ມະເລັງຕັບ
ມະເຮັງຕັບແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະເສັ້ນເລືອດເນື້ອງອກມີບົດບາດສໍາຄັນຫຼາຍໃນການພັດທະນາຂອງມະເຮັງຕັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບໃນປະຈຸບັນແມ່ນປະຕິບັດກ່ຽວກັບການຕ້ານການ angiogenesis. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ anti-angiogenesis ແມ່ນຍຸດທະສາດທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງມະເຮັງຕັບ.
ເຂົ້າເຖິງ 2 ການທົດລອງ
ການທົດລອງ REACH-2 ແມ່ນດໍາເນີນບົນພື້ນຖານຂອງການທົດລອງ REACH. ສາດສະດາຈານ Andrew X. Zhu ຈາກໂຮງໝໍລັດ Massachusetts ສາຂາຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Harvard ສະຫະລັດອາເມລິກາ ເປັນອົງການ PI ສາກົນ. ສໍາລັບ ມະເຮັງຕັບ ຄົນເຈັບທີ່ລົ້ມເຫລວໃນການປິ່ນປົວ Sorafenib, ການປຽບທຽບ Ramucirumab ແຕກຕ່າງຈາກ placebo ໃນປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສອງ, ແຕ່ການທົດລອງບໍ່ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດໄວ້. ແຕ່ການວິເຄາະກຸ່ມຍ່ອຍຂອງມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີ AFP (alpha-fetoprotein) ຫຼາຍກວ່າ 400 ng / ml ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວ Ramucirumab. ດັ່ງນັ້ນ, ສາດສະດາຈານ Zhu ໄດ້ນໍາພາການທົດລອງ REACH-2 ແລະພົບວ່າ Ramucirumab ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນເຈັບທັງໃນການຢູ່ລອດໂດຍລວມແລະເວລາການຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າເມື່ອທຽບກັບ placebo. ການທົດສອບນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນໃນຍຸກ, ແລະມັນພິສູດຕື່ມອີກວ່າໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບໃນເສັ້ນທີສອງ, ການປິ່ນປົວຕ້ານ angiogenesis ດ້ວຍ antibodies monoclonal macromolecular ສາມາດບັນລຸຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານການຢູ່ລອດທີ່ມີຄວາມຫມາຍທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ໃນປັດຈຸບັນ, oxaliplatin ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເປັນແຜນການປິ່ນປົວມາດຕະຖານທັງໃນປະເທດແລະເອີຣົບ. ສໍາລັບຢາທີ່ມີເປົ້າຫມາຍທີ່ມີໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍ, sorafenib ແລະ lenvatinib ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ, ແລະ regorafenib ແລະ carbotinib ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວສາຍທີສອງ. ສໍາລັບຢາທີ່ມີໂມເລກຸນຂະຫນາດໃຫຍ່, Nivolumab ແລະ Ramucirumab ແມ່ນທັງສອງເລືອກຢາ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຕັບຈໍານວນຫຼາຍມີພະຍາດຕັບອັກເສບ, ແລະຄົນເຈັບດຽວກັນ, ອະໄວຍະວະດຽວກັນໃນເວລາດຽວກັນ, ມີສອງພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດ. ປະເພດຫນຶ່ງແມ່ນພະຍາດຕັບພື້ນຖານ, ລວມທັງພະຍາດຕັບອັກເສບ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຕັບອັກເສບໄວລັດ, ຫຼືພະຍາດຕັບເຫຼົ້າ, ໄຂມັນຕັບ, ຕັບແຂງ, ອາດຈະມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບຜິດປົກກະຕິແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ. ປະເພດທີສອງແມ່ນມະເຮັງຕັບທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າສູງ. ທັງສອງພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບເຊິ່ງກັນແລະກັນແລະສ້າງເປັນວົງມົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາອັນເນື່ອງມາຈາກຂະບວນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ, ເພື່ອປ້ອງກັນການສູນເສຍເຊິ່ງກັນແລະກັນ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມັນໄດ້ຖືກສະຫນັບສະຫນູນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສແລະການປິ່ນປົວປ້ອງກັນຕັບຖືກປະຕິບັດໄປພ້ອມໆກັນ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຄືບຫນ້າອີກອັນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ.