Pemindahan sumsum tulang di India
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
Apa itu pemindahan sel stem sumsum tulang?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
Dalam istilah mudah apabila sumsum tulang rosak atau musnah akibat penyakit, jangkitan atau kemoterapi maka ia digantikan dengan sel stem baru yang bergerak ke sumsum tulang di mana ia menghasilkan sel darah baru dan menggalakkan pertumbuhan sumsum baru.
Sumsum tulang adalah salah satu bahagian tubuh yang paling penting dan membentuk bahagian darah berikut:
- sel darah merah, yang membawa oksigen dan nutrien ke seluruh badan
- sel darah putih, yang melawan jangkitan
- platelet, yang bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan
Transplantasi sumsum tulang menggantikan sel induk yang rosak dengan sel yang sihat. Ini membantu badan anda membuat cukup sel darah putih, platelet atau sel darah merah untuk mengelakkan jangkitan, gangguan pendarahan, atau anemia.
Mengapa transplantasi sel stem sumsum tulang dilakukan?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Anemia aplastik: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- Sumsum tulang mengalami kerosakan akibat kemoterapi.
- Neutropenia kongenital, yang merupakan gangguan yang diwarisi yang menyebabkan jangkitan berulang
- Anemia sel sickle, yang merupakan penyakit darah yang diwarisi yang menyebabkan sel darah merah tersekat
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Leukaferesis
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Melalui port ini, anda juga akan menerima perjalanan darah, cecair, dan mungkin nutrien. Anda mungkin memerlukan ubat untuk melawan jangkitan dan membantu pertumbuhan sumsum baru. Ini bergantung pada seberapa baik anda mengendalikan rawatan.
Selama ini, pesakit dipantau dengan teliti untuk sebarang komplikasi.
Jenis pemindahan sel stem sumsum tulang
Terdapat dua jenis pemindahan Bone Marrow. Jenis transplantasi yang diperlukan bergantung pada sebab mengapa BMT diperlukan.
Pemindahan Autologous
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Pemindahan alogenik
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Komplikasi yang berkaitan dengan pemindahan sel stem sumsum tulang
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- penurunan tekanan darah
- sakit kepala
- loya
- kesakitan
- sesak nafas
- menggigil
- demam
Terlepas dari yang satu ini juga mungkin mengalami komplikasi lain tetapi umumnya bergantung pada usia, kesihatan keseluruhan, penyakit yang dirawat dan jenis transplantasi yang diterima.
Komplikasi boleh menjadi ringan atau sangat serius, dan mereka
boleh termasuk:
- penyakit graft-versus-host (GVHD), iaitu keadaan di mana sel penderma menyerang badan anda
- kegagalan cantuman, yang berlaku apabila sel yang dipindahkan tidak mula menghasilkan sel baru seperti yang dirancang
- pendarahan di paru-paru, otak, dan bahagian badan yang lain
- katarak, yang dicirikan oleh keruh di lensa mata
- kerosakan pada organ penting
- menopaus awal
- anemia, yang berlaku apabila badan tidak menghasilkan sel darah merah yang mencukupi
- jangkitan
- loya, cirit-birit, atau muntah
- mukositis, yang merupakan keadaan yang menyebabkan keradangan dan sakit di mulut, tekak, dan perut.
Hospital terbaik untuk pemindahan sel stem sumsum tulang di India
- Hospital BLK, New Delhi
- Hospital Artemis, Gurugram, Delhi NCR
- Onkologi Amerika, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Hospital Multispecialty Narayana, Howrah
- Hospital Fortis, Gurgaon
- Institut Kanser Apollo, Hyderabad
- Institut barah Apollo, Chennai
- Medanta perubatan, Gurgaon
- Hospital Dharamshila, Delhi
Kos pemindahan sel stem sumsum tulang di India
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately USD $ 25,000 Di India.
