal di hospital, di rumah, atau sebagai pesakit luar di pejabat, klinik, atau hospital doktor. Pesakit luar bermaksud anda tidak bermalam. Tidak kira di mana anda pergi untuk kemoterapi, doktor dan jururawat anda akan memerhatikan kesan sampingan dan membantu anda menguruskannya. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kesan sampingan dan cara mengatasinya, lihat bahagian mengenai kesan sampingan.
Jadual rawatan untuk kemoterapi berbeza-beza. Berapa kerap dan berapa lama anda mendapat kemoterapi bergantung pada:
Anda mungkin menerima kemoterapi dalam kitaran. Kitaran adalah tempoh rawatan kemoterapi diikuti dengan tempoh rehat. Contohnya, anda mungkin mendapat kemoterapi setiap hari selama 1 minggu diikuti dengan 3 minggu tanpa kemoterapi. 4 minggu ini membentuk satu kitaran. Tempoh rehat memberi peluang kepada tubuh anda untuk pulih dan membina sel baru yang sihat.
Sebaiknya jangan melewatkan rawatan kemoterapi. Tetapi, kadang-kadang doktor anda mungkin mengubah jadual kemoterapi anda jika anda mengalami kesan sampingan tertentu. Sekiranya ini berlaku, doktor atau jururawat anda akan menjelaskan apa yang harus dilakukan dan kapan memulakan rawatan semula.
Kemoterapi mempengaruhi orang dengan cara yang berbeza. Bagaimana perasaan anda bergantung pada:
Oleh kerana setiap orang berbeza dan orang bertindak balas terhadap kemoterapi dengan cara yang berbeza, doktor dan jururawat anda tidak dapat mengetahui dengan pasti bagaimana perasaan anda semasa menjalani kemoterapi.
Anda akan berjumpa doktor dengan kerap. Semasa lawatan ini, dia akan bertanya bagaimana perasaan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan memerintahkan ujian dan imbasan perubatan. Ujian mungkin merangkumi ujian darah. Imbasan mungkin merangkumi imbasan MRI, CT, atau PET.
Anda tidak dapat mengetahui apakah kemoterapi berfungsi berdasarkan kesan sampingannya. Sebilangan orang berpendapat bahawa kesan sampingan yang teruk bermaksud kemoterapi berfungsi dengan baik, atau tidak ada kesan sampingan yang bermaksud kemoterapi tidak berfungsi. Yang benar adalah bahawa kesan sampingan tidak ada kaitan dengan seberapa baik kemoterapi melawan barah anda.
Kemoterapi boleh merosakkan sel sihat yang melapisi mulut dan usus anda dan menyebabkan masalah makan. Beritahu doktor atau jururawat anda jika anda menghadapi masalah makan semasa anda menjalani kemoterapi. Anda mungkin juga berguna untuk bercakap dengan ahli diet. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai mengatasi masalah makan, lihat buku kecil Petunjuk Makan atau bahagian mengenai kesan sampingan.
Banyak orang boleh bekerja semasa kemoterapi, asalkan sesuai dengan jadual kerja mereka dengan perasaan mereka. Sama ada anda boleh bekerja mungkin bergantung pada jenis pekerjaan yang anda ada. Sekiranya pekerjaan anda memungkinkan, anda mungkin ingin melihat sama ada anda boleh bekerja sambilan atau dari rumah pada hari-hari yang anda tidak berasa sihat.
Banyak majikan dikehendaki oleh undang-undang untuk mengubah jadual kerja anda untuk memenuhi keperluan anda semasa rawatan barah. Bercakap dengan majikan anda mengenai cara menyesuaikan pekerjaan anda semasa kemoterapi. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai undang-undang ini dengan berbincang dengan pekerja sosial.
Bagaimana anda merancang kemoterapi bergantung pada ubat-ubatan yang akan anda terima dan bagaimana ia akan diberikan. Anda akan diberi arahan terperinci dari doktor anda untuk mempersiapkan rawatan kemoterapi anda. Anda memerlukan:
Sehingga kemoterapi intravena, sediakan sistem pembedahan. Doktor anda mungkin menetapkan tabung, seperti kateter, port atau pam, jika anda menerima kemoterapi secara intravena dalam urat. Kateter atau alat lain, biasanya di dada anda, dimasukkan ke dalam urat besar secara pembedahan. Melalui sistem, ubat kemoterapi dapat diberikan.
Untuk memastikan tubuh dapat menerima kemoterapi, lakukan ujian dan prosedur. Ujian darah untuk memeriksa fungsi ginjal dan hati serta ujian jantung untuk memeriksa kesihatan jantung akan memutuskan sama ada badan sudah bersedia untuk memulakan kemoterapi. Doktor anda boleh menangguhkan rawatan anda jika ada masalah atau memilih ubat kemoterapi dan dos yang lebih selamat untuk anda.
Jumpa doktor gigi. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar gigi anda diperiksa untuk mendapatkan tanda-tanda jangkitan oleh doktor gigi. Mengubati jangkitan yang ada boleh menurunkan risiko komplikasi semasa menjalani rawatan dengan kemoterapi, kerana beberapa kemoterapi dapat menurunkan kemampuan tubuh anda untuk melawan jangkitan.
