Rawatan kanser hati, ubat sasaran kanser hati, gabungan baru ubat kanser hati memanjangkan kelangsungan hidup dengan ketara.
Kanser & kadar kelangsungan hidup
The number of people that survive for five years after being diagnosed with digestive system cancers seems to be particularly low in India compared to more advanced countries. Survival rates are just 19% for stomach cancer compared to 25-30% in most countries, with 58% surviving in South Korea. In India, the survival rate for kanser kolon is 37% while it is 50-59% in most countries and goes up to 65% in the US. Only 4% of kanser hati patients survive for five years in India compared to 10 to 20% elsewhere. Survival rates have dipped in the case of rectal cancer in India.
Even in breast and kanser prostat, where medical advances have ensured that over 80% of patients survive in advanced countries, only about 60% of Indian patients survive. Kanser ovari survival rates have declined in India from 23% in 1995-99 to 14% in 2005-09. Kanser pangkal rahim survival rates are 46% compared to the global figure of 50%, but there is a slight decline in India from 47% in 2005. It is understood that there are one million new liver cancer patients worldwide each year, of which 55% are patients in China. About 110,000 people die of liver cancer each year in China, and the 5-year recurrence rate in China is as high as 70%. Liver cancer is highly malignant and highly contagious.
Gejala awal barah hati
1. Cough: The liver mass stimulates the diaphragm. During breathing, it causes a reflex in the lungs to cause a cough, or liver cancer has lung metastases that cause a cough.
2. Keletihan: Sel-sel barah merosakkan fungsi penyimpanan hati dan bekalan tenaga badan berkurang.
3. Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Sel-sel barah memerlukan lebih banyak tenaga dan nutrien daripada tisu normal semasa proses pertumbuhan, menyebabkan kekurangan nutrisi dalam tubuh, sehingga pesakit menunjukkan penurunan berat badan yang meningkat. Kanser lain juga menunjukkan tanda-tanda pembaziran.
4. Gejala gastrousus: Gangguan pencernaan berlaku. Kira-kira satu pertiga pesakit dengan barah hati akan mengalami gejala penyakit saluran pencernaan pada peringkat awal penyakit, sama dengan penyakit perut.
5. Fever: mostly cancerous fever, which is mainly caused by the release of pyrogens into human blood circulation after tumor nekrosis tisu.
6. Pendarahan: gusi berdarah, lebam subkutan dan gejala lain.
7. Sakit: Kesakitan hepatik berlaku pada kebanyakan pesakit yang menghidap kanser hati peringkat lanjut.
Mengapa terdapat begitu banyak pesakit barah hati di negara-negara membangun? Apakah penyebab barah hati?
1. Alkoholisme dan hepatitis alkohol: Alkohol dan asetaldehid metabolit toksiknya boleh menyebabkan hati berlemak alkohol, hepatitis alkohol, dan juga fibrosis hati dan kanser hati.
2. Obesiti dan hati berlemak: Obesiti adalah salah satu punca kepada banyak penyakit kronik. Obesiti boleh menyebabkan masalah hati berlemak dan lebih teruk menjadi sirosis dan kanser hati. Biasanya, perhatikan 7 mata penuh dengan diet, tabiat senaman yang baik, makan makanan tinggi lemak dan gaya hidup makanan tinggi gula.
3. Hepatitis virus B / C: Hepatitis B dan C kronik adalah punca utama kanser hati pada masa lalu, menyumbang kira-kira 60 ~ 70%. Dengan pelaksanaan penuh vaksin hepatitis B untuk bayi baru lahir, bahagian jangkitan hepatitis B telah menurun. Hepatitis C juga sangat popular beberapa tahun lalu. Hepatitis C kini boleh disembuhkan dan ancaman hepatitis virus semakin berkurangan.
Bagaimana cara mencegah barah hati berulang?
1. Perlakuan penyatuan aktif. Pembedahan dan rawatan yang berkaitan dapat menghilangkan sebahagian besar tisu tumor, tetapi sel barah tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Sel barah selebihnya mempunyai kebarangkalian berulang; oleh itu, rawatan penyatuan mesti dilakukan tepat pada masanya. Ubat dan ubat tradisional Cina untuk perlindungan hati dan hati dapat digunakan dalam jangka masa yang lama.
