Taisnās zarnas vēzis is vēzis kas notiek pēdējās dažās resnās zarnas collās. Šo zonu sauc par taisnās zarnas. The main treatment for rectal cancer is surgery. Depending on the progress of the cancer, radiation therapy and chemotherapy may also be accepted. If rectal cancer occurs early, the long-term survival rate is about 85% to 90%. If rectal cancer spreads to the lymph nodes, the number of generation rates will drop sharply.
Lielākā daļa taisnās zarnas vēža sākas ar mazām šūnām, ko sauc par polipiem, kas ir ne-vēža šūnu augšana. Pēc polipu noņemšanas var novērst taisnās zarnas vēzi. Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt savlaicīgu resnās zarnas vēža skrīningu kolonoskopijai. Taisnās zarnas vēža profilakses vadlīnijas parasti iesaka kolonoskopijas skrīningu sākt 50 gadu vecumā. Ja jums ir citi riska faktori, piemēram, ģimenes anamnēzē ir kolorektālais vēzis, ārsts var ieteikt biežāku vai agrāku resnās zarnas vēža skrīningu.
Daudziem taisnās zarnas vēža pacientiem agrīnā slimības stadijā nav pazīmju un simptomu. Pazīmes un simptomi vēlākajos posmos var ietvert taisnās zarnas asiņošanu (parasti spilgti sarkanu), ko kļūdaini uzskata par hemoroīdu asiņošanu; izmaiņas zarnu zarnu paradumos; diskomforts vēderā; taisnās zarnas sāpes; Sajūta, ka steidzas šurpu turpu.
Pacientiem vispirms jānovērtē taisnās zarnas asiņošanas cēlonis. Daudzi cilvēki taisnās zarnas asiņošanu var attiecināt uz tādām izplatītām slimībām kā hemoroīdi, taču, ja jums iepriekš nav diagnosticēta hemoroīdi, jums pēc iespējas ātrāk jāveic medicīniska pārbaude, lai izslēgtu polipu vai taisnās zarnas vēža klātbūtni. Lai to izdarītu, ārsts taisnās zarnas apakšējā daļā ievietos ieeļļotu, cimdotu pirkstu, lai pārbaudītu taisnās zarnas novirzes.
After the doctor finds the abnormality, in order to confirm the diagnosis and determine the degree of cancer progression, other tests can also be performed. Colonoscopy allows doctors to view the entire colon, and can remove polyps or tissue samples for biopsy. A computed tomography (CT) scan or X-ray can determine whether the cancer has spread. Other tests, such as endoscopic ultrasonography or magnetic resonance imaging (MRI), can help determine whether the cancer has penetrated beyond the rectum and whether lymph nodes are involved.
Ir daudzi faktori, kas ietekmē taisnās zarnas vēža slimnieku ārstēšanas plānu. Ja audzējs neaug caur taisnās zarnas sienu un limfmezgli netiek ietekmēti, tad vēzis tiek uzskatīts par ļoti agru (I stadija). Audzējs, kas ir iebrucis vai nedaudz izvadījis taisnās zarnas sienu, bet nav izplatījies limfmezglos, ir II pakāpe. Ja tas ietver limfmezglus, tas ir III posms. Vēža izplatība citās jomās ir IV stadija.
Operācija ir visizplatītākā taisnās zarnas vēža stadiju ārstēšana. Operācijas veidu nosaka audzēja atrašanās vieta, un tā ietver muskuļu gredzena (anālās sfinktera) noņemšanu taisnās zarnas galā.
Attiecībā uz vēzi, kas izaug no taisnās zarnas vai iekļūst taisnās zarnās, ķirurgs iesaka noņemt taisnās zarnas vēža tuvumā, lai daļēji noņemtu taisnās zarnas vēzi, un noņemt veselīgu taisnās zarnas audu malas vēža tuvumā un noņemt blakus esošos limfmezglus.
Ja iespējams, ārsts atkal savieno atlikušās taisnās un resnās zarnas veselīgās daļas. Ja to nevar atkārtoti savienot, var būt nepieciešams izveidot pastāvīgu atveri (ostomiju) caur vēdera sienu no atlikušās zarnas daļas. To sauc par kolostomiju.
Papildus operācijai lokāli progresējošu taisnās zarnas vēzi parasti ārstē ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Kad vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos vai aug caur taisnās zarnas sienu, bieži tiek izmantota ķīmijterapija un staru terapija.
Ja vēzis nav izplatījies citās ķermeņa daļās, ķīmijterapija un radiācija parasti tiek veikta pirms operācijas, lai samazinātu audzēju un palielinātu pilnīgas audzēja izņemšanas varbūtību. II un III pakāpes taisnās zarnas vēzim pirms operācijas parasti ieteicams kombinēt ķīmijterapiju un staru terapiju, un pēc operācijas tiek veikta vairāk ķīmijterapijas.
Ņemot vērā progresējošā taisnās zarnas vēža smagumu, pacientiem jākonsultējas ar ārstu, kad parādās pirmie simptomi, īpaši asiņošana no taisnās zarnas, izkārnījumu lieluma vai pazīmju izmaiņas vai pastāvīgs diskomforts taisnās zarnās.
-Robert Cima, MD, resnās zarnas un taisnās zarnas ķirurģija, Mayo klīnika, Ročestera, Minn.
