In the past two years, with the deepening of research related to targeting and immunotherapy and genotyping, more and more drugs with good effects and fewer side effects have become new options for individualized treatment and comprehensive treatment of colorectal cancer patients. Treatment strategies have also advanced from third-line or second-line treatment of colorectal cancer to first-line treatment. The overall treatment expectation of colorectal cancer patients has been greatly improved.
- colorectal cancer must be genetically tested before use. If you can’t obtain tissue sections, you can choose blood for testing. At this time, you mainly look at the NRAS, KRAS and BRAF genes.
- Et elegit de medicina colorectal cancer medicinae chemotherapy medicamentis uti plerumque plures combined per a iunctura of targeted medicaménta utíliter.
- Post curatio ad vexillum colorectal cancer, sunt tamen multi conati sunt targeted medicamina possunt. Etiam si curatio effectus est non bonum, sicut primo et secundo-linea recta, ea tamen possunt deducere salvos beneficia.
- Deinde post primum linea versus repugnant curationes suadetur retentus testis est imperator. Si MSI DVD-II, aut fusionem NTRK mutations nequiquam detecta fraude immunotherapy larotinib potest vel lectus.
Ita, ut per alvum ut cancer aegris medicina consilium determinare?
Post diagnosis de colorectal cancer, colorectal cancer medici commendo omnibus, patientes estote ad metastatic (mCRC) subire geneticae temptationis determinare subgroup de morbus, quia haec notitia potest praedicere deploratae et curatio. Gena necessaria, quae potest esse probata sunt:
MSI, BRAF, KRAS, NRAS, RAS, HER2, NTRK
Related targeted medicinae:
Msi (ii) -pembrolizumab; nivolumab
BRAF (+) - Dalafenib, Trimetinib; Verofinil
RAS (KRAS- / NRAS -) - cetuximab; panitumumab (anti-EGFR)
HER2 (+) - trastuzumab
NTRK (+) - Larotinib
Nisl id Aenean Curabitur purus anti-angiogenesis
VEGF: bevacizumab, abercept
VEGFR: ramucirumab, rigofinib ., fruquintinib
Chemotherapy drugs include:5-fluorouracil, irinotecan, oxaliplatin, calcium folinate, capecitabine, tigeol (S-1), TAS-102 (trifluridine / tipiracil)
Cum tam multa ut puta genera medicinae, quomodo eligere optimus effectum et quomodo combinant? Vicki dabo vobis detailed genus inventarium ad ea quae pertinent ad vos, sicut et vado ut a sede!
Primo-linea in colorectal cancer curatio
Before taking the medicine, the doctor will definitely look at the results of the genetic test. If the genetic test report shows that there are no mutations in the RAS or BRAF genes, chemotherapy and anti-EGFR targeted drugs are recommended. It is generally recommended that anti-EGFR targeted drugs must be used on the first line, because the effect will be greatly reduced if used in the back line.
Si Hoc curatio effectus est non bonum, anti-mutatio est compositum de chemotherapy et angiogenesis inhibitors, bevacizumab est communius accipitur.
Si enim patientes estote non idoneam anti-EGFR targeted medicinae chemotherapy utuntur igitur recta cum anti-angiogenesis inhibitors.
Ubi enim non est super, diaetam ipsis effective, alio victus modo chemotherapy et alius anti-angiogenesis precursor et reparari potest.
In elit velit, multi-medicamento colorectal cancer plerumque compositum. Miscere et inserere Doctores secundum ad actu situ aegris. Communiter sunt:
- FOLFOX (Fluorouracil, Calcium folinate; oxaliplatin) seu FOLFIRI (Fluorouracil, Calcium folinate; irinotecan), sive collegiatas et cetuximab (aegris cum fera-genus suadetur KRAS- / NRAS BRAF gene-)
- CapeOx (capecitabine, oxaliplatin), FOLFOX or FOLFIRI, or combined with bevacizumab
- FOLFIRINOX (Fluorouracil, Calcium folinate; irinotecan, oxaliplatin)
Second-line curatio
In secunda-linea Lorem: habemus alium anti-angiogenesis inhibitors eligere ex.
In prima acie, ut non cum chemotherapy utuntur bevacizumab combined. Si curatio est non effective, non enim potest mutare victus et chemotherapy utuntur bevacizumab permanere. Scilicet, est etiam alterum mutare potest targeted pro chemotherapy medicamento simul solo curandum est, ut abercept immutare vel ramucirumab.
Tertius-linea recta-terga et curatio
Et elegit de primo et secundo-linea recta medicamento, enim a colorectal cancer options plerumque aliqui secundum quid et targeted vexillum medicinae medicinae chemotherapy.
Starting from the third-line treatment is a back-line treatment. The back-line treatment plan can use some oral chemotherapeutics that have just come out, including TAS-102, as well as S-1 (tegio), rifafine, or some immunotherapy, such as pembrolizumab (MSI-H).
