Сакурабагийн тухай системчилсэн тойм, Чикагогийн Их Сургуулийн бусад тайлангуудta-ийн шинжилгээний үр дүнгээс харахад элэгний архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд шулуун гэдэсний хорт хавдар (CRC) өндөр эрсдэлтэй байгааг харуулж байгаа бөгөөд эдгээр өвчтнүүдэд элэг шилжүүлэн суулгасан ч энэ эрсдэл байсаар байна. (Ходоод гэдэсний дуран. Онлайн хувилбар 21 оны 2016-р сарын XNUMX-ний өдөр)
Сакураба хэлэхдээ, элэгний өвчлөлийн шалтгаанаас үл хамааран элэгний архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд ХДХВ-ийн эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд элэг шилжүүлэн суулгасны дараа ч энэ эрсдэл байсаар байна. Тиймээс элэгний архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд скрининг хийх эсвэл хяналтанд хамруулж, ХСХ-ийн эрсдлийг бууруулах хэрэгтэй.
Сакураба нар. Элэг шилжүүлэн суулгахаас өмнө болон дараа элэгний архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд ХЦХ-ийн эрсдлийг үнэлэв. Судлаачид элэгний архаг өвчин, ХЦХ-ийн эрсдлийн талаархи судалгааг цахим мэдээллийн сангаар дамжуулан хайж, 55 судалгаанд нийт 991 50 өвчтөнийг шалгасан байна. Сакурабагийн хэлснээр гепатит, элэгний хатууралтай өвчтөнүүдийг хамруулсан судалгаанд нийт тохиолдлын түвшин (SIR) 2.06 (95% CI 1.46 ~ 2.90, P <0.0001), гетероген байдал дунд зэрэг (I2 = 49.2%) байсан. өвчний дэд бүлгүүдийн ялгаатай байдал, судалгааны эрчмээс шалтгаалах магадлалтай.
Гурван судалгаагаар анхдагч склерозын холангит (PSC) өвчтэй хүмүүст CRC (SIR = 6.70, 95% CI 3.48-12.91; P <0.0001), дунд зэргийн гетерогений (I2 = 36.3%) эрсдэл нэмэгддэг болохыг харуулсан болно. судалгааны эрчмийн ялгаа руу. Элэг шилжүүлэн суулгасан өвчтөнүүдийг хамруулсан эдгээр судалгаанд SIR 2.16 (95% CI 1.59 - 2.94, P <0.0001), гетероген байдал дунд зэрэг (I2 = 56.4%) байв.
Шинжилгээнд аутоиммунтай холбоотой элэгний өвчлөлийн эзлэх хувь нь ХХХ-ийн эрсдэлтэй холбоотой байв. Сакураба хэлэхдээ, "Өмнө нь зөвхөн БХГ-тай өвчтөнд ХЭВ-ээр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг гэж үздэг байсан ч бидний судалгаагаар элэгний бусад архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн дунд ЗХХ-ын эрсдэл нэмэгддэгийг харуулсан. Үүнтэй ижил өсөлт нь маш чухал юм. "
Нью -Йорк дахь Росвелл Паркийн Хавдар судлалын хүрээлэнгийн ажилтан Патрик Боланд уг судалгааны гишүүн биш юм. Судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүдийн ихэнх нь элэгний хатууралтай, БХГ -тэй, эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн болохыг тэрээр онцлов. ХБХ -ийн өвчтөнүүдэд CRC -ийн эрсдэл ялангуяа илэрхий байдаг. PSC нь гэдэсний үрэвсэлт өвчинтэй холбоотой бөгөөд энэ нь мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйл юм бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, which is also the strongest evidence. However, those who have undergone liver transplantation, especially those with underlying autoimmune diseases, have an increased risk of CRC. Organ transplantation requires the use of immunosuppressive agents, which puts the patient at risk of secondary malignancy for a long time. They have evidence that kidney transplant patients have an increased risk of colon cancer. The data from this study showed that the risk of colon cancer in patients who underwent liver transplantation would be doubled.
Боланд эдгээр үр дүн нь шинэ зүйл биш, учир нь үрэвсэл, дархлаа дарангуйлах нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Тэрээр колоноскопи нь элэгний үсэрхийллийн мэс заслын шинжилгээний хэсэг, ялангуяа PSC-тэй өвчтнүүдийн нэг хэсэг байж болно гэж тэр үзэж байна. Мөн бүдүүн гэдэсний янз бүрийн хэсэгт тохиолддог хавдар нь биологийн ялгаатай байдгаас өвчний эрсдэл голчлон зүүн, баруун бүдүүн гэдэстэй холбоотой эсэхийг цаашид судлах нь сонирхолтой байх болно гэдгийг дурдав.
