Atēnu universitāte Strati A et al. ziņoja, ka tas, vai PD-L1 ir pārmērīgi ekspresēts cirkulējošās audzēja šūnās (CTC), var sniegt ticamāku un svarīgāku prognostisko informāciju pacientiem ar galvas un kakla plakanšūnu karcinomu. Pēc ārstēšanas pacientiem ar pozitīvu PD-L1 CTC, kas saņem adjuvantu PD1 nomācošo terapiju, ir vērts turpināt novērtējumu. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with galva un kakls squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating audzējs cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Pētnieki izstrādāja ļoti jutīgu un specifisku RT-qPCR komplektu, lai noteiktu PD-L1 mRNS ekspresiju EpCAM pozitīvās CTC šūnās. Pētījumā tika iekļauti 113 pacienti ar lokāli progresējošu galvas un kakla plakanšūnu karcinomu un atklāja PD-L1 ekspresiju EpCAM pozitīvās CTC šūnās sākumā, pēc 2 indukcijas ķīmijterapijas cikliem (6 nedēļas) un pēc vienlaicīgas ķīmijterapijas (15 nedēļas).
Rezultāti parādīja, ka sākotnēji 25.5% (24/94) pacientu CTC bija PD-L1 pārmērīga ekspresija. Pārmērīgas ekspresijas līmenis pēc indukcijas ķīmijterapijas bija 23.5% (8/34) un 22.2% (12/54). Pēc ārstēšanas pacientiem ar CTC, kas joprojām pārspīlē PD-L1, bija mazāka dzīvildze bez slimības progresēšanas (P = 0.001) un īsāka kopējā dzīvildze (P <0.001).
Pēc ārstēšanas PD-L1 bez pārmērīgas ekspresijas, visticamāk, sasniegs pilnīgu remisiju (OR = 16, 95% TI 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).