Цочмог лимфобластик лейкемитэй өвчтөнд CAR T-эсийн эмчилгээний туршлага

Энэ бичлэгийг хуваалц

2022-р сар: Мэтью бол 27 настай өвчтөн юм Цочмог лимфобластик лейкеми 2015 онд оношлогдсон. Харамсалтай нь хими эмчилгээ, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах стандарт эмчилгээ амжилтгүй болсон. Тэрээр Лондонгийн Кингс коллежийн эмнэлэгт эмнэлзүйн туршилтанд тэнцсэн CAR-T эмчилгээ. Мэтью энэхүү шинэлэг эмчилгээ нь түүний амийг хэрхэн аварсан тухай хувийн түүхээсээ хуваалцжээ. "Би тэсэлгээний эсүүд таны ясны чөмөгний бараг тал хувийг бүрдүүлдэг гэдэгт санаа зовж байна." Таны цочмог лимфобластик лейкемийг эмчлэхийн тулд UKALL14-ийн индукц, хоёр удаагийн FLAG-Ida, хамааралгүй донорын ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа энэ нь таны сонсохыг хүссэн мэдээ биш юм.

Гэсэн хэдий ч эдгээр нь миний сонссон үгс байсан. Би уурлахаасаа илүүтэйгээр энэ сорилтыг хэрхэн шийдвэрлэх талаар бодож эхлэв. Эргэн тойрон дахь хүмүүс гайхширч, бухимдаж байхад би үүнийг сорилт гэж хүлээж авсан.
Анхдагчаас бусад нь CAR-T эмчилгээ Би хэвлэлээр маш их зүйлийг сонссон тул тэдэнтэй танилцуулсны дараа би бүх сонголтоо үл тоомсорлов. Энэ бол зөвхөн миний хүссэн эмчилгээ биш, бас шаардлагатай эмчилгээ байсан юм! Цорын ганц асуудал нь клиник туршилтын эхний болон хоёр дахь шатанд байгаа бөгөөд ихэнх нь АНУ-д хийгдсэн бөгөөд ойролцоогоор 500,000 фунт стерлингийн өртөгтэй байсан бөгөөд бүгдийг нь өвчтөн төлөх ёстой байв!

I was recommended to two doctors who were conducting clinical trials, but neither of them were appropriate for me. Meanwhile, I was taking vincristine and prednisone to keep the disease at bay. My consultant worked hard to put together a protocol and ensure the proper care was in place for me to receive блинатумомаб, but it was not to be.
Би лейкеми өвчний холбоосыг олсон. Лимфома Society in the United States after doing a lot of research and contacting many relevant people. I went to the website and discovered that there was an immediate chat facility. I typed in a message describing my condition and my desire for CAR-T therapy. I received a response within a few minutes, much to my amazement. A trial was running in London, according to the message, and there was a link to the experiment on the clinical trials website! It was unbelievable!

Судалгааны төв нь Лондонд байрладаг байсан бөгөөд тайлбар дээр үндэслэн би хамрагдах боломжтой юм шиг санагдсан. Би ахлах эмчийн нэрийг таньж, цахим шуудангаар илгээв.
Би Бямба гарагийн үдээс хойш имэйл бичсэн тул дараагийн долоо хоног хүртэл хариу ирнэ гэж бодоогүй ч тэр өдөртөө имэйл хүлээж авсандаа үнэхээр их гайхсан! Энэ нь надад тохирсон мэт харагдаж байсан ч ямар ч баталгаа өгөх боломжгүй, эмчилгээ нь бусад эмчилгээнээс илүү донор Т эсийг ашигласан тул маш туршилтын шинж чанартай байсан гэж заасан.

Туршилтын эмч болон манай мэргэжилтнүүдийн хооронд хэсэг хугацааны дараа ярилцсаны дараа би чөмөгний биопси болон янз бүрийн цусны шинжилгээ хийлгэж, судалгааны шалгуурт нийцсэн гэдгээ баталгаажуулсан. Бүх шинжилгээгээр намайг шүүх хуралд оролцох эрхтэй болох нь тогтоогдсон нь надад маш их тайвшрал өгсөн.