Untuk kesan sampingan, rancang dengan sewajarnya. Beritahu doktor anda apa kesan sampingan yang diharapkan dan buat persediaan yang sesuai sebelum dan selepas kemoterapi. Sebagai contoh, anda mungkin ingin meneroka pilihan anda untuk menyelamatkan sperma atau telur anda untuk kemungkinan penggunaan jika rawatan kemoterapi anda boleh menyebabkan kemandulan. Sekiranya kemoterapi anda akan menyebabkan keguguran rambut, pertimbangkan untuk menutup kepala anda.
Minta ahli keluarga atau rakan membawa anda ke rawatan pertama anda. Ramai individu akan pergi ke dan dari sesi kemoterapi sendiri. Tetapi anda dapati bahawa ubat itu membuat anda letih untuk pertama kalinya atau menyebabkan kesan sampingan lain yang menyukarkannya untuk memandu.
Buat rancangan untuk memberi sokongan di rumah dan di tempat kerja. Di klinik pesakit luar, kebanyakan rawatan kemoterapi diberikan, yang memastikan bahawa kebanyakan individu dapat terus bekerja dan melakukan aktiviti normal mereka semasa kemoterapi. Secara amnya, doktor akan memberitahu anda bagaimana tingkah laku harian anda akan dipengaruhi oleh kemoterapi, tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana perasaan anda.
Tanyakan kepada doktor anda jika selepas rawatan, anda memerlukan cuti atau sokongan di rumah anda. Tanya doktor untuk mendapatkan maklumat rawatan kemoterapi anda supaya anda dapat membuat rancangan untuk bekerja, anak-anak, haiwan kesayangan atau tanggungjawab lain.
Minta ahli keluarga atau rakan membawa anda ke rawatan pertama anda. Ramai individu akan pergi ke dan dari sesi kemoterapi sendiri. Tetapi anda dapati bahawa ubat itu membuat anda letih untuk pertama kalinya atau menyebabkan kesan sampingan lain yang menyukarkannya untuk memandu.
Dadah untuk kemoterapi boleh diberikan dengan pelbagai cara, termasuk:
Kesan kemoterapi: Selalunya, kemoterapi ditawarkan sebagai suntikan ke dalam urat (intravena). Ubatnya boleh diberikan dengan memasukkan tiub jarum ke dalam urat di lengan anda atau ke dalam sistem urat dada.
Pil untuk Kemoterapi: Adalah mungkin untuk mengambil ubat kemoterapi tertentu dalam bentuk pil atau kapsul.
Tembakan untuk kemoterapi: Adalah mungkin untuk memberikan ubat kemoterapi dengan jarum, sama seperti anda mungkin mendapat suntikan.
Krim untuk kemoterapi: Untuk merawat beberapa bentuk barah kulit, krim atau gel yang mengandungi ubat kemoterapi boleh digunakan pada kulit.
Ubat kemoterapi digunakan dalam rawatan satu kawasan badan. Adalah mungkin untuk menghantar ubat kemoterapi secara langsung ke satu bahagian badan. Ubat kemoterapi boleh dihantar terus ke perut (kemoterapi intraperitoneal), rongga dada (kemoterapi intrapleural) atau sistem saraf pusat, misalnya (kemoterapi intratecal).
Kesan sampingan yang tidak dapat dilihat sehingga berbulan-bulan atau bertahun-tahun selepas rawatan juga boleh disebabkan oleh ubat kemoterapi. Bergantung pada ubat kemoterapi, kesan sampingan lewat berbeza-beza, tetapi boleh merangkumi:
Ejen alkilating
Pengalkali berfungsi
Cyclophosphamide
Mechlorethamine
Chlorambucil
Melphalan
Penggiliran monofungsi
Dacarbazine
Nitrosoureas
Temozolomide
Antrasiklin
Daunorubicin
Doxorubicin
Epirubisin
Idarubicin
Mitoksantron
Valrubicin
Pengganggu sitoskeletal (tekana)
Paclitaxel
Docetaxel
Abraxane
Taksotere
Epotilon
Inhibitor histone deacetylase
Vorinostat
Romidepsin
Inhibitor topoisomerase I
Irinotecan
Topotecan
Inhibitor topoisomerase II
Etoposida
Teniposide
Tafluposide
Perencat Kinase
Bortezomib
Erlotinib
Gefitinib
Imatinib
Vemurafenib
Vismodegib
Analog nukleotida dan analog pendahulu
Azacitidine
azathioprine
Capcitabine
Cytarabine
Doxifluridine
Fluorouracil
Gemcitabine
Hidroksiurea
Mercaptopurine
Methotrexate
Tioguanine (sebelumnya Thioguanine)
Antibiotik peptida
Bleomycin
Aktinomisin
Ejen berasaskan platinum
Karboplatin
Cisplatin
Oxaliplatin
Retinoid
Tretinoin
Saya mengambil alitretinoin
Bexarotene
Alkaloid dan derivatif Vinca
Vinblastine
Vincristine
Vindesine
Vinorelbine