Ko nozīmē vietējais prostatas vēzis?
Līvu slimnīcas Uroloģijas klīnikā HIFU tiek pielietota kā primārā ārstēšanas pieeja lokalizēta prostatas vēža gadījumā, tas ir, stadijā, kad viss vēzis atrodas prostatas audos un apkārtējie audi ir neskarti.
Prostatas vēzis var nejauši sastapties operācijas laikā
Incidentally, prostate cancer can be seen in 12% of patients who undergo open or endoscopic surgery with the diagnosis of benign prostatic hyperplasia, that is, BPH-benign prostatic enlargement. These patients need additional treatment for cancer, but conventional treatments may cause them to undergo local prostatas vēzis treatment with more severe complications. Tumor-focused Focal HIFU treatment in primary prostate cancer can provide patients with an uncomplicated process.
Kas ir fokusa HIFU?
HIFU ir aktuāla ārstēšanas metode, ko izmanto kā lokālu primārā prostatas vēža ārstēšanu, kā glābšanas ārstēšanu pēc staru terapijas un ķirurģiskas neveiksmes, kā arī kā atbalstošu ārstēšanu lokāli progresējoša prostatas vēža gadījumā. “Radical HIFU”, ja tas ir integrēts ar TUR, tiek lietots kā fokusa HIFU, ja tas nav invazīvs, izņemot TUR. Ņemot vērā visu prostatas vēža ārstēšanas procesu, kas ir mainīga un ilgstoša slimība, HIFU ir daudzpusīga ārstēšanas metode. HIFU nevar salīdzināt ar nevienu klasisko ārstēšanas metodi, taču tās indikācijas var pārklāties ar visām citām ārstēšanas metodēm visā slimības gaitā un var radīt alternatīvas. Turklāt to var piemērot visu vecumu un visu veselības stāvokļu pacientiem, jo procedūru var veikt vienā seansā un blakusparādības procedūras laikā un pēc tās ir zemas, kā arī tāpēc, ka tā nav invazivitāte.
Kuriem pacientiem ir piemērota Focal HIFU terapija?
Overtreatment is seen in prostate cancer. The need for less invasive and adequate treatments is very high. For this reason, it is preferable to apply this type of treatment strategy to patients with a single focal low-risk audzējs prostatūrā.
Mērķis ir plānot daļēju un audzēju ierobežotu ārstēšanas stratēģiju bez TUR unifokālos, lokalizētos prostatas vēža gadījumos. Šāda veida ārstēšanas neveiksmes vai recidīva gadījumā pastāv pilnīgas/radikālas transformācijas iespēja. No vienas puses, tā mērķis ir aizsargāt sfinktera funkciju un seksuālo veiktspēju. No otras puses, gaidīšanas situācijā psiholoģiskais stress, ko pacients piedzīvos, tiek atbrīvots. Pretstatā jautājumam par “pārārstēšanu”, prostatas vēža fokusa ārstēšana ir neinvazīva metode.
Kā tiek piemērota Focal HIFU ārstēšana?
HIFU ir neinvazīva ārstēšana, ko veic vispārējā anestēzijā un pabeidz vienā sesijā. Procedūrā tiek izmantots ultraskaņas skeneris, kas fokusē ultrasonogrāfijas viļņus, ko izstaro karotītes formas aplikators, kas ievietots taisnajā zarnā un satur leņķveida pjezoelektrisko kristālu. HIFU iedarbināšanas secība, intensitāte un aplikatoru darbības ilgums ir specifiski katram gadījumam. Aplikatoru intrarektālais stāvoklis procedūras laikā tiek noteikts 3D formātā ar datorizētu algoritmu, mērījumi tiek pārbaudīti ar 3D attēlu, koriģēti un katram bojājumam tiek veikta automātiska un momentāna reāllaika ultraskaņas attēlveidošana atbilstoši ārstēšanas plānam. Tādējādi HIFU aplikācijā tiek nodrošināts augstākais intraoperatīvais asums. Šī ir funkcija, kas padara tehnoloģijas, kas izmanto HIFU procesu, par "inteliģentu ķirurģisku robotu".