Гэхдээ өөр нэг саад бэрхшээл байсан. Би винкристин, преднизолон хэрэглэж байх үед мөөгөнцрийн эсрэг урьдчилан сэргийлэлт хийсэн. Миний элэгний ферментийн үзүүлэлтүүдийн нэг нь туршилтын зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтэрсэн байна. Харамсалтай нь би толбо алдсан ч элэгний ферментийн түвшин дараагийн хоёр долоо хоногт сайжирч, надад өөр албан тушаал санал болгосон аз тохиосон.

Би Лондонгийн Кингс коллежийн эмнэлэгт ирэхдээ CAR-T эсүүдэд биеэ бэлдэхийн тулд таван өдрийн химийн эмчилгээ хийлгэсэн. Үүний дараа би маргааш нь эсээ авахын өмнө нэг өдөр амарсан. Энэ бүх бүтээн байгуулалтын дараа миний хувьд гайхалтай мөч байсан. Эдгээр эсүүдийг PICC-ийн шугамд тарьж байгааг хараад миний амьдралыг сэргээх түлхүүр байж магадгүй гэсэн итгэл найдвар надад төрж байлаа.

Долоо хоног орчмын хугацаанд эсүүдээс ямар ч үйл ажиллагааны ул мөр байгаагүй. Дараа нь дусаахаас долоо хоногийн дараа би халуурсан. Хэдэн өдрийн турш үргэлжилсэн халууралтыг зөвхөн парацетамол л бууруулж чадсан. Парацетамол дуусаад миний температур нэмэгдэж эхлэхэд энэ нь эвгүй байсан ч тэвчихийн аргагүй байсныг санаж байна.

Хэд хоногийн дараа хэвлийн доод хэсгээр өвдсөний дараа намайг хэт авиан шинжилгээнд хамруулсан. Би мухар олгойн үрэвсэлтэй болсон нь хүн бүрийг гайхшруулсан! Би цус багадалттай, нейтропенитэй, тромбоцитын тоо багатай байсан тул мэс засал хийх нь аюултай байсан ч мухар олгойн хагарсан нь тийм ч тохиромжтой биш байв.

Мэс заслын эмч, гематологийн эмч нар товч ярилцлаа. Цус судлалын эмч энэ нь CAR-T эсийн гаж нөлөө гэж үзээд мухар олгойн тогтох эсэхийг мэдэхийн тулд антибиотик өгөхийг хүссэн ч мэс засалчид мэс засал хийлгэхийг хүссэн.

Намайг эрчимт эмчилгээнд шилжүүлсэн. Би тэнд халуун дулаанаар очиж, чийгтэй цаасан алчуураар сэрүүн байхыг хичээж байснаа санаж байна. Би эрчимт эмчилгээний тасагт ирэхэд хэдхэн цагийн дараа температур нэмэгдэж сэрнэ гэж бүрэн дүүрэн хүлээж байсан. Гэсэн хэдий ч миний температур хэвийн хэвээр байна. Маргааш өглөө нь надтай уулзахаар ирэхэд миний биеийн температур алга болж, миний хажуугийн таагүй байдал арилсаныг эмч нар хараад гайхсан; Би гайхалтай сэргэлт хийсэн!

Хэд хоногийн дараа би хүнд эмчилгээнээс гарсан. Долоо хоногийн дараа миний гарны ар талд тууралт гарсан. Хэдэн өдрийн дараа тууралт миний бүх биед тархаж эхлэв. Стероид тос бичиж өгсөн ч төдийлөн тус болсонгүй. Би тууралт гарсан тул нэлээд эвгүй байсан бөгөөд маажахгүй байх нь надад хэцүү байсан.

