Julai 2021: Terapi CAR T-Cell dalam tumor pepejal telah diluluskan di China dengan tanda dan penanda tertentu. Baru-baru ini, Terapi T-Cell CAR telah diuji untuk kanser pepejal seperti:
- Kanser payudara
- Kanser paru-paru bukan sel kecil
- Kanser hati
- Cholangiocarcinoma
- kanser kolorektal
- barah gastrik
- Kanser payudara
- barah esofagus
- barah pankreas
- Ooforoma
- Kanser pundi hempedu
- Kanser rahim
T-Cell KERETA ke atas semua kanser ini adalah terpakai untuk pesakit yang telah berulang selepas beberapa rawatan seperti pembedahan, kemoterapi dan radioterapi.
Ia yang pertama T-Cell KERETA kes di seluruh dunia bahawa seorang kanak-kanak perempuan berusia 5 tahun bernama Emily dengan Leukemia telah sembuh pada tahun 2012.
Jimmy Carter, 90, bekas presiden AS, mengumumkan itu melanoma sel telah merebak ke hati dan otak.
Pada 6 Disember 2015, dengan antibodi PD-1 ditambah radioterapi, sel-sel kanser dalam vivo hilang.
Pada 6 Mac 2016, dia tidak lagi memerlukan rawatan untuk melanoma.
Pada 2 Disember 2018, dia juga muncul di pengebumian bekas Presiden Bush.
Pada penghujung tahun 2013, imunositoterapi telah dinilai sebagai salah satu daripada sepuluh penemuan teknologi terbaik tahun ini oleh majalah Sains.
Pada tahun 2014, dua persidangan akademik kanser berwibawa, AACR dan ASCO, telah diadakan di Amerika Syarikat. Imunoterapi telah menjadi tumpuan teknologi canggih. Pada tahun 2014, FDA meluluskan penyenaraian nivolumab dan pembrolizumab.
Terapi sel CAR T pada barah tiroid
Pada tahun 2015, pengarah filem Chen Xunqi telah didiagnosis dengan tidak dibezakan kanser tiroid, menjalani pembedahan dan pelbagai kemoterapi di Beijing, dan berhenti kemoterapi;
Pada tahun 2016, skor PS ialah 3 apabila dia berada di hospital, kurus, dan memutuskan untuk mencuba terapi CAR T selepas dua kursus untuk membuat tumor hilang;
Pada tahun 2017, ia diuji dan diperiksa semula, normal; pada tahun 2018, ia diuji dan diperiksa semula, normal;
Apakah terapi CAR T Cell?
Sel T memasuki tisu tumor, merembeskan antibodi pusat pemeriksaan imun (PD-1, CTLA-4 dan antibodi lain), dan secara beransur-ansur mengubah persekitaran mikro imunosupresi tempatan tumor.
CAR-T dalam sel T membunuh tumor sasaran dan membebaskan sitokin untuk mengawal selia ekspresi MHC dan mendedahkan antigen tumor. Sementara itu, antibodi pusat pemeriksaan imun mengurangkan perencatan sel T (TIL) persekitaran mikro tempatan tumor, dan sel T yang menyusup mula Bermula, mengaktifkan dan membiak.
CAR-T & TIL menghasilkan kesan kluster, mengubah tumor menjadi medan perang kekebalan, membunuh semua jenis sel tumor bersama-sama dan mengubahnya menjadi tumor panas, memusnahkan sepenuhnya tumor dan membentuk sel T memori penguat, mengurangkan kemungkinan kambuh tumor.
Kesan sampingan terapi C-T Cell dalam kes barah pepejal
Daripada 25 pesakit yang mempunyai kanser pepejal, 25 pergi untuk ujian CAR T-Cell:
- demam tinggi didapati dalam 6 pesakit
- gejala dyspnea dan radang paru-paru dalam 2 pesakit
- 1 pesakit mempunyai kulit kering dan kelemumur
- tiada pesakit lain menunjukkan kelainan yang ketara.
Kes A: pesakit kanser paru-paru yang menjalani terapi CAR T-Cell
Pada November 2009, pesakit mendapati jisim paru-paru kiri dan menjalani radikal kiri kanser paru-paru pembedahan radikal. Patologi: adenokarsinoma paru-paru;
Dari Jan 2013 hingga Januari 2017, tiga metastasis otak berlaku, dan pembedahan dan terapi sinaran diberikan berturut-turut dengan kawalan yang lemah;
Dari Mac 2017 hingga September 2017, untuk metastasis otak, sel mesoCAR-αPD1 yang mengekspresikan antibodi PD-1 diberi enam kursus rawatan. Selepas rawatan, PR dinilai dan tumor mengecut dengan ketara dengan hanya sedikit sisa.
Kes B: Seorang pesakit kanser testis yang menjalani terapi sel T CAR
Pada Ogos 2016, pesakit mendapati jisim di skrotum kanan dan menjalani rawatan pembedahan. Patologi: rhabdomyosarcoma embrio;
Pada Mac 2017, semakan PET-CT, mendapati bahawa peritoneum, omentum, dan usus tidak jelas, memandangkan berbilang metastasis dalam rongga perut;
Dari Jun hingga September 2017, sel mesoCAR-αPD1 yang menyatakan antibodi PD-1 diberikan 4 kali. Kesannya ialah CR; semua metastasis dalam perut hilang.