CII TAS,
CII, TAS, an oris chemotherapeutic medicamento est aliquid compositum ex trifluridine productum (a precursor nucleoside metabolism) et tipiracil (a precursor thymidine phosphorylase). Valde elit petendi et curatione quattuor septimanas. Accipere medicina a prima septimana Lunae et Veneris in septimana, et secundo, et die sabbatorum prohibere de medicina, in tertia septimana prohibere de medicina et quarta sabbati: et tunc satus exolvuntur. Per hoc tempus, si RAS patientes estote non habent mutationem, ut possit esse respectu panitumumab. Patientes estote et praemissa de hoc regimen est quod ante non usi panitumumab.
Tigio
I, S (Teggio) et in oris chemotherapeutic medicamento, quod pertinet ad Fluorouracil inde genus. Capsulis oris Teggio LXXX mg / m1 / die II temporibus in die cum post prandium et post cenam, usque tempora, diebus XIV, VII dies in medicina recedere;
Regafini
Regefini est oris anti-medicamento angiogenesis targeted. Est lux rosea-ovalibus amet Tablet iactaret. Regofenib habet bonum effectum in curatio cancer, et potest significantly alvus ab ipso patientia altiore salvos alvum cum cancer aegris. Suspendisse consectetuer: est commendatur quod CLX mg forma dosis (IV tabulas XL mg, continet se a rifafenib), semel in die XXI diebus primum inter viva voce a curatione, et XXVIII dies a curatione.
Lorem immunitas
If the patient finds MSI-H through genetic testing, immunotherapy may be considered. You can consider pembrolizumab only if you want to use a single drug. For patients with MSI-H colorectal cancer, pembrolizumab has a 50% chance of shrinking the tuberculum.
In praeter, una agente immunotherapy, combining considerans te potest etiam alia immunotherapy, ut usum Nivolumab (nivolumab) et Ipilimumab (Ipilimumab) combinationis, hanc ab correpta forte isque LV%.
Pembrolizumab solum, nivolumab ipilimumab sunt pariter probatus per FDA in imitamini-colorectal cancer curatio cum aegris MSI DVD-H. Et data est perfectum secundum quid.
Larotinib
Larotinib est potentius, oris, acts ut a electionem selectivam tropomyosin discoideum precursor TRKB, TRKB et TRKC kinases. Sic probatus fuit in November usque ad MMXVIII XVII cancer, colorectal cancer comprehendo, sed mixtio ad mutationem NTRK2018 / 17/1 gene necessitates esse deprehendi, ideo quoque per optionem ad Larotinib sequens curatio. Accipere adult aegris C mg, bis viva cotidiana.
Cetera fere linea ad effectum non secundum rectam lineam primo patet elit sed etiam superesset temporis prorogetur. Ergo, si possumus eligere diversis retro recta-treatment options diversis medicamentacito usus est in orbem ibat, et possit vivere quoque extenditur.
Quid faciam si Virus sustinere?
Praeterea considerari oportet colorectal cancer cum aegris qui afferre pronostica, id est, ad condiciones, quae afficiunt curatio effectus. Summa factorum: cancer cellulis metastasis distare, situm primum tumor propria
s de gene mutationes ad tempus et responsionem prior intervallo medicaminibus infirmitatem de gradu patientes estote ad afficiunt medicamento curatio effectus ex arbitrium et consilium.
Maxime aegris qui sunt relative infirma pati possent, de parte effectus chemotherapy, quomodo eligere medication consilium?
Dux suasiones ita se habet:
①Single targeted drug therapy, if there is no RAS gene mutation, you can choose cetuximab or panitumumab
②Anti angiogenesis inhibitors, non solum esse et esse debere una cum chemotherapy, ut possis eligere combination chemotherapy medicamento cum parte effectus, et targeted minima Lorem, ut irinotecan + bevacizumab (vel cetuximab)
③Single medicamento immunotherapy, ut MSI DVD-II, eligere pembrolizumab
Clavis recensionis
- Colorectal cancer sit probata coram genere usus. TEXTUS sectiones Si non potes, te potest eligere ad probandum sanguinem. Tum praecipue spectant NRAS te, et KRAS BRAF Genes.
- Et elegit de medicina colorectal cancer medicinae chemotherapy medicamentis uti plerumque plures combined per a iunctura of targeted medicaménta utíliter.
- Post curatio ad vexillum colorectal cancer, sunt tamen multi conati sunt targeted medicamina possunt. Etiam si curatio effectus est non bonum, sicut primo et secundo-linea recta, ea tamen possunt deducere salvos beneficia.
- Deinde post primum linea versus repugnant curationes suadetur retentus testis est imperator. Si MSI DVD-II, aut fusionem NTRK mutations nequiquam detecta fraude immunotherapy larotinib potest vel lectus.
