MRD ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດຕົກຄ້າງທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້, ຫຼື MRD, ແມ່ນຊື່ສໍາລັບຈຸລັງມະເຮັງຈໍານວນຫນ້ອຍຫຼາຍທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກຫຼືໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. Flow cytometry, ປະຕິກິລິຍາລະບົບຕ່ອງໂສ້ polymerase (PCR), ຫຼືການຈັດລໍາດັບລຸ້ນຕໍ່ໄປແມ່ນເຕັກນິກທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍທີ່ສາມາດຊອກຫາຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ເຖິງແມ່ນວ່າວິທີການວິນິດໄສມາດຕະຖານເຊັ່ນການສະແກນຮູບພາບ, ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
ການຕິດຕາມ MRD ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຕັດສິນໃຈວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງເລືອດປະເພດຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ lymphoblastic leukemia (ທັງໝົດ), leukemia myeloid acute (AML), leukemia myeloid ຊໍາເຮື້ອ (CML), lymphomas, ແລະ myeloma ຫຼາຍ. ມັນຊ່ວຍຄິດອອກວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ແນວໃດທີ່ບາງຄົນຈະກັບຄືນມາ ແລະສາມາດໃຊ້ເພື່ອປ່ຽນແຜນການປິ່ນປົວຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
ເມື່ອໃຜຜູ້ຫນຶ່ງເປັນມະເຮັງ, ການທົດສອບ MRD ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດແລະຊ່ວຍວາງແຜນການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຖ້າ MRD ຖືກພົບເຫັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດ, ມັນອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າມະເຮັງບໍ່ຕອບສະຫນອງດີຕໍ່ການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນແລະຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງ. ຖ້າຫາກວ່າ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, MRD ຢຸດເຊົາການຖືກພົບເຫັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າມະເຮັງບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວແລະການປິ່ນປົວແມ່ນເຮັດວຽກ.
To sum up, MRD is an important idea in cancer treatment because it helps figure out how well the treatment is working and helps plan future treatments. It is necessary to keep track of the growth of people with different types of ມະເລັງໃນເລືອດ and can be used to guess how likely it is that the cancer will come back.
ທ່ານອາດຈະຢາກອ່ານ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Car T-Cell ໃນປະເທດຈີນ
MRD ຖືກກວດພົບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງແນວໃດ?
Flow cytometry, ປະຕິກິລິຍາລະບົບຕ່ອງໂສ້ polymerase (PCR), ຫຼືການຈັດລໍາດັບລຸ້ນຕໍ່ໄປແມ່ນວິທີການສະເພາະຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາ ພະຍາດຕົກຄ້າງທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ (MRD) ໃນຄົນເຈັບມະເຮັງ. ວິທີການແບບດັ້ງເດີມຂອງການວິນິດໄສມະເຮັງອາດຈະພາດຈໍານວນຈຸລັງມະເຮັງທີ່ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊອກຫາໄດ້. ການທົດສອບສໍາລັບ MRD ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຕິດຕາມວ່າການປິ່ນປົວມະເຮັງເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດແລະວາງແຜນການປິ່ນປົວໃຫມ່.
ໃນເນື້ອງອກແຂງ, ການກໍານົດ MRD ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຊອກຫາຄົນເຈັບທີ່ຍັງມີບາດແຜຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ປະມານ 10 ຫາ 15 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເບິ່ງຢ່າງໃກ້ຊິດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາຕາກ່ຽວກັບ MRD ໃນຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງເລືອດເຊັ່ນ ທັງຫມົດ, AML, CML, lymphomas, ແລະ myeloma ຫຼາຍເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດເລືອກການປິ່ນປົວແລະຄາດເດົາວ່າຄົນເຈັບຈະເຮັດແນວໃດ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການຊອກຫາ MRD ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງໝາຍເຖິງການໃຊ້ວິທີການທີ່ທັນສະໄໝ ແລະລະອຽດອ່ອນເພື່ອຊອກຫາເຊັລມະເຮັງທີ່ອາດຈະບໍ່ພົບດ້ວຍວິທີເກົ່າ. ການຕິດຕາມນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຄິດໄລ່ວ່າການປິ່ນປົວເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດແລະຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວອື່ນໆຄວນປະຕິບັດແນວໃດ.
ວິທີການທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນການກວດ MRD ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ?
