Menurut keputusan fasa kedua kajian, gabungan ubat kemoterapi penjagaan standard azacitidine dan perencat pusat pemeriksaan imun nivolumab ( nivolumab ) menunjukkan bahawa kadar tindak balas dan pengulangan pesakit dengan leukemia myeloid akut yang berulang atau refraktori ( AML ) Kadar kemandirian keseluruhan adalah menggalakkan.
Kajian itu mengikuti 70 pesakit. Selepas purata 2 baris rawatan, AML berulang melaporkan kadar tindak balas keseluruhan sebanyak 33% dan kadar tindak balas lengkap sebanyak 22%. Gabungan ubat ini amat berkesan untuk pesakit yang belum pernah menerima agen hipometilasi (HMA) seperti azacitidine atau decitabine, dan jumlah kadar berkesan pesakit ini ialah 52%.
Para penyelidik berkata bahawa sampel sumsum tulang yang dikumpul sebelum rawatan menunjukkan bahawa kekerapan ramalan sel CD3 dan CD8 sumsum tulang sebelum rawatan adalah lebih tinggi. Khususnya, CD3 nampaknya mempunyai sensitiviti dan kadar kekhususan yang tinggi untuk meramalkan tindak balas, menunjukkan bahawa ia boleh digunakan sebagai biomarker yang boleh dipercayai untuk memilih pesakit untuk terapi gabungan ini. “
Rawatan termasuk suntikan intravena atau subkutaneus azacitidine dan suntikan intravena nivolumab. Walaupun kebanyakan pesakit telah berjaya dirawat, 11% pesakit masih mempunyai kesan sampingan yang serius atau berpotensi mengancam nyawa. Kemandirian keseluruhan semua pesakit adalah 6.3 bulan. Kadar kelangsungan hidup pesakit dengan kambuh pertama adalah 10.6 bulan, iaitu dua kali ganda kadar kelangsungan hidup yang diperhatikan dengan azacitidine sahaja pada pesakit yang sama di MD Anderson.
Penyelidik Daver berkata bahawa kajian rawak fasa III yang berkaitan sedang dijalankan, dan kami percaya bahawa pelaksanaan biomarker klinikal dan imun untuk memilih pesakit boleh menghasilkan peningkatan lanjut dalam jenis terapi ini dalam AML.
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html