Separuh perlawanan Allogenic berharga antara $29,000 dan $35,000 USD
Transplantasi sel stem tulen akan berharga antara $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
DOKTOR TERBAIK UNTUK TRANSPLANT CELL MARROW STEM CELL DI INDIA
Dharma Choudhary - Pusat Pemindahan BLK Bone Marrow, New Delhi boleh dikatakan doktor terkemuka India untuk pemindahan sel stem sumsum tulang dengan lebih daripada 2000 pemindahan yang berjaya untuk kreditnya. Beliau terkenal dengan kerjayanya yang berjaya sebagai pakar bedah BMT terkemuka, kepakaran Dr. Choudhary dalam Pemindahan Sumsum Tulang Talasemia, Pemindahan Sel Stem Thalassemia. Dr. Dharma Choudhary adalah perintis di India untuk kerjanya dalam Pemindahan Sumsum Tulang Alogenik untuk Thalassemia Major dan Anemia Aplastik semasa beliau berada di Hospital Sir Ganga Ram Delhi. Dr. Dharma Choudhary telah berjaya disenaraikan dalam senarai 10 Pakar Hematologi dan Pakar Pemindahan Sumsum Tulang terbaik generasi ini di India. Dikenali dengan kadar kejayaan yang tinggi dalam Pemindahan Sumsum Tulang, Dr. Dharma Choudhary ialah ahli seumur hidup Persatuan Hematologi & Perubatan Transfusi India. Beliau juga popular di kalangan pesakit antarabangsa dari pelbagai sudut dunia kebanyakannya dari Afghanistan, Iraq, Oman, Uzbekistan, Sudan, Kenya, Nigeria, dan Tanzania.
Dr Sanjeev Kumar Sharma adalah Pakar Hematologi yang berpengalaman dengan pengalaman 19 tahun. Dia terletak di New Delhi. Dr. Sanjeev Kumar Sharma berlatih di BLK Super Speciality Hospital di New Delhi. BLK Super Speciality Hospital terletak di 5, Radha Soami Satsang Rajendra Place, Pusa Road, New Delhi. Sanjeev Kumar Sharma adalah ahli terhormat anggota Indian Society of Hematology and Blood Transfusion (ISHTM), ahli berdaftar Delhi Medical Association (DMA) Registered member Indian Society of Hematology and Blood Transfusion (ISHTM), Registered member of Delhi Medical Association ( DMA) dan Anggota Masyarakat India untuk Penyelidikan Atherosclerosis (ISAR).
Dia melanjutkan pelajaran MBBS pada tahun 1999 dari University Of Delhi, Delhi. Dia menamatkan MD pada tahun 2006 dari University Of Delhi, Delhi. Dia juga pernah menjalani DM pada tahun 2012 dari All India Institute Of Medical Sciences, New Delhi.
.Dr Sanjeev telah dianugerahkan dengan Anugerah Warganegara India Terbaik.
Revathi Raj adalah Ahli Hematologi dan Pediatrik di Hospital Apollo, Teynampet, Chennai dan mempunyai pengalaman selama 24 tahun dalam bidang ini. Revathi Raj berlatih di Apollo Speciality Hospital di Teynampet, Chennai dan Apollo Children Hospital di Thousand Lights, Chennai. Dia menamatkan MBBS dari Madras University, Chenai, India pada tahun 1991, Diploma Kesihatan Kanak-kanak (DCH) dari The Tamil Nadu Dr. MGR Medical University (TNMGRMU) pada tahun 1993 dan FRC.PATH. (UK) dari The Royal College of Pathologist pada tahun 2008 Dia adalah ahli Persatuan Perubatan India (IMA). Beberapa perkhidmatan yang diberikan oleh doktor adalah: Rawatan Eosinofilia, Rawatan Sakit Leher, Terapi Chelation, Biokimia dan Transfusi Darah dll. Dr Revathi dikreditkan dengan salah satu siri terbesar dalam pemindahan sumsum tulang di negara ini. Dia berjaya mengubati penyakit hemofilia & sel sabit. Dia mempunyai minat khusus untuk gangguan darah pada kanak-kanak.