2. Bersenam secara aktif untuk menguatkan imuniti dan daya tahan terhadap penyakit.
3. Makanan seimbang, memperkuat pemakanan, mengurangkan pengambilan lemak dan mengurangkan penyedutan bahan toksik.
4. Kekalkan mentaliti yang baik, biasanya belajar menyesuaikan mental dan emosi, mencapai kombinasi kerja dan rehat, dan mengelakkan kerja berlebihan. Tekanan dan keletihan boleh menyebabkan kelemahan fizikal, yang dapat menyebabkan kekebalan tubuh rendah dan imuniti rendah, yang dapat menyebabkan barah.
Bagaimana barah hati dirawat dan apa ubat baru?
Liver cancer treatment is mainly based on surgery, chemotherapy, radiotherapy, targeted therapy, and imunoterapi.
Ubat yang disasarkan untuk kanser hati
| nama yang selalu digunakan | Nama produk | Sasaran | Masa untuk pasaran | China tersenarai | Penyelidik asal | Jenis ubat |
| Sorafenib | Nexavar, Dogemei | KIT, VEGFR, PDGFR | 2005 | Ya | Bavaria | Molekul kecil |
| Regorafenib | Stivarga | Pelbagai sasaran | 2012 | tidak | Bavaria | Molekul kecil |
| Ramucirumab | Cyramza | VEGFR2 | 2014 | Ya | Eli Lilly | MAb |
| Lenvatinib | Lenvima | Pelbagai sasaran | 2015 | Ya | Esai | Molekul kecil |
Gabungan atejizumab dan bevacizumab lebih baik daripada monoterapi
Recently, the European Society of Oncology 2019 (Asian Congress) held in Singapore announced the phase III of the tumor immunotherapy Tecentriq (atezolizumab, atuzumab) combined with Avastin (bevacizumab) first-line treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Clinical study IMbrave150 (NCT03434379). Compared to sorafenib, the first-line combination of atrezumab and bevacizumab has statistically and clinically improved progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). The risk of death was reduced by 42% in patients receiving combination therapy, and the progression-free survival rate was 41% (no progression or risk of death).
In addition, in December 2018, the US FDA approved atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) as first-line treatment for adult patients with metastatic non-squamous barah paru-paru sel yang tidak kecil without EGFR or ALK genome tumor aberrations. Based on data from group B of the IMpower150 study, compared with bevacizumab + chemotherapy, atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy significantly prolonged patient survival (19.2 months vs 14.7 months).
Atuzumab ialah antibodi PD-L1 dan tergolong dalam imunoterapi tumor. Ubat ini boleh mengikat protein yang dipanggil PD-L1 yang dinyatakan pada sel tumor dan sel imun yang menyusup tumor, menghalangnya daripada PD-1 dan B7. .1 interaksi reseptor. Dengan menghalang PD-1, atuzumab boleh mengaktifkan sel T, yang berpotensi untuk digunakan sebagai terapi kombinasi asas untuk imunoterapi kanser, ubat sasaran dan pelbagai kemoterapi kanser.
Bevacizumab adalah perencat angiogenesis yang mensasarkan pengikatan dengan faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF). VEGF memainkan peranan penting dalam angiogenesis dan pemeliharaan dalam kitaran hidup tumor. Avastin menjangkiti bekalan darah tumor dengan mengikat VEGF secara langsung, menghalangnya daripada berinteraksi dengan reseptor pada sel vaskular. Bekalan darah tumor dianggap sebagai
kunci keupayaannya untuk tumbuh dan metastasis dalam in vivo.
Terdapat asas saintifik yang kuat untuk menggabungkan atelizumab dan bevacizumab, dan gabungan kedua-dua ubat tersebut berpotensi untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh terhadap tumor. Sebagai tambahan kepada kesan anti-angiogenik yang telah ditetapkan, bevacizumab dapat meningkatkan atezumab untuk mengembalikan ketahanan badan dengan menghalang imunosupresi yang berkaitan dengan VEGF, mempromosikan penyusupan tumor sel-T, dan memulai tindak balas sel-T terhadap antigen tumor. Kekebalan kanser.
