ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງຕັບຕົ້ນຕໍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ascites, jaundice, metastasis ຫ່າງໄກ, ແລະອື່ນໆ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ແລະຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມ. ການຜ່າຕັດບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບທີ່ກ້າວຫນ້າເພາະວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ໍານົມຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ຖ້າຕັບຢູ່ໃນສະພາບທີ່ດີ (Child-Pugh grade A ຫຼື B), ທ່ານຫມໍຈະພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ Sorafenib (Nexavar) ຫຼື Lenvama (Lenvima). ການຂະຫຍາຍຕົວສາມາດຍືດເວລາການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າຄົນເຈັບພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດ, ຢາ repaglinide ເປົ້າຫມາຍ (Stivarga) ຫຼື immunotherapy ຢາ nivolumab (Opdivo) ສາມາດໃຊ້ແທນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດຕາມຂໍ້ມູນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ທຸກເວລາແລະມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານອາດຈະນໍາເອົາໂອກາດແລະຄວາມຫວັງສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ. ມະເຮັງຕັບ. ຫວັງວ່າໃນບໍ່ເທົ່າໃດປີຂ້າງໜ້າ, ບັນດານັກຄົ້ນຄ້ວາຈະມີຄວາມກ້າວໜ້າອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນການວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງຕັບ.