Америка Кошмо Штаттарынын Бэйлор Медицина Колледжинин кызматкери Кершена Ляонун баяндамасы жана баш жана моюн онкологдорунун паллиативдик жардамга өтүү процессин толугураак түшүнүү, бул татаал процессти жакшыртууга жана бейтаптардын дарылоо процессин, жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет. натыйжасы. Дарыгерлер көбүнчө бейтаптардын клиникалык жүрүшүн эске алуу менен баш жана моюндун рагы менен ооруган бейтаптардын жашоо сапатына симптомдордун терс таасирин ашыкча баалашат. Байланыш көйгөйлөрү пайда боло электе, мүмкүн болушунча тезирээк бейтаптардын жашоо сапатынын күтүүлөрүн талкуулоо сунушталат. (Otolaryngol Head Neck Surg. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
Баш жана моюн рагы хирургдарынын жергиликтүү резекциялоочу оорусу бар пациенттерге паллиативдик жардам көрсөтүү чечимине көптөгөн факторлор таасирин тийгизген жана бул факторлор толук изилдене элек. Хирургдар үчүн, паллиативдик жардам боюнча көрсөтмөлөрдүн жоктугунан, паллиативдик жардам кызматы үзгүлтүксүз жана натыйжалуу жүргүзүлбөйт, бул бейтаптарга жана алардын үй-бүлөлөрүнө башаламандык жана азаптуу тажрыйба алып келет.
Бул изилдөөдө баш жана моюн рагынын хирургдары клиникалык практика учурунда төмөнкү факторлорду, анын ичинде клиникалык факторлорду, жеке ички жана тышкы факторлорду, экономикалык факторлорду жана саламаттыкты сактоо тутумдарын кандайча таразага салышкандыгын талдоо жүргүзүлдү. Хосписке жана паллиативдик жардамга байланыштуу, баш жана моюн онкологдору чыгарган чечимдерге байланыштуу адабияттарды атайын карап чыгуу жана анализдөө үчүн тандап алыңыз.
Натыйжалар көрсөткөндөй, паллиативдик жардамга өтүүнү карап жатканда, баш жана моюн онкологдору пациенттердин өз алдынчалуулугунан жана социалдык колдоо системаларынан кандайча жабыркап жатканы белгисиз. Бейтаптардын автономиясынын деңгээли жана үй-бүлө мүчөлөрүнүн жана аларды багуучулардын чечим кабыл алуудагы ролу так талкууланышы керек. Бейтаптын каржылык жана камсыздандыруу статусу хосписке кам көрүү чечимине таасир этет. Ушул таасир этүүчү факторлордун клиникалык жана этикалык аспектилери боюнча көбүрөөк изилдөө жүргүзүү зарыл.
Оорунун жаш курагы, хирургиянын адистештирилиши (интенсивдүү терапияга салыштырмалуу) жана университеттердин жана / же үчүнчү медициналык борборлордун иш тажрыйбасы жашоо турмушунан баш тартууга болгон каалоонун жогорулашына байланыштуу. Баш жана моюн онкологдору да ушул тенденцияны карманып жаткандыгын аныктоо үчүн дагы бир топ изилдөө керек.
Диний жана адеп-ахлактык ишеним факторлорунан тышкары, врачтын эмоциясы (кайгы, өзүн-өзү күнөөлөө сыяктуу), бейтап менен болгон мамилеси жана пациентти каалоолорунан ажыратууну каалабоосу паллиативдик жардамга байланыштуу баарлашууга тоскоол болот. Баш жана моюн рагынын хирургдары бул эмоционалдык факторлор алардын клиникалык чечимдерине кандай таасир этерин жана бул мүмкүн болгон бир жактуу мамилелерди кандайча жоопкерчилик менен башкарууга боло тургандыгын карап чыгышы керек.
