Quid enim a colorectal cancer medicinae targeted?
Ante annos XVII, numerus medicamentorum in cancro colorectali provectae praesto erat valde limitatus. Pauci erant medicamenta chemotherapeutica et nulla fere medicamenta iaculis. Praecognito, tempus superesset tantum inter dimidium annum et unum annum. Nunc autem, cancer curationis tempus intrat cura curationis, et magis ac magis iaculis et immune medicamenta in foro.
In 2017 versio curationis cancri colorectalis normas, commendationes geneticae probationis solum involvunt KRAS, NRAS, dMMR et MSI-H. In recentissima curatione lineamenta pro MMXIX, nova scuta qualia sunt BRAF, HER2019, NTRK Point nuper inclusa sunt, per experimentum geneticum, ut plura hypothetica de cancro colorectali notitias comprehendere, adiuva nos plura medicamenta optiones invenire possunt. Mediocris patiens superstes plus quam 2 annos est, quod ingens medicina ex accuratione emendatio attulit.
Quod si genes sit probata in colorectal cancer aegris?
Post diagnosis genetica doctores probare se metastatic patientes estote ad colorectal cancer (mCRC) ut mane fieri potest determinare ad subgroup de morbo, curatio cum haec notitia potest praedicere prognosis, ut anti-EGFR Lorem consilium HER2 extollendam repugnans. De his genes sit probata!
MSI, BRAF, KRAS, NRAS, RAS, HER2, NTRK.
Medicinae curatio est currently praesto scutorum et targeted
VEGF: bevacizumab, aparcept
VEGFR: Ramulizumab, Regigofinil, Fruquintinib
EGFR: Cetuximab, Panitumumab
PD-1 / PDL-1: Pamumab, Navumab
CTLA-IV: Ipilizumab
BRAF: Wimofenib
NTRK: Larotinib
Index cancri colorectalis Nisl et immunotherapiae medicamentorum quae tam domi forisque probatae sunt:
| R & D comitatu | medicamento scopum | Nomen medicamento targeted | Tempus ad forum | |
| Her1 (EGFR / ErbB1) | Cetuximab (Cetuximab) Erbitux | 2006 | ||
| Her1 (EGFR / ErbB1) | Panitumumab | 2005 | ||
| LOCULUS / PDGFRβ / RAF / MEIO / VEGFR1 / 2/3 | Regorfenib | 2012 | ||
| Hutchison whampoa | VEGFR1 / 2/3 | Fruquintinib | 2018 | |
| Sanofi | VEGFA / B | Zio, aflibercept, abbiscop | 2012 | |
| Eli Lilly | VEGFR2 | Ramucirumab | 2014 | |
| Gene Tektronix | VEGFR | Bevacizumab | 2004 | |
| Londini, myers | PD-1 | Nivolumab | 2015 | |
| Londini, myers | CTLA-IV | Ipilimumab | 2011 |
Ad illas indicationes bevacizumab: metastatic colorectal cancer Erat autem Abraham senex, aut recurrentes, metastatic cellula parva non-pulmonis cancer.
Ad illas indicationes trastuzumab: HER2-cancrum pectus metastaticum positivum, HER2-positivum carcinoma prima, et HER2-positivum metastaticum gastricum adenocarcinoma seu junctura gastroesophagi adenocarcinoma.
Pertuzumab praescripta; Productum hoc aptum est compositioni cum trastuzumab et chemotherapy ut adjuvanti curationem patientibus cum her2-positivis primo cancer pectoris cum magno periculo recurrentis.
Nivolumab praescripta; negativa incrementi epidermalis factor receptoris (EGFR) generum mutationis et lymphoma kinasi anaplastici (ALK) negativi, progressionis morbi vel intolerabilis localiter progressi vel metastatici morbi post platinum-continens chemotherapy adultam patientem cum non parva cellula pulmonis cancri (NSCLC).
Regorafenib praescripta; antea cancer aegris metastatica colorectalis tractavit. Durvalumab, Tremelimumab, Ipilimumab, lapatinib in Sinis nondum praesto sunt.
Colorectal Targeted Therapy (Update MMXIX)
1.Kras negans colorectal cancer-Lorem targeted
Ferox genus, KRAS colonia cancer curatio est recta, primum quia targeted vexillum chemotherapy cumulative cum chemotherapy. Qualis chemotherapy eligitur?
