ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ນັກຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າການເພີ່ມ SIRT ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດປັບປຸງໄດ້ ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງ ໂຣກມະເຮັງຄໍລໍາ
ການຄົ້ນຄວ້າໃຫມ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ colorectal ມີພຽງແຕ່ metastases ຕັບຫຼື metastases ຕັບເປັນສ່ວນໃຫຍ່, ການເພີ່ມການຄັດເລືອກໃນ vivo radiotherapy ໂດຍອີງໃສ່ມາດຕະຖານການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ mFOLFOX6 ເສັ້ນທໍາອິດສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໄລຍະເວລາການຢູ່ລອດສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ tumors ຕົ້ນຕໍທາງດ້ານຂວາ.
ສາດສະດາຈານ Guy van Hazel ຈາກມະຫາວິທະຍາໄລຕາເວັນຕົກອົດສະຕາລີກ່າວວ່າ: "ການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບເພີ່ມເຕີມ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາສາມາດພິຈາລະນາທາງເລືອກໃນການນໍາໃຊ້ເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນເນື້ອງອກໃນຕັບຕົ້ນຕໍທີ່ມີມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (mCRC) ທີ່ມີພຽງແຕ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງຕັບຫຼື metastases ຕັບສ່ວນໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວທາງເພດໃນ vivo radiotherapy (SIRT). "ລາວກ່າວຕື່ມວ່າ:" ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ່າວດີສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກເບື້ອງຂວາ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວຫນ້ອຍກວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກຊ້າຍ. “
ສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຕົ້ນຕໍ mCRC ແມ່ນປັດໃຈການບົ່ງມະຕິທີ່ສໍາຄັນແລະການຄາດຄະເນການຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາປີ 2016 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກເບື້ອງຕົ້ນຢູ່ເບື້ອງຂວາມີການຕອບສະຫນອງແລະການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີກວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກຕົ້ນຕໍຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ.
ການທົດສອບປະສິດທິພາບ ແລະຄວາມປອດໄພຂອງ SIRT
SIRT ແມ່ນຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນ vivo ສໍາລັບ microspheres ຢາງ Y-90, ເຊິ່ງຖືກປະຕິບັດໂດຍຜ່ານສາຍທໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງ intrahepatic. ໄມໂຄສະເຟຍຮັງສີ Beta ມັກຈະເຂົ້າເຖິງລະບົບຈຸລິນຊີອ້ອມຮອບເນື້ອງອກ, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທາງລະບົບ.
ການສຶກສາທົ່ວໂລກຂອງ SIRFLOX, FOXFIRE ແລະ FOXFIRE ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຊ້ oxaliplatin ເສັ້ນທໍາອິດບວກກັບ SIRT ສໍາລັບ mCRC ທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ໃນການວິເຄາະລວມ, ຄົນເຈັບ 554 ຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບວກກັບ SIRT, ແລະຄົນເຈັບ 549 ຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເທົ່ານັ້ນ. ເວລາຢູ່ລອດສະເລ່ຍແມ່ນ 22.6 ແລະ 23.3 ເດືອນ, ຕາມລໍາດັບ. ໃນການວິເຄາະຫຼັງການເສຍຊີວິດ, ສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນໄດ້ຮັບໃນແບບຟອມລາຍງານກໍລະນີກຸ່ມ. ເນື້ອງອກເບື້ອງຂວາໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນເນື້ອງອກຫຼັກຢູ່ປາຍໃກ້ໆຂອງກະດູກສັນຫຼັງ splenic, ແລະເນື້ອງອກຊ້າຍຖືກກໍານົດວ່າເປັນເນື້ອງອກໃດໆທີ່ splenic flexure, ໄກຈາກຈໍ້າສອງເມັດຫຼືເນື້ອງອກປະຖົມໃນຮູທະວານ.
SIRT ບວກກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດຍືດເວລາການຢູ່ລອດໄດ້
ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເວລາການຢູ່ລອດສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກຊ້າຍຂອງ mCRC ແມ່ນ 24.6 ເດືອນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບວກກັບກຸ່ມ SIRT, ແລະ 26.6 ເດືອນໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີດຽວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄລຍະເວລາການຢູ່ລອດສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບເນື້ອງອກຂວາຂອງ mCRC ແມ່ນ 22 ເດືອນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບວກກັບກຸ່ມ SIRT, ແລະ 17.1 ເດືອນໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເທົ່ານັ້ນ. ການທົດສອບສະຖິຕິມາດຕະຖານຂອງຜົນກະທົບການປິ່ນປົວໃນເວລາຢູ່ລອດໂດຍລວມໂດຍສະຖານທີ່ຍັງພິສູດວ່າດ້ານ tumor ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ.
ສົມມຸດຕິຖານຫນຶ່ງແມ່ນວ່າເນື້ອງອກທາງດ້ານຂວາບໍ່ພຽງແຕ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ, ພວກມັນທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ແລະອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດ.
ການຂາດຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກໃນການວິເຄາະໂດຍລວມອາດຈະເປັນຍ້ອນການລວມເອົາຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກ extrahepatic metastases. ເຖິງແມ່ນວ່າ SIRT ສາມາດຄວບຄຸມຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບໄດ້, ແຕ່ມັນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບອັກເສບໄດ້.