Дархлалын олдмол хомсдолын хам шинж (ДОХ) нь хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)-ийн улмаас амь насанд аюул учруулж болзошгүй өвчин бөгөөд хүнээс хүнд бэлгийн замаар дамжих, халдвартай цустай харьцах, эхээс хүүхдэд жирэмслэлт, төрөлт, болон хөхөөр хооллох. ХДХВ нь хүний биеийн дархлааны системийг гэмтээж, улмаар бидний аливаа халдвар, өвчинтэй тэмцэх чадвар сул, эсвэл чадваргүй болдог. Өнөөдрийн байдлаар ХДХВ/ДОХ-ыг эмчлэх ямар ч арга байхгүй ч бид үр дүнтэй эмийн тусламжтайгаар өвчний явцыг зогсоож чадсан нь гарцаагүй.
Бидний мэдэж байгаагаар бидний төрөлхийн дархлаа нь хүний биед хорт хавдрыг эхлүүлэх, хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул ХДХВ/ДОХ нь хорт хавдрын янз бүрийн хэлбэр, хэлбэрт өртөмтгий байдаг нь гайхах зүйл биш юм. ДОХ-той холбоотой хорт хавдар гэдэг нь ХДХВ-ийн халдвартай хүнд тохиолдох магадлал өндөртэй аливаа хорт хавдрыг хэлдэг. Жагсаалтад Капошигийн саркома (KS), лимфома, түүний дотор Ходжкиний бус лимфома (NHL) болон Ходжкины лимфома (HL / HD), умайн хүзүүний хорт хавдар, ам, хоолой, элэг, уушиг, болон бусад хорт хавдар орно. анус. Энэ жагсаалтыг ангиосаркома, шодойн хорт хавдар, төмсөгний хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, суурь эсийн хорт хавдар (BCC), хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар (SCC), меланома зэрэг арьсны хорт хавдрын янз бүрийн сортуудад өргөжүүлж болно. Эдгээрээс KS, NHL, умайн хүзүүний хорт хавдар гэсэн гурвалсан хорт хавдарыг ДОХ-ыг тодорхойлох хорт хавдар гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд эдгээр хорт хавдрын аль нэг нь үүсэх нь ХДХВ-ийн халдвар бүрэн хөгжихөд хүргэдэг гэсэн үг юм. ДОХ. Хорт хавдрын энэ гурвалыг доор тайлбарлав
- Капошийн Саркома: Капошигийн саркома нь зөөлөн эдийн саркома (саркома = биеийн холбогч эдээс үүссэн хорт хавдар) бөгөөд эндемик KS болон эпидемийн KS гэж хуваагддаг. Эндемик KS нь ХДХВ / ДОХ-той холбоогүй бөгөөд уламжлалт байдлаар Африкийн залуу эрэгтэйчүүд, Еврей эсвэл Газар дундын тэнгисийн гаралтай хүмүүс эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүстэй холбоотой байдаг. KS-ийн халдвар нь ХДХВ/ДОХ-той холбоотой бөгөөд ихэвчлэн Хүний герпесвирус (HHV) 8-р хэлбэрийн халдвартай холбоотой ХДХВ/ДОХ-той ижил хүйстэн эрчүүд.
- Ходжкиний бус лимфома: Лимфийн систем нь хүний биеийн лимфийн судас ба тунгалгийн зангилааны сүлжээ бөгөөд лимф хэмээх өнгөгүй цусны хэт филтратыг агуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цагаан эсийн нэг төрөл болох лимфоцит агуулдаг. Лимфийн систем нь бидний биеийн хамгаалалтын механизмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Лимфийн суваг, тунгалгийн зангилаанаас гадна дэлүү (цусыг шүүж, лимфоцит үүсгэдэг), тимус, гуйлсэн булчирхай, ясны чөмөг нь тунгалгийн системийн нэг хэсгийг бүрдүүлдэг. NHL нь тунгалгийн тогтолцооны эрүүл эсүүд хурдан үржиж, хяналтаас гадуур ургаж, хавдар үүсгэдэг, эсвэл үүсгэдэггүй байдаг тунгалгийн системийн хорт хавдрын нэг төрөл юм. NHL-ийн олон төрөл байдаг ч ХДХВ/ДОХ-той хамгийн их холбоотой байдаг нь түрэмгий В эсийн лимфома, ялангуяа сарнисан том В эсийн лимфома (DLBCL) болон Буркиттийн лимфома; тархинд нөлөөлдөг төв мэдрэлийн системийн анхдагч лимфома (төв мэдрэлийн системийн анхдагч лимфома); уушиг (гялтангийн шүүдэсжилт), зүрх (перикардийн шүүдэсжилт), хэвлийн хөндийн (асцит) эргэн тойронд шингэний хуримтлал үүсгэдэг анхдагч шүүдэсжилтийн лимфома.
- Умайн хүзүүний хорт хавдар / умайн хүзүүний хорт хавдар: Умайн хүзүү нь умайн хүзүүний хамгийн доод хэсэг бөгөөд үтрээний хөндий рүү гарч, улмаар төрөх сувгийг бүрдүүлдэг. ХДХВ/ДОХ-той эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний эпителийн неоплази (CIN) гэж нэрлэгддэг умайн хүзүүний хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг хөгжүүлэх хандлагатай байдаг. CIN-ийн янз бүрийн зэрэглэлүүд ба түүний хүний папиллома вирус (ХПВ)-тай холбоотой байдаг; голчлон 16, 18-р төрөл болох нь баттай нотлогдсон. Өндөр зэрэглэлийн CIN (CIN - III) нь умайн хүзүүний хорт хавдар болж хувирдаг. Ерөнхийдөө CIN нь умайн хүзүүний инвазив хорт хавдарт шилжихэд хэдэн арван жил шаардагддаг боловч ХДХВ/ДОХ-ын хавсарсан халдвар нь инвазив хорт хавдар болж хөгжих явцыг хэдхэн жилийн дотор хурдасгадаг.
ДОХ-той холбоотой хорт хавдрын менежмент ба эмчилгээ нь ХДХВ / ДОХ-той холбоогүй эдгээр хорт хавдрын эмчилгээний протоколуудаас ялгаагүй боловч бид ХДХВ / ДОХ-ыг нэгэн зэрэг эмчилж, хорт хавдрын улмаас дархлаа дарангуйлах талаар илүү сонор сэрэмжтэй байх ёстой. өвчин (ХДХВ / ДОХ) ба эмчилгээнээс үүдэлтэй өвчин.
бичсэн Доктор Партха Мухопадхей
