Дэлхийн эмнэлзүйн өвөрмөц туршилтын судалгааны үр дүнгээс үзэхэд бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын III үе шаттай хавдар, тунгалгийн булчирхайг мэс заслаар тайрч авах мэс засал хийлгэсэн зарим өвчтөнд химийн эмчилгээ хийсний дараа зургаан сарын хугацаатай стандарт химийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Үүний эсрэгээр, олон эрсдэл багатай өвчтөнүүдийн хувьд гурван сарын хугацаанд химийн эмчилгээ хийлгэх нь хорт хавдрын дахилтын түвшинг эрс нэмэгдүүлдэггүй бөгөөд хортой гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд үүнд химийн эмчилгээний оксалиплатин эмээс үүдэлтэй мэдрэлийн гэмтэл, байнгын өвдөлт, нойрмоглох, хорсох зэрэг болно.
Энэ бол 2007 онд олон улсын нэмэлт хими эмчилгээний (IDEA) үргэлжлэх хугацааны үнэлгээний дэлхийн туршилт юм. Хойд Америк, Европ, Азийн 12 оронд 12,834 зэрэгцээ III шатны туршилтанд хамрагдах боломжтой XNUMX өвчтөн хамрагдсан. III үе шаттай өвчтөнүүд бүдүүн гэдэсний хорт хавдар Мэс заслын дараах стандарт эмчилгээнд ихэвчлэн FOLFOX эсвэл CAPOX хими эмчилгээг хэрэглэдэг. Судлаачид өвчтөнүүдийг санамсаргүй байдлаар гурваас зургаан сарын эмчилгээний бүлэгт хуваарилав.
Үр дүн: Гурван сарын хими эмчилгээ нь бүх өвчтөнд тохиромжгүй. Үүний оронд хими эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг хэрэглэсэн эмийн хослол, өвчтөний хорт хавдрын бие даасан шинж чанарт үндэслэн тодорхойлох ёстойг өгөгдөл харуулж байна: хорт хавдрын зэрэг. хавдар бүдүүн гэдэсний хананд хуримтлагдах, хавдар тархсан тунгалгийн булчирхайн тоо. Бага эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд-гүехэн хавдартай, тунгалгийн булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн өвчтөнүүдэд CAPOX-ийг 3 сарын турш эмчлэх нь аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөө багатай нь XNUMX сарын турш даамжрахгүй эсэн мэнд үлдэхтэй ижил (PFS) болох нь батлагдсан. эмчилгээ. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд зургаан сарын курс эмчилгээ хийх нь дээр.
Уэйн Улсын Их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн профессор, доктор Антони Шилдс хэлэхдээ би практик дээр бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд эдгээр шинэ стандартыг хэрэгжүүлсэн нь эмчилгээний цагийг маш их хэмнэж, улмаар хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. зургаан сарын химийн эмчилгээний үр нөлөө. Дэлхий даяар 400,000 орчим өвчтөн оксалиплатин дээр суурилсан эмчилгээг мэс заслын дараах хими эмчилгээний дэглэм гэж үздэг тул эдгээр олдворууд асар их нөлөө үзүүлэх болно.