Dr. Sharat Damodar - Pusat Transplantasi Sumsum Tulang Narayana, Bangalore Dr. Sharat Damodar menamatkan MBBS dari St Johns Medical College, Bangalore dan kemudian menamatkan MD dari kolej DNB. Dia kini bertugas sebagai Wakil Presiden Pusat Perubatan Mazumdar Shaw, Narayana Health City. Dia adalah ahli Onkologi terkenal yang telah melakukan lebih daripada 1000 Pemindahan Bone Marrow & Stem Cell dan juga memenangi Anugerah Pengerusi untuk Doktor Terbaik pada tahun 2015. Bidang kepakaran Dr. Sharat adalah transplantasi sumsum tulang & stem cell, transplantasi darah tali pusat & limfoma. Prosedur utama yang dilakukan oleh Dr. Sharat Damodar adalah pemindahan sumsum tulang & sel stem, pemindahan darah tali pusat, leukemia / limfoma. Sharat telah melakukan lebih daripada 1000 pemindahan sel stem sumsum tulang yang berjaya dalam kerjayanya hingga kini.
Ramaswamy NV at Aster Medcity, Kochi adalah Pakar Hematologi dengan lebih daripada 18 tahun pengalaman, Dr. Ramaswamy adalah pakar dalam pengurusan penyakit darah malignan dan bukan malignan, pada pesakit semua peringkat umur. Bidang minat khusus beliau ialah onkologi hemato dan pemindahan sel stem. Dr. Ramaswamy pakar dalam pemindahan sel stem sumsum tulang, kanser prostat, kanser paru-paru, kanser perut, kanser kolon & gangguan berkaitan darah. Beliau amat berminat dengan ubat imunosupresif, terapi sasaran, limfoma hodgkins, myeloma, limfoma, strocytoma, osteosarcoma, radiosurgeri stereotaktik, kanser darah, leukemia, anemia sel sabit, tumor sel kuman (GCT), talasemia, limfoma bukan hodgkin, dan semua bentuk, jenis dan peringkat kanser.
Dr. Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) mempunyai pengalaman melakukan lebih daripada 300 transplantasi sumsum tulang (termasuk Autologous / Allogenic / Haplo / MUD) untuk kedua-dua gangguan darah ganas dan bukan ganas termasuk talasemia dan anemia aplastik. Selesai berjaya Haplo BMT untuk SCID pada anak berusia 8 bulan. Berjaya melakukan MFD BMT untuk HLH pada anak berusia 2 tahun.
Menubuhkan unit BMT secara individu di Jaypee Hospital dan membuat SOP untuk setiap langkah penting untuk berjaya menjalankan unit BMT. Menjadikan UNIT BMT di hospital Jaypee sebagai pusat pemindahan pemindahan MUD dan mendapat produk PBSC dari pendaftaran nasional (Datri) dan antarabangsa (DKMS).
Melakukan 50 BMT dalam 18 bulan terakhir di hospital Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 dan MUD-4).
Dr Joydeep Chakrabartty - Kolkata menamatkan MBBS dari universiti terkenal di Calcutta dan kemudian pergi ke United Kingdom untuk melanjutkan pengajiannya. Dia terus memperoleh kredensial MRCP (UK) dan FRC PATH (UK), dan FRCP (Glasgow) sepanjang kerjayanya. Yang terakhir dianugerahkan kerana peranannya dalam memimpin dan mewujudkan perkhidmatan dalam Perubatan. Dia mempunyai minat khusus dalam bidang Transplantasi Sumsum Tulang (BMT), terutama transplantasi akhir yang tidak sesuai untuk semua keadaan terutamanya Leukemia Akut. Dia telah bekerja di institusi terkenal di UK termasuk St Bartholomews Hospital dan di Bone Marrow Transplant Fellowship yang berprestij di The Imperial College, Hammersmith Hospital, London.
