ໃນລະດູໃບໄມ້ປົ່ງຂອງປີ 2015, Doron Broman ອາຍຸ 44 ປີໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງ pancreatic - ແລະປະຫລາດໃຈທີ່ພົບວ່າມະເຮັງ pancreatic ຂອງລາວໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ຢູ່ໃນຕັບ. ປະເຊີນຫນ້າກັບໄລຍະເວລາການຢູ່ລອດພຽງແຕ່ສອງສາມເດືອນ, Broman ຕັດສິນໃຈໃຊ້ເວລາຈໍາກັດໃນສະຖານທີ່ທີ່ເຫມາະສົມ.
Broman ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກມະເລັງໂຣກຕັບໃນເວລາອາຍຸ 44 ປີ
ລາວແມ່ນນັກພັດທະນາອະສັງຫາລິມະສັບທີ່ຢູ່ Miami ແລະເຮືອນຂອງລາວຢູ່ Boston. ຫລັງຈາກເຮັດການຄົ້ນຄວ້າທາງອິນເຕີເນັດ, ລາວໄດ້ຕັດສິນໃຈຮັບການປິ່ນປົວທີ່ Dana-Farber. ທ່ານ ໝໍ Kimmie Ng, MD, MPH, ຜູ້ ອຳ ນວຍການດ້ານການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງສູນປິ່ນປົວມະເຮັງກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາ FOLFIRINOX, ເຊິ່ງເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ແຂງແຮງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕັບ. ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຊື່ສັດທີ່ສຸດ.
Broman ໄດ້ບິນຈາກ Miami ໄປ Boston ທຸກໆສອງອາທິດເພື່ອການປິ່ນປົວ. ເພື່ອຄວາມແປກໃຈຂອງທຸກໆຄົນ, ໂຣກຮ້າຍຂອງຕັບແລະຕັບຂອງລາວເລີ່ມຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.
ນາງ Ng sighed ກ່າວວ່າ "ນີ້ແມ່ນການຕອບໂຕ້ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ." “ ມີເນື້ອງອກຫຼາຍເກືອບຈະຫາຍໄປ ໝົດ ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາສົງໄສວ່າມີການປ່ຽນແປງໂມເລກຸນຢູ່ໃນເນື້ອງອກຂອງລາວທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວໂດຍສະເພາະກັບ FOLFIRINOX.”
Oncologist ເລີ່ມຕົ້ນຊອກຫາການປ່ຽນແປງໂມເລກຸນທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືການກາຍພັນໃນການເຂົ້າລະຫັດຂອງ DNA ເນື້ອງອກ, ເພາະວ່າພວກເຂົາເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີການປັບປຸງຢາມະເລັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຢາດັ່ງກ່າວມັກຈະມີການຕອບສະ ໜອງ ປານກາງຫລືບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງຕໍ່ຄົນເຈັບອື່ນໆທີ່ເປັນໂຣກນີ້. ຄົນເຈັບຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າ "ຜູ້ຕອບສະ ໜອງ ພິເສດ." ໃນຍຸກຂອງຢາທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາ, ການຈັດລໍາດັບ DNA ຈາກມະເຮັງຂອງຜູ້ຕອບສະຫນອງພິເສດອາດຈະກໍານົດການກາຍພັນທີ່ຫາຍາກ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາສະເພາະ.
ໂຣກມະເຮັງຂອງ Broman ໄດ້ຕອບສະ ໜອງ ຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ແນະ ນຳ ໂດຍ Kimmie Ng, MD.
Broman ເກີດຂຶ້ນກັບມາຮອດການປິ່ນປົວ Dana-Farber ຫຼັງຈາກ Ng ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງນາງພຽງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນພິທີການຄົ້ນຄ້ວາໃຫມ່, ໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດເຮັດການກວດ biopsies ເພີ່ມເຕີມເພື່ອໃຫ້ໄດ້ອຸປະກອນພັນທຸກໍາທີ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ຊັດເຈນ. Broman ຕົກລົງ. ລໍາດັບ exon ທັງຫມົດຂອງ DNA tumor ຂອງລາວເປີດເຜີຍການກາຍພັນໃນ BRCA2 gene. ໃນເວລາທີ່ການກາຍພັນນີ້ໄດ້ຖືກສືບທອດໂດຍແມ່ຍິງ, ມັນຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະຮວຍໄຂ່ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແຕ່ Broman ບໍ່ໄດ້ສືບທອດ ການກາຍພັນ BRCA2 ມັນແມ່ນພຽງແຕ່ວ່າໃນບາງເວລາໃນຊີວິດຂອງລາວ, ຈຸລັງຂອງພະຍາດ pancreatic ຂອງລາວມີການກາຍພັນນີ້.