Нэг амралтын өдөр нурууны доод хэсэг хавдаж, шингэнээр дүүрч байгааг би анзаарсан. Би дуудлагын гематологич руу залгасан бөгөөд тэр намайг A&E-д очихыг зөвлөсөн. Хоёр дахь чөмөг шилжүүлэн суулгах хагалгаа хийлгэх хугацаанаас хэдхэн хоногийн өмнө эмчийн үзлэгт орж эмнэлэгт хэвтсэн. Надад амны хөндийн стероидууд өгсөн бөгөөд энэ нь тууралтыг багасгахад тусалсан.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах дахин нэг хүнд хэцүү хагалгааны дараа би эцэст нь гэртээ харьж чадсан. Түүнээс хойш би оюун санааны болон бие махбодийн эрүүл мэнд, эрч хүчээ сэргээсээр ирсэн. Хоёр дахь шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэснээс хойш 11 сарын дараа би цээжний мөөгөнцөрт өртөж, 10 хоногийн турш эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болсон хүртэл ноцтой халдвараас зайлсхийх хангалттай азтай байсан. Үүнээс гадна би амьдралаа сэргээн засварлаж, ажилдаа эргэн орж, дасгал хийж, өмнөхөөсөө ялгаатай, гэхдээ адилхан гайхалтай шинэ хэвийн байдалдаа орсон!

Эцэст нь би энэ өгүүллэгт дурдсан бүх хүмүүст талархлаа илэрхийлэхийг хүсч байна. Надад тусалсан бүх хүмүүс, тэр дундаа гэр бүл, найз нөхөд минь. Намайг харж байсан бүх эмч, сувилагч, эмнэлгийн ажилтнууд. Эм, эмчилгээний аргыг бий болгоход хувь нэмрээ оруулсан бүх эрдэмтэн, судлаачид миний хүлээн авсан. Бүх цусны донорууд, миний хоёр үүдэл эсийн донорууд, мөн үүдэл эсийн бүртгэлийг бүрдүүлдэг байгууллагуудад хандив өгч, тэдний төлөө ажилладаг хүмүүс.

Манай сонин бүртгүүлэх

Шинэчлэлтүүдийг авч, Cancerfax-ийн блогийг хэзээ ч алдахгүй

Илүү ихийг судлах

Хүнд суурилсан CAR T эсийн эмчилгээ: нээлт ба сорилтууд
CAR T-эсийн эмчилгээ

Хүнд суурилсан CAR T эсийн эмчилгээ: нээлт ба сорилтууд

Хүнд суурилсан CAR T-эсийн эмчилгээ нь өвчтөний өөрийн дархлааны эсийг генийн өөрчлөлтөөр хорт хавдрын эсийг онилж устгах замаар хорт хавдрын эмчилгээнд хувьсгал хийдэг. Биеийн дархлааны хүчийг ашигласнаар эдгээр эмчилгээ нь янз бүрийн төрлийн хорт хавдрыг удаан хугацаанд арилгах чадвартай хүчтэй, хувь хүнд тохирсон эмчилгээг санал болгодог.

Цитокин ялгарах хам шинжийн тухай ойлголт: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ
CAR T-эсийн эмчилгээ

Цитокин ялгарах хам шинжийн тухай ойлголт: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Cytokine Release Syndrome (CRS) нь дархлаа эмчилгээ эсвэл CAR-T эсийн эмчилгээ зэрэг тодорхой эмчилгээнээс үүдэлтэй дархлааны системийн хариу урвал юм. Энэ нь цитокины хэт их ялгаралтыг агуулдаг бөгөөд халуурах, ядрахаас эхлээд амь насанд аюултай, эрхтэний гэмтэл зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Удирдлага нь нарийн хяналт, хөндлөнгийн стратегийг шаарддаг.

Тусламж хэрэгтэй? Манай баг танд туслахад бэлэн байна.

Таны хайрт болон ойр дотныхныг нь хурдан эдгэрэхийг хүсч байна.

Чат эхлүүлэх
Бид онлайн байна! Бидэнтэй чатлаарай!
Кодыг сканнердах
Сайн уу,

CancerFax-д тавтай морил!

CancerFax нь ахисан шатны хорт хавдартай тулгарсан хүмүүсийг CAR T-Cell эмчилгээ, TIL эмчилгээ, дэлхий даяарх эмнэлзүйн туршилтууд зэрэг шинэ эсийн эмчилгээтэй холбох зорилготой анхдагч платформ юм.

Бид таны төлөө юу хийж чадахаа мэдэгдээрэй.

1) Хорт хавдрын эмчилгээг гадаадад хийдэг үү?
2) CAR T-Cell эмчилгээ
3) Хорт хавдрын эсрэг вакцин
4) Онлайн видео зөвлөгөө
5) Протон эмчилгээ