Kes C: Pesakit karsinoma adenosquamous Paru-paru menerima terapi CAR T-Cell
Pada November 2017, karsinoma adenosquamous paru-paru kiri atas (6.4 "2.9cm) dikesan, disertai dengan metastasis klavikel kiri dan nodus limfa serviks dua hala. Dia dimasukkan ke hospital untuk rawatan, dan Ⅲ dan V tulang dan kemurungan otak berlaku selepas 3 kemoterapi , Kesan sampingan adalah kuat. Pilih untuk mencuba imunoterapi digabungkan dengan kemoterapi.
Pada 2 Januari dan 6 Februari 2018, dua infusi sel imun telah dilakukan, dan badan bertambah baik dengan ketara, dan kesan sampingan kemoterapi beransur-ansur reda. Pemeriksaan semula menunjukkan tiada metastasis semula tumor atau peningkatan.
Pemeriksaan pada akhir Februari 2018 menunjukkan bahawa luka di paru-paru telah menyusut dengan ketara dan keadaan barah sudah terkawal.
Kes D: Seorang pesakit kanser hati menjalani terapi sel T CAR
Pada 1 Jun 2017, tumor 66mm x 46mm dikesan di hujung atas paru-paru lobus kiri. Pada 15 Jun, beliau telah dimasukkan ke Hospital Pembedahan Hepatobiliari Oriental untuk rawatan. Berdasarkan keputusan biopsi tusukan paru-paru berpandukan CT, pelan rawatan tiga dalam satu yang menggabungkan imunoterapi sel CAR-T, terapi penyasaran + kemoterapi telah dibangunkan. Pada 29 Julai 2017, terapi infusi sel imun yang pertama telah dilakukan. Selepas infusi, badan bertindak balas dengan kuat. Selepas keadaannya stabil, keadaannya bertambah baik pada mulanya. Selepas lebih daripada enam bulan imunoterapi digabungkan dengan terapi sasaran, tumor dalam badan telah menjadi lebih kecil dengan ketara.
Kes E: Pesakit kanser paru-paru dengan metastasis otak menjalani terapi sel T CAR
Pada 26 November 2009, tumor 3.03 "2.39cm dikesan di lobus atas paru-paru kiri, dan lobus kiri atas dikeluarkan secara langsung dan sepenuhnya pada peringkat awal. Pada 25 Januari 2013, kebas pada bahagian bawah kaki kiri gagal untuk mengesan tumor metastatik otak. Reseksi luka dalam pada skrin + terapi disasarkan dengan Iressa. 6 Pada Jun 2016, foci berbentuk lembaran yang dipertingkatkan secara tidak normal muncul di persimpangan lobus frontal-parietal kanan untuk reseksi tumor intrakranial. Pada tahun 2017, barah otak Kemerosotan, tumor kira-kira 3.3 "2.8 cm, muncul di lobus parietal kanan, dan pelbagai metastasis meningeal dan radioterapi telah dilakukan. 3Pada Mac 2017, imunoterapi telah dimulakan. Empat kali sebelum dan selepas infusi, tumor di otak telah bertambah baik dengan ketara.
Kes F: Pesakit kanser tiroid yang tidak dibezakan menerima terapi sel T CAR
Pada tahun 2016, dia didiagnosis dengan barah tiroid yang tidak dapat dibezakan. Quine adalah jenis barah tiroid yang paling ganas, dan doktor memberitahu bahawa hanya tinggal 2 bulan lagi. Setelah menjalani beberapa rawatan radioterapi, dia kehilangan 30 paun, tetapi badannya tidak bertambah baik. Dia kemudian menolak untuk menerima kemoterapi. Kemudian, saya pergi untuk mencuba imunoterapi. Setelah 2 infusi sel imun, sel barah di dalam badan telah hilang sepenuhnya.
Kes G: Pesakit kanser hipofarinks menerima terapi CAR T-Cell
Pada Julai 2014, telah didiagnosis dengan karsinoma hypopharyngeal, karsinoma sakral linari. 2 kursus kemoterapi dan pembedahan kanser hipofarinks dan pembedahan leher kanan. Selepas satu setengah tahun, dia kambuh, dan kemudian meneruskan radioterapi, di mana kesan sampingannya jelas dan keadaan fizikalnya sangat teruk. Pada 13 Januari 2016, empat infus sel imun telah diterima secara berturut-turut. Keadaan mula stabil dan keadaan bertambah baik dengan ketara. Dari Julai hingga Disember 2016, lima lagi infusi sel telah dilakukan, dan keadaan fizikal beransur pulih, dengan tidur dan selera makan yang normal. Dalam kes lumpuh di atas katil selama beberapa bulan, dan otot secara beransur-ansur atrofi, beratnya meningkat dari 80 kg kepada 112 kg.
Kes H: Pesakit kanser payudara kiri dengan metastasis otak menerima terapi CAR T-Cell
Pada Januari 2014, dia disahkan menghidap payudara meresap kanser dengan paru-paru dan hati metastasis. Dari Januari hingga November 2014, 9 sesi kemoterapi telah dijalankan. Mulai Jun 2015, sel kanser bermetastasis ke otak, dan 11 rawatan pisau gamma tengkorak telah dilakukan, dan sel kanser merebak sepenuhnya. 3Pada Mac 2017, di Hong Kong, menerima rawatan PD-1 dan masih gagal. Bermula pada April 2018, kami mencuba imunoterapi CAR-T. Selepas satu kursus rawatan, kesannya adalah luar biasa. Bengkak otak dan hati hilang. Bengkak yang merebak ke seluruh paru-paru hanya bertaburan. Dikurangkan kepada 1.2.