ບາງວິທີທົ່ວໄປເພື່ອຊອກຫາ ພະຍາດຕົກຄ້າງທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ (MRD) ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງແມ່ນ:
1. Flow Cytometry: ວິທີການນີ້ເບິ່ງລັກສະນະຂອງຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຫມາຍຄວາມວ່າມີ MRD.
2. ປະຕິກິລິຍາຕ່ອງໂສ້ Polymerase (PCR): PCR ແມ່ນວິທີການໂມເລກຸນທີ່ໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາແລະຄັດລອກຮູບແບບ DNA ສະເພາະ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ນັກວິທະຍາສາດຊອກຫາຈຸລັງມະເຮັງຈໍານວນນ້ອຍໆໃນຕົວຢ່າງຫນຶ່ງ.
3. ການຈັດລໍາດັບລຸ້ນຕໍ່ໄປ (NGS): NGS ເປັນເຄື່ອງມືຈັດລໍາດັບທີ່ມີລະດັບສູງທີ່ສາມາດຊອກຫາການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບມະເຮັງ. ນີ້ຊ່ວຍຊອກຫາ MRD ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມສະເພາະສູງ.
ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຮັກສາຕາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ພວກເຂົາຊ່ວຍຄິດອອກວ່າການປິ່ນປົວເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ, ເດົາສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນ, ແລະວາງແຜນການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ.
ທ່ານອາດຈະຢາກອ່ານ: ຄ່າປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR T-Cell ໃນປະເທດຈີນ
ຄວາມສໍາຄັນຂອງ MRD ໃນການປິ່ນປົວ CAR T Cell ແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດຕົກຄ້າງທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ (MRD) ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T T ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຈະຄາດຫວັງ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກໍາຈັດ MRD ຫຼັງຈາກ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell can increase the chance of life, especially in people whose MRD response wasn’t as good as it could have been. Researchers are also looking into MRD tests as a way to predict early relapse and see how well treatment is working after ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell.
ສໍາລັບ leukemia lymphoblastic ສ້ວຍແຫຼມ (ALL), MRD ໄດ້ກາຍເປັນເຄື່ອງຫມາຍທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຄາດຄະເນຜົນຂອງການຄົ້ນຄວ້າແລະຄົ້ນຫາຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບການປິ່ນປົວ CAR T-cell. ການທົດສອບ MRD ໃນທາງບວກກ່ອນການປູກຖ່າຍໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ດີກວ່າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR-T ຕິດຕາມດ້ວຍການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ hematopoietic haploidentical ສໍາລັບ leukemia lymphoblastic acute relapsed ຫຼື refractory. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການທົດສອບ MRD ມີຄວາມສໍາຄັນແນວໃດສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ.
ໂດຍລວມ, ການປະເມີນ MRD ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T T ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຊ່ວຍທ່ານ ໝໍ ຕິດຕາມປະຕິກິລິຍາການປິ່ນປົວ, ຄາດຄະເນການກັບມາເປັນຄືນອີກ, ແລະປັບແຕ່ງແຜນການປິ່ນປົວເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
ທ່ານອາດຈະຢາກອ່ານ: ການປິ່ນປົວ CAR T-Cell ສໍາລັບ myeloma ຫຼາຍໃນປະເທດຈີນ
MRD ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທາງລົບກ່ອນການປິ່ນປົວ CAR T Cell ບໍ?
ການກໍາຈັດ MRD ແມ່ນສໍາຄັນກ່ອນການປິ່ນປົວ CAR T cell ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບແລະອັດຕາການຢູ່ລອດ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR-T ສາມາດກໍາຈັດ MRD ໄດ້ຢ່າງສໍາເລັດຜົນແລະເພີ່ມຄວາມຢູ່ລອດໃນຜູ້ທີ່ຕອບສະຫນອງ MRD ບໍ່ດີເທົ່າທີ່ມັນເປັນໄປໄດ້. ນອກຈາກນີ້, ການທົດສອບ MRD ໃນທາງລົບກ່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ດີກວ່າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR-T ສໍາລັບ leukemia lymphoblastic ແຫຼມທີ່ relapsed ຫຼືຢຸດເຊົາການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າ MRD ຢູ່ຫຼືກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຄາດເດົາໄດ້ວ່າຄົນເຈັບ leukemia lymphoblastic ສ້ວຍແຫຼມ B-cell ຈະມີອາການຊໍ້າຄືນອີກ. ໃນກໍລະນີຂອງ myeloma, ການວັດແທກເບື້ອງຕົ້ນຂອງສະຖານະພາບ MRD ຂອງກະດູກເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີຂອງການຢູ່ລອດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR-T. ດັ່ງນັ້ນ, ໄດ້ຮັບທາງລົບສໍາລັບ MRD ກ່ອນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T T ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງອັນໃຫຍ່ຫຼວງທີ່ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວເຮັດວຽກດີຂຶ້ນແລະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ.
