ການສຶກສາທີ່ຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ໃນວາລະສານຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາໃນວັນທີ 21 ເດືອນພຶດສະພາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາຂອງເນື້ອງອກມະເຮັງປອດສາມາດຊ່ວຍເລືອກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຈັບຄູ່ມະເຮັງປອດຈະມີເວລາຢູ່ລອດດົນກວ່າ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກແບບສຸ່ມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກວດສອບວ່າກົນລະຍຸດການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດປັບປຸງການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບໄດ້.
The introduction of targeted therapy has changed the situation of lung cancer treatment by integrating tumor genotyping with treatment decisions. ໂຣກ adenocarcinoma is the most common type of lung cancer; 130,000 people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year in the United States, and 1 million people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year worldwide.
ຂໍ້ມູນພື້ນຖານຂອງບົດຄວາມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຖີ່ຂອງກິດຈະກໍາຂອງຜູ້ຂັບຂີ່ oncogene ຂອງ adenocarcinoma ປອດຄາດວ່າຈະສູງກວ່າ 50%, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂມເລກຸນຂອງຕົວຂັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງ. ໄດເວີເຫຼົ່ານີ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນ "ການເຄື່ອນໄຫວ" ເພາະວ່າພວກເຂົາສາມາດປ່ຽນເປັນທາງລົບໂດຍການກໍາຫນົດເປົ້າຫມາຍຢາທີ່ເປົ້າຫມາຍແຕ່ລະສະຖານທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນ genome.
Dr. Mark G. Kris of the Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York et al. counted the frequency of carcinogenic drivers in patients with lung adenocarcinoma, and used this data to explore the proportion of patients who selected a certain targeted treatment together with overall survival . From 2009 to 2012, 14 centers in the Lung Cancer Mutation Alliance recruited patients with metastatic lung adenocarcinoma and tested tumors in patients who met specific criteria for 10 oncogene driver factors. The study was published in JAMA (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ທົດສອບຢ່າງຫນ້ອຍ 1 gene ກ່ຽວກັບ tumors ຂອງຄົນເຈັບ 1007, ແລະທົດສອບ 10 genes (ຄົນເຈັບ genotyped ຢ່າງເຕັມສ່ວນ) ກ່ຽວກັບ tumors ຂອງຄົນເຈັບ 733. ໃນຈໍານວນຄົນເຈັບ 733 ຄົນ, 466 (64%) ພົບຄົນຂັບ oncogene. ຄົນເຈັບ 275 ຄົນໃນຈໍານວນ 1007 ຄົນ (28%) ໄດ້ນໍາໃຊ້ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອເລືອກການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຫຼືເຂົ້າໄປໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ຄວາມຢູ່ລອດສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບ 260 ຄົນທີ່ປະຕິບັດຜູ້ຂັບຂີ່ oncogene ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍແມ່ນ 3.5 ປີ; ການຢູ່ລອດໂດຍສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບ 318 ຜູ້ທີ່ປະຕິບັດການຂັບ oncogene ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍແມ່ນ 2.4 ປີ; ການຢູ່ລອດສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບ 360 ຄົນທີ່ບໍ່ມີຄົນຂັບແມ່ນ 2.1 ປີ.
The researchers came to the conclusion that multiple genetic testing can help physicians choose a method of treating ມະເລັງປອດ. Although patients with a certain target drug target driver gene will prolong survival after treatment, the design of this study cannot draw decisive conclusions about the difference in survival caused by oncogene driver.
ທີ່ມາ: Lilac Garden
