Хөхний хорт хавдрын асуудал
Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг түгээмэл хорт хавдар бөгөөд үүнийг "улаан алуурчин" гэж нэрлэдэг. Статистик мэдээллээс харахад хөхний хорт хавдраар жил бүр 458,000 хүн нас барж, дэлхий даяар өвчлөл нэмэгдэж байна. Сүүлийн жилүүдэд Энэтхэгт хөхний хорт хавдрын өвчлөл хурдацтай нэмэгдэж, залуучуудын хандлага ажиглагдаж байна. Хөхний хорт хавдар Энэтхэг эмэгтэйчүүдийн дунд хамгийн түгээмэл хорт хавдар болжээ. Энэтхэгт жил бүр хөхний хорт хавдраар шинээр өвчлөгсдийн тоо, нас баралт дэлхийн нийт хорт хавдрын 12.2% ба 9.6% -ийг эзэлж байна.
Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ
Хөхний хорт хавдар нь аймшигтай биш юм. Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ маш хурдацтай хөгжиж байна. Хөхний хорт хавдар нь хөхний хорт хавдрын хамгийн сайн эмчилгээний нэг юм. Статистикийн мэдээгээр, АНУ-д хөхний хорт хавдраар өвчлөгсдийн 89 жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь 73.1%, Хятадад хөхний хорт хавдраар өвчлөгсдийн XNUMX жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь XNUMX% байна. Бид хөхний хорт хавдрыг эдгэшгүй өвчин биш архаг өвчин гэж үзэж болно.
Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ нь голчлон мэс засал + хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ юм. Уламжлалт эмчилгээ нь хавдрын гэмтлийг аль болох арилгах явдал юм. Хагалгааны дараа хавдрын үлдэгдэл эсийг устгаж, дахилт үүсэхээс сэргийлж цацраг туяа, хими эмчилгээ хийдэг. Гэсэн хэдий ч шинжлэх ухааны судалгаагаар хөхний хорт хавдраар өвчилсөн бүх өвчтөнд хими эмчилгээ шаардлагатай байдаггүй бөгөөд зарим хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хими эмчилгээ нь тустай байдаггүй. Мөн хүсээгүй хими эмчилгээ нь хүний хэвийн эсийг их хэмжээгээр устгадаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд маш их хор хөнөөл учруулдаг. Америкийн эрдэмтдийн зохион бүтээсэн хөхний хорт хавдрын генийн шинжилгээ нь хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд шаардлагагүй хими эмчилгээнээс зайлсхийхэд тусалдаг. Хөхний хорт хавдрын илрэл, хөгжил, үсэрхийлэл нь генийн мутацитай холбоотой байдаг. Хөхний хорт хавдрын 21 генийн шинжилгээ нь эдгээр мутант генийг олж илрүүлэх, хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дахилт үүсэх магадлалыг урьдчилан таамаглах, хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хими эмчилгээг сонгох эсвэл зайлсхийхэд тусалдаг. Бүхэл бүтэн генийн хорт хавдрын шинжилгээ нь энэхүү мутацийг эмчлэх зорилтот эмийг шалгаж, хамгийн их эдгээх нөлөө, хамгийн бага хорт болон гаж нөлөөг бий болгож, нарийн хувийн эмчилгээ хийх боломжтой.
Хөхний хорт хавдрын генетикийн шинжилгээ
Хөхний 21 онкогений шинжилгээ нь эмч, өвчтөнд эмчилгээний хамгийн сайн сонголтыг сонгоход тусалдаг. 21 генийн шинжилгээгээр хавдрын шинж чанарыг тодорхойлохын тулд генүүдийн харилцан үйлчлэлийг ажиглаж, хөхний хорт хавдар дахин давтагдах магадлал болон хими эмчилгээнээс ашиг тус хүртэх магадлалыг урьдчилан таамаглах боломжтой. Өөрөөр хэлбэл, өвчтнүүд генийн шинжилгээгээр хөхний хорт хавдар дахих эсэх, дахих магадлал, хөхний хорт хавдартай өвчтөнд хагалгааны дараах химийн эмчилгээ шаардлагатай эсэх, хэт их хими эмчилгээнээс хэрхэн сэргийлэх талаар мэдэх боломжтой. Хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд илүү үр дүнтэй эмчилгээний хувилбаруудыг тодорхойлохын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгэх.
Хөхний хорт хавдрын 21 генийн шинжилгээ нь эрт үеийн эстрогений рецептор эерэг (ER+), лимфийн зангилааны сөрөг үсэрхийлэлтэй, шинээр оношлогдсон хөхний хорт хавдартай, тамоксифенээр эмчлүүлэхэд тустай. Энэ нь хөхний хорт хавдрын дахилт, хими эмчилгээ хийлгэх магадлалыг урьдчилан таамаглах боломжтой. Цэвэршилтийн дараа тунгалгийн булчирхай эерэг, эстрогений рецептор эерэг инвазив хөхний хорт хавдартай өвчтөнд химийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг генетикийн шинжилгээнд хамруулж болно.
Сүүлийн жилүүдэд нарийн эмчилгээг удирдан чиглүүлэх генетикийн шинжилгээгээр хөхний хорт хавдраар өвчлөгсдийн 5 жилийн эсэн мэнд, урт хугацааны эсэн мэнд үлдэх түвшин эрс сайжирсан. Хөхний хорт хавдар нь хамгийн сайн эдгээх нөлөөтэй хатуу хавдрын нэг болжээ.