Targeted turpis sed admodum commendatur eligere Virus longiori OS regimen seu cetuximab FOLFOX est apta et conveniens sit bevacizumab FOLFIRI. Quod consilium eligere pendent certis orci analysis:
Si spes sanitatis, secundum quod recens praeferebant cetuximab cum chemotherapy est altior bevacizumab cetuximab effectum;
Quia provectus aegris cum morbo incurabili laborauerit, non potest esse primum bevacizumab combined cum chemotherapy, recta, aut panitumumab cetuximab sequitur.
In colorectal cancer 2.Treatment Kras positivum,
Colonia cancer cum aegris metastatic opus sit probata est propter mutationem status inter KRAS et NRAS RAS, et quidem necessitates ut patet II ad statum KRAS Exon.
Si fieri potest, quod ex alius status mutationem status exons nisi KRAS Exon II NRAS et quid quaeque ideo definiendae.
Bevacizumab cum duobus medicamentis chemotherapy coniunctum efficere potest PFS (progressio mediana liberorum superstes) et OS (superfluus superstes) beneficia patientibus mutationum KRAS.
Nam cum aegris RAS mutationes, potest habere usum cetuximab negativa altiore virtute. Aut cum aegris KRAS NRAS mutationibus debet vel non uti cetuximab panitumumab.
In colorectal cancer mutant 3.Treatment BRAF
7-10% of colonia cancer aegris est portant BRAF V600E mutationem. BRAF V600E mutationem in mutationem est activated, et BRAF est summa ratio mutationum BRAF. Orci habet unique proprietatibus, maxime videtur in rectum hemicolon; Ratio est dMMR alta XX% reaching; BRAF V20E mutationem deploratae est pauper; atypical metastatic patterns;
Studies deprehendi non FOLFOXIRI + bevacizumab sit optimus treatment pro cum aegris BRAF mutationes. MMXIX Castigatus V2019 NCCN indices suadeo treatment options BRAF V2E secundum lineam, pro colorectal cancer metastatic: verofinib irinotecan + + cetuximab / panitumumab Dabarafenib trametinib + + cetuximab / panit MAB
+ + Encorafenib Binimetinib Cetux / Pan
4.HER2 extollendam
HER2 amplificatio vel expressio in 2% ad 6% aegrorum cum cancro colorectali metastatico provectus est. Pertuzumab et trastuzumab obligant ad diversas ditiones HER2 ad effectus inhibitores synergisticos in cellulis tumoris producendos. MyPathway est primum clinicum studium investigandi efficaciam Pertuzumab + Trastuzumab in aegris cum HER2 expansionem metastatici cancer colorectalis (respectum KRAS status mutationis). Hoc studium ostendit HER2 dual-iactatum therapeuticum, Pertuzumab + Trastuzumab bene tolerari vel adhiberi posse ut optio curatio aegris cum HER2 expansione metastatica cancer colorectalis. Primae probatio geneticae ad mutationes HER2 cognoscendas et considera primum usum HER2 iaculis therapiae aegrotis prodesse posse.
In colorectal cancer 5.Treatment NTRK fusione
NTRK fusione occurs in I de V% de aegris cum in colonia cancer et quod probatio NGS suadetur. Quia probatus est Lorarectinib NTRK novam commixtionem in solidum cum aegris tumores, cum Orr LXII% of eorum in CRC, et III. Cessum TRK inhibitors ut larotinib et emtricinib praebet notiones per novam therapeutica NTRK gene fusione CRC.
A LXXV annos femina de metastatic colorectal cancer (CRC) Is est valde felix:
Colonia Prima erroris.
Peritonaei cancer.
Iecoris metastases.
MDC mg / m II de emtricinib administratum est viva voce semel in hebdomada diebus ad IV (id est, dies IV / III dies off) et III Septimanas omnibus diebus XXVIII. Aft
er octo weeks curatio de laesionibus signanter reducitur.
Decernentes easdem dictis
Intrantes era de targeted Lorem, omnes patientes estote ad colorectal cancer series intercedat recesse est Laptop MSI temptationis, RAS et BRAF mutationem analysis et praestare HER2 amplificatio quoad tantum quantum fieri potest, palam genes ut NTRK et geneticae temptationis (NGS) voluntas includitur in Coepi magna examen maxime criteria pro aegris.
