Pada Kongres ke-96 Persatuan Antarabangsa untuk Penyelidikan Pergigian (IADR), Benjamin Chaffee dari University of California, San Francisco menerbitkan laporan mengenai nikotin dan karsinogen dalam tembakau.
Penggunaan tembakau masih menjadi penyebab utama kanser mulut, tetapi dengan peningkatan penggunaan produk tembakau bukan rokok dan penggunaan dua kali ganda dari pelbagai jenis produk, industri penanaman tembakau telah berkembang. Kajian itu melaporkan penilaian pendedahan kepada karsinogen yang diketahui dari pelbagai jenis produk tembakau yang digunakan secara bersendirian atau dalam kombinasi.
Data tersebut berasal dari penilaian populasi tembakau dan sihat, yang merangkumi sampel orang dewasa Amerika yang memberikan sampel air kencing untuk analisis nitrosamin khusus tembakau (TSNA) N'-nitroso-nornicotinine (NNN), yang merupakan karsinogen mulut yang diketahui dan esofagus.
Classified according to the way of tobacco use, including cigarettes, cigars, hookahs, pipe tobacco, blunt (cigars containing hemp) and smokeless, such as including wet snuff, chewing tobacco and snuff are electronic cigarettes and nicotine replacement products. For each product, the most recent use refers to the previous 3 days, and the non-use refers to no smoking within 30 days.
Semua kategori penggunaan tembakau menunjukkan peningkatan kepekatan nikotin dan TSNA berbanding dengan bukan pengguna. TSNA mempunyai pendedahan tertinggi kepada pengguna tembakau tanpa asap, sama ada digunakan sendiri atau dengan jenis produk lain. Walaupun pendedahan nikotin dapat dibandingkan, tahap NNN dan NNAL yang hanya menggunakan e-rokok lebih rendah daripada kategori tembakau yang lain. Walau bagaimanapun, penggunaan tembakau mudah terbakar secara serentak oleh kebanyakan pengguna e-rokok mengakibatkan pendedahan TSNA serupa dengan perokok eksklusif.
Analisis menunjukkan bahawa majoriti pengguna tembakau bukan rokok terdedah kepada karsinogen yang berada di atau di atas tahap pendedahan perokok rokok eksklusif, dan mungkin masih menghadapi risiko yang besar.