ການກາຍພັນ BRCA2 ສາມາດແຊກແຊງຄວາມສາມາດຂອງເຊນໃນການສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍຂອງ DNA, ເຮັດໃຫ້ເຊວ ທຳ ລາຍຕົວເອງ. ຈຸລັງມະເລັງທີ່ມີການກາຍພັນ BRCA2 ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວໂດຍສະເພາະກັບຢາ ບຳ ບັດທີ່ໃຊ້ສານເຄມີທີ່ອີງໃສ່ ຄຳ ຂາວໂດຍອີງໃສ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ DNA, ເຊິ່ງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະນຸສັນຍາ FOLFIRINOX. ນີ້ອາດຈະອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງໂຣກມະເຮັງຂອງ Broman ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ.
ຫຼັງຈາກຮອບວຽນການປິ່ນປົວ 13 ຮອບດ້ວຍ FOLFIRINOX, Broman ຕອບສະ ໜອງ ໄດ້ດີຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ການສູນເສຍຜົມແລະເສັ້ນປະສາດ, ສະນັ້ນທີມແພດລາວຕັດສິນໃຈປ່ຽນມັນເປັນຢາທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ວ່າ olaparib ເອີ້ນວ່າ PARP inhibitor (Lynparza) ສາມາດກີດຂວາງການສ້ອມແປງ DNA .
ທ່ານນາງ Ng ກ່າວວ່າ“ Olaparib ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຮວຍໄຂ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ມະພັນ,”. "ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເນື້ອງອກ BRCA2 ທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນຕົວຈິງກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງມັນ."
ເພາະສະນັ້ນ, Broman ຢຸດເຊົາ FOLFIRINOX ແລະໃນປັດຈຸບັນໃຊ້ເວລາ 12 olabally ປະຈໍາວັນ. ລາວເວົ້າວ່າຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ. ຫົກເດືອນຫຼັງຈາກພິທີການໃຫມ່ຂອງລາວ, ການສະແກນ MRI ແລະ CT ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການເກີດເປັນມະເຮັງ, ແລະລະດັບ biomarker ເລືອດຂອງມະເຮັງ pancreatic ຍັງຄົງຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. Ng ກ່າວວ່າແຜນການຂອງລາວແມ່ນໃຫ້ລາວກິນຢາຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ຕາບໃດທີ່ມັນຮັກສາມະເຮັງຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ.
Broman ກ່າວວ່າ“ ຂ້ອຍມີຄວາມສຸກແທ້ໆ”. ລາວໄດ້ອະທິຖານທຸກໆມື້ນັບຕັ້ງແຕ່ລາວກວດຫາຕົວເອງ. ລາວບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ເດີນທາງໄປເອີຣົບແລະອິດສະຣາເອນບ່ອນທີ່ລາວເກີດ. “ ຂ້ອຍເຮັດໄດ້ດີຫຼາຍກວ່າທີ່ຂ້ອຍຄາດ ໝາຍ. ຂ້ອຍຮູ້ສຶກດີ, ຜົມຂອງຂ້ອຍກັບມາ, ຂ້ອຍມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຂ້ອຍຍ່າງ 12 ໄມຕໍ່ມື້, ວັນເສົາແລະມື້ ໜຶ່ງ. ເພື່ອນຂອງຂ້ອຍເວົ້າວ່າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດເຊື່ອມັນ.”
ສຳ ລັບທ່ານນາງ Ng ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານທ່ານນາງກ່າວວ່າກໍລະນີຂອງ Broman "ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຄວາມແມ່ນຍໍາແລະການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະໂມເລກຸນຂອງມັນມີຜົນດີຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍມະເລັງ."
