21-майда Американын Медициналык Ассоциациясынын журналында онлайн жарыяланган изилдөө өпкө рагы шишиктеринин бир нече генетикалык тесттери максаттуу терапия үчүн генетикалык аномалияларды тандоого жардам берерин көрсөттү. Даректүү терапияны албаган бейтаптар менен салыштырганда, өпкө рагы менен шайкеш терапия алган бейтаптардын жашоосу узакка созулат. Бирок, рандомизацияланган клиникалык сыноолор бул дарылоо стратегиясы бейтаптын жашоосун жакшыртууга мүмкүн экенин текшерүү үчүн зарыл.
Максаттуу терапияны киргизүү өпкө рагын дарылоонун абалын интеграциялоо жолу менен өзгөрттү шишик дарылоо чечимдери менен генотиптөө. аденокарцинома өпкө рагынын эң кеңири таралган түрү; Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын 130,000 1 адам өпкө аденокарциномасы менен ооруйт, ал эми дүйнө жүзү боюнча жыл сайын XNUMX миллион адам өпкө аденокарциномасы менен ооруйт.
Макаланын маалыматы өпкө аденокарциномасынын онкогендик драйверлеринин активдүүлүгүнүн жыштыгы 50% га жогору болушу күтүлүүдө жана бул драйверлердин молекулярдык аномалиялары рактын өнүгүшү үчүн чечүүчү мааниге ээ экенин көрсөтүп турат. Бул айдоочулар "активдүү" деп аныкталат, анткени алар геномдогу ар бир анормалдуу сайтка багытталган дары-дармектерди бутага алуу менен терс бурулушу мүмкүн.
Нью-Йорктогу Memorial Слоан Кеттеринг рак борборунун доктору Марк Г. Крис ж.б. өпкө аденокарциномасы бар бейтаптардагы канцерогендик айдоочулардын жыштыгын эсептеп, бул маалыматтарды жалпы жашоо менен бирге белгилүү бир максаттуу дарылоону тандаган бейтаптардын үлүшүн изилдөө үчүн колдонгон. 2009-жылдан 2012-жылга чейин Кыргызстанда 14 борбор Өпкө рагы Mutation Alliance өпкөнүн метастаздуу аденокарциномасы бар бейтаптарды жалдап, 10 онкогендин айдоочу факторлорунун конкреттүү критерийлерине жооп берген пациенттерде шишиктерди текшерген. Изилдөө JAMA (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741) басылып чыккан.
Изилдөөнүн жүрүшүндө изилдөөчүлөр 1 бейтаптын шишигине жок дегенде 1007 генди жана 10 бейтаптын шишигине 733 генди (толук генотиптелген бейтаптар) сынашкан. 733 бейтаптын 466сы (64%) онкоген айдоочуну табышкан. 275 бейтаптын 1007и (28%) бул жыйынтыктарды максаттуу терапияны тандоо же клиникалык сыноолорго киргизүү үчүн колдонушкан.
Онкоген айдоочусун алып жүргөн жана максаттуу дары-дармек менен дарыланган 260 бейтаптын орточо жашоосу 3.5 жылды түздү; онкоген айдоочусун алып жүргөн, бирок максаттуу терапиядан өтпөгөн 318 бейтаптын орточо жашоосу 2.4 жылды түздү; айдоочусу жок 360 бейтаптын орточо жашоосу 2.1 жылды түздү.
Окумуштуулар бир нече генетикалык тесттер дарыгерлерге дарылоо ыкмасын тандоого жардам берет деген жыйынтыкка келишкен. өпкө рагы. Белгилүү бир максаттуу дары максаттуу айдоочу гени бар бейтаптар дарылоодон кийин жашоону узартса да, бул изилдөөнүн дизайны онкогендин айдоочусу менен шартталган жашоонун айырмасы жөнүндө чечкиндүү жыйынтык чыгара албайт.
Булак: Лилак бакчасы