Joydeep Chakrabartty telah bekerja selama bertahun-tahun dalam bidang Perubatan dan di unit rawatan kritikal yang terkenal sebelum mengambil Hematologi. Dia telah menemui dan menguruskan bukan hanya semua keadaan darurat dan keadaan hematologi, tetapi pendedahan perubatan umum dan ICU sebelumnya memberikannya kelebihan dalam menguruskan pesakit yang sangat sakit iaitu pesakit yang menjalani Transplantasi Sumsum Tulang, Leukemia Akut dll. Dia juga sangat cekap dalam bahagian diagnostik makmal penyakit hematologi. Sekembalinya, Dr. Chakrabartty membantu dalam pembentukan dan kejayaan menjalankan banyak jabatan Pemindahan Bone Marrow di seluruh negara. Joydeep Chakrabartty telah menulis banyak artikel untuk jurnal terkemuka dan juga telah menulis bab dalam buku teks.
Dr Radheshyam Naik at Bangalore adalah pelopor dalam bidang Onkologi Perubatan dengan pengalaman akademik lebih dari 25 tahun dalam bidangnya. Dia mendapat latihan lanjutan dari institusi terkemuka di dunia termasuk Institut Kanser MD Anderson, Amerika Syarikat, International School for Cancer Care, Oxford, UK, University of New South Wales, Australia, untuk beberapa nama.
Dianggap sebagai ahli onkologi terkemuka dan mempunyai pengalaman mengunjungi hospital barah terkenal di seluruh dunia, Dr. Radheshyam telah mempunyai kerjaya akademik yang sangat baik dalam menguruskan semua jenis barah dan gangguan hematologi, dengan beberapa penerbitan yang ditinjau oleh rakan sebaya di jurnal terkemuka. Dia adalah pelopor dalam menjalankan pelbagai ujian Ubat yang dilakukan lebih daripada 50 ubat kemoterapi dalam ujian nasional dan antarabangsa.
Dia mempunyai minat khusus dalam program Pemindahan Bone Marrow dan juga menjalani latihan lanjutan di Universiti Hadassah, Israel; Pusat perubatan Detroit, hospital New York USA, Cornell Medical centre dan di Harper Hospital, Michigan, Amerika Syarikat.
Radheshyam telah menjadi penyumbang utama dalam mengembangkan bidang Hematologi dan Transplantasi Sumsum Tulang di Karnataka. Dia melakukan kemoterapi intra-arteri pertama melalui pelabuhan di Karnataka dan juga dikreditkan kerana melakukan Transplantasi Sumsum Tulang pertama di Karnataka.
Dr. Shrinath Kshirsagar adalah doktor hematologi / hemato-onkologi dan pemindahan sumsum tulang yang berpusat di Mumbai. Dia mempunyai pengalaman lebih dari 8 tahun dalam bidang ini. Dia telah menamatkan latihan kepakaran khasnya dari Pusat Perubatan Tata yang berprestij. Dia adalah sebahagian daripada pasukan yang melakukan lebih daripada 200 pemindahan sumsum tulang selama dua tahun. Dia mempunyai banyak penerbitan nasional dan antarabangsa. Dia adalah penyelidik prinsip dalam salah satu percubaan klinikal di bidang leukemia. Prosedur utama yang dilakukan oleh Dr. Srinath adalah pemindahan sumsum tulang & sel stem, pemindahan darah tali pusat, leukemia / limfoma. Kemajuan yang ketara telah dicapai dalam memahami biologi Leukemia sejak beberapa dekad yang lalu. Ini telah diterjemahkan kepada pengiktirafan sasaran baru untuk terapi, pilihan terapi baru dan terapi yang disasarkan yang seterusnya telah meningkatkan hasil klinikal pesakit Leukemia. Dr. Shrinath Shirsagar adalah doktor berpengalaman untuk rawatan Leukemia dan Limfoma maju di Mumbai. Dengan pengalaman selama 8 tahun, Dia sangat berminat dengan ubat imunosupresif, terapi yang disasarkan, limfoma hodgkins, myeloma, limfoma, strocytoma, osteosarcoma, radiosurgeri stereotaktik, barah darah, leukemia, anemia sel sabit, tumor sel kuman (GCT), talasemia, limfoma bukan hodgkin, dan semua bentuk, jenis dan peringkat barah.
