Kanser rektum is kanser yang berlaku dalam beberapa inci terakhir kolon. Kawasan ini dipanggil rektum. The main treatment for rectal cancer is surgery. Depending on the progress of the cancer, radiation therapy and chemotherapy may also be accepted. If rectal cancer occurs early, the long-term survival rate is about 85% to 90%. If rectal cancer spreads to the lymph nodes, the number of generation rates will drop sharply.
Kebanyakan kanser rektum bermula dengan sel kecil yang dipanggil polip, iaitu pertumbuhan sel bukan kanser. Selepas polip dikeluarkan, kanser rektum boleh dicegah. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan kanser kolon tepat pada masanya untuk kolonoskopi adalah sangat penting. Garis panduan pencegahan kanser rektum secara amnya mengesyorkan bahawa pemeriksaan kolonoskopi harus bermula pada usia 50 tahun. Jika anda mempunyai faktor risiko lain, seperti sejarah keluarga kanser kolorektal, doktor anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan kanser kolon yang lebih kerap atau lebih awal.
Ramai pesakit kanser rektum tidak mempunyai tanda dan gejala pada peringkat awal penyakit ini. Tanda dan simptom pada peringkat akhir mungkin termasuk pendarahan rektum (biasanya merah terang), yang disalah anggap sebagai pendarahan buasir; perubahan dalam tabiat usus; ketidakselesaan perut; sakit rektum; Rasa tergesa-gesa ke sana ke mari.
Pesakit harus terlebih dahulu menilai punca pendarahan rektum. Ramai orang mungkin mengaitkan pendarahan rektum sebagai penyakit biasa seperti buasir, tetapi melainkan anda mempunyai diagnosis buasir sebelum ini, anda harus menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin untuk menolak kehadiran polip atau kanser rektum. Untuk melakukan ini, doktor akan memasukkan jari yang dilincirkan, bersarung tangan ke bahagian bawah rektum untuk memeriksa sebarang kelainan pada rektum.
After the doctor finds the abnormality, in order to confirm the diagnosis and determine the degree of cancer progression, other tests can also be performed. Colonoscopy allows doctors to view the entire colon, and can remove polyps or tissue samples for biopsy. A computed tomography (CT) scan or X-ray can determine whether the cancer has spread. Other tests, such as endoscopic ultrasonography or magnetic resonance imaging (MRI), can help determine whether the cancer has penetrated beyond the rectum and whether lymph nodes are involved.
Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi pelan rawatan pesakit kanser rektum. Jika tumor tidak tumbuh melalui dinding rektum dan nodus limfa tidak terjejas, maka kanser dianggap sangat awal (peringkat I). Tumor yang telah menyerang atau melepasi sedikit melalui dinding rektum tetapi tidak merebak ke nodus limfa adalah peringkat II. Jika ia melibatkan nodus limfa, ia adalah peringkat III. Kanser merebak ke kawasan lain adalah tahap IV.
Pembedahan adalah rawatan yang paling biasa untuk semua peringkat kanser rektum. Jenis pembedahan ditentukan oleh lokasi tumor dan melibatkan penyingkiran cincin otot (sfinkter dubur) di hujung rektum.
Untuk kanser yang tumbuh keluar dari rektum atau menembusi rektum, pakar bedah mengesyorkan membuang rektum berhampiran kanser untuk membuang sebahagian kanser rektum, dan membuang tepi tisu rektum yang sihat berhampiran kanser dan mengeluarkan nodus limfa berdekatan.
Jika boleh, doktor menyambung semula bahagian rektum dan kolon yang masih sihat. Jika ia tidak boleh disambung semula, mungkin perlu membuat bukaan kekal (ostomi) melalui dinding perut dari bahagian usus yang tinggal. Ini dipanggil kolostomi.
Selain pembedahan, kanser rektum peringkat tempatan biasanya dirawat dengan terapi sinaran dan kemoterapi. Apabila kanser telah merebak ke nodus limfa berdekatan atau tumbuh melalui dinding rektum, kemoterapi dan terapi sinaran sering digunakan.
Jika kanser tidak merebak ke bahagian lain badan, kemoterapi dan radiasi biasanya dilakukan sebelum pembedahan untuk mengecutkan tumor dan meningkatkan kemungkinan penyingkiran tumor sepenuhnya. Biasanya disyorkan untuk menggabungkan kemoterapi dan radioterapi untuk kanser rektum peringkat II dan III sebelum pembedahan, dan lebih banyak kemoterapi dilakukan selepas pembedahan.
Memandangkan tahap keterukan kanser rektum lanjutan, pesakit harus berjumpa doktor anda apabila simptom pertama berlaku, terutamanya pendarahan rektum, perubahan saiz atau sifat najis, atau ketidakselesaan rektum yang berterusan.
-Robert Cima, MD, Pembedahan kolon & Rektum, Klinik Mayo, Rochester, Minn.